2006年血糖仪选购指南
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*/作者:
zhansheng ^_^
*/ 首发: 甜蜜家园
http://www.tnbcn.net/ 2006.6.28
*/ 声明: 本人原创，转载时请保留此信息，文中观点仅代表个人
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血糖仪自1968年由汤姆·克莱曼斯发明至今，经历了不同的技术发展阶段，出现了采血便携血糖仪，动态血糖仪，表式血糖仪等等不同原理的血糖仪，现在我们的糖尿病患者大部分购买的都是便携式血糖仪。那么，究竟如何根据自己的需要来选购血糖仪呢？
血糖仪的发展阶段有“五个阶段”的说法，但血糖仪从工作原理上有两种分别，一种是光电型，一种是电极型。
光电血糖仪有一个光电头，但探测头暴露在空气里，很容易受到污染，影响测试结果，使用寿命比较短，一般在两年之内是比较准确的，两年后需要定期做校准；电极型的测试原理比较科学，电极口内藏，可以避免污染，并且测试的精读比较高，正常使用的情况下，不需要校准，寿命长。
现在多数血糖仪都是破损型的，就是需要采血来测定血糖值，虽然现在有无破损的表式血糖仪问世，但价格非常昂贵，维护方面的费用也相当惊人，所以绝大部分的患者不会做此考虑。采血型的便携式血糖仪从采血方式上有两种，一种是滴血式（也叫抹血式），一种是吸血试。
滴血式的血糖仪一般采血量比较大，疼痛感很强，患者比较痛苦。这一类型的血糖仪采血量要掌握好，如果采血偏多，会影响测试结果，如果采血量不够，操作失败则会浪费试纸，这种血糖仪多为光电式的。目前市场上销售最多的就是强生的稳步倍加型和罗氏乐康全系列血糖仪。
吸血式的血糖仪，试纸自己会控制血量，不会因为血量的问题出现偏差，操作方便，用试纸采血的部位轻触血滴的液面即可。目前市场上销售得比较多的是：强生稳豪、随手测，罗氏优越，京都1640，怡成JPS5型和雅培的血糖仪（包括利舒坦）。
血糖仪的技术目前已经不是什么秘密了，所以目前市场上的血糖仪犹如雨后春笋般冒出来很多，特别是台湾生产的一些血糖仪，更是数不胜数，所有的血糖仪品牌加起来都有二三十个，强生、罗氏、京都、雅培、怡成、三诺、会好、瑞特、唐博士、贝朗、拜耳、脉道、施家乐、台欣、安蜜、金鹊、五鼎、聿新、艾康、厚美德、康培、泰德、威望、Hypoguard和BD血糖监测仪等等。血糖仪市场将面临着最终的洗牌。
其实进口的血糖仪目前都基本解决了准确性的问题，连国产北京怡成的JPS5型血糖仪，只要严格操作，准确性跟静脉血的血糖值相比，误差都不会超过10％（目前，国家药监局还没有制定出一个统一的性能标准，也没有一个明确的标准规定血糖仪的误差范围）。当然，所有家用血糖仪测试出来的结果，都只能做为临床参考。
那到底我们该怎样根据自己的需要来选择血糖仪呢？大的方向有以下几点可供参考：
（1）对于很少测血糖的患者（糖尿病患者在血糖控制不好或者需要改变治疗手段的情况下，应该多监测血糖），我觉得可以使用单独包装的试纸，这样的试纸容易保存，在正常的保存时间内，存放时间长了也不会影响测试结果。这样的血糖仪有京都、雅培、怡成吸血式血糖仪等。
（2）对于经常测血糖而又怕疼的患者，可以选择目前采血量较少的血糖仪，由于采血量少，所以扎的就比较浅，疼痛感也就比较少。这类血糖仪的典型代表就是利舒坦，它不但采血量少，而且可以在身体其他疼痛感不明显的部位采血。当然，罗氏血糖仪的采血笔因为有其独特的无痛专利，采血疼痛感也很少，其他采血量少的血糖仪也可以考虑。
当然，每个患者有每个患者的考虑，那么挑选血糖仪有没有一个统一的参考呢？建议患者在选购时应掌握5大要素：
1.准确度，应尽量与同时静脉抽血的测试值相近，不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的悲剧。
2.看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否到位，防止出现“有炊无米”的情况。
3.看机器运行情况，比如采血针使用是否便利，需血量的多少，机器读数的时间，显示屏的大小与清晰度，电池的更换方便与否，机器是否美观，大小如何等等。
4.看价格，不光要看血糖仪的价格，还要根据自己的情况，选择能接受的试纸价格，如果您觉得所使用的试纸价格超出了您的正常预算，请选择那些有品牌的、试纸价格又相对便宜的血糖仪。因为对需要经常测血糖的患者，试纸的支出也是一笔额外负担，需要综合衡量。
5．不要因为贪便宜而买到水货，目前走私的血糖仪已经看准了中国这个庞大的消费市场，水货血糖仪的价格比正货的市场价格便宜将近一半，没有中文说明书和中文保修卡，不能保证该产品的售后服务。
下面我将用表格的方式把我所知道的，目前在市场上性价比比较高的血糖仪的优缺点进行一个比较。
| 品牌 |
产地 |
检测类型 |
精度 |
采血量 |
痛感 |
反应时间 |
血糖仪价格 |
试纸价格 |
购买指数 |
| 强生稳步倍加 |
美国 |
光电 |
高 |
大 |
重 |
45秒 |
高 |
高 |
★★ |
| 强生稳豪 |
美国 |
电极 |
较高 |
少 |
轻 |
5 |
高 |
高 |
★★★★ |
| 强生稳灵 |
美国 |
电极 |
一般 |
少 |
轻 |
15 |
中 |
高 |
★★★ |
| 京都1640 |
日本 |
电极 |
高 |
少 |
中 |
30 |
中 |
中 |
★★★★★ |
| 京都1650 |
日本 |
电极 |
高 |
少 |
中 |
30 |
高 |
中 |
★★★★ |
| 利舒坦 |
美国 |
电极 |
高 |
极少 |
轻 |
5-15 |
高 |
高 |
★★★★★ |
| 雅培手握 |
美国 |
电极 |
高 |
少 |
中 |
20 |
高 |
高 |
★★★★ |
| 雅培舒泰 |
美国 |
电极 |
一般 |
少 |
轻 |
20 |
高 |
高 |
★★ |
| 罗氏优越二型 |
德国 |
电极 |
较高 |
较大 |
中 |
26 |
高 |
高 |
★★★★ |
| 罗氏优越四型 |
德国 |
电极 |
高 |
很少 |
中 |
15 |
高 |
高 |
★★★★ |
| 罗氏乐康全三 |
德国 |
光电 |
一般 |
大 |
重 |
＜26 |
中 |
高 |
★★ |
| 瑞特 |
台湾 |
贵金属电极 |
高 |
很少 |
轻 |
8 |
中 |
中 |
★★★★★ |
| 拜耳拜安易 |
美国 |
电极 |
一般 |
少 |
中 |
10 |
低 |
低 |
★★★ |
| 拜耳拜安捷 |
美国 |
电极 |
较高 |
很少 |
轻 |
30 |
高 |
中 |
★★★ |
| 三诺 |
长沙 |
电极 |
一般 |
少 |
中 |
25 |
低 |
低 |
★★★ |
| 会好优测 |
美国 |
电极 |
较高 |
很少 |
轻 |
9 |
中低 |
中 |
★★★★ |
| 怡成JPS5 |
北京 |
电极 |
一般 |
少 |
中 |
20 |
低 |
低 |
★★★★ |
注：一些需要重视的缺点用红色字体标明；价格方面以大部分患者能买到的价格为基础，机器价格在500元以下的为“低”，机器价格在500－800元人民币之间的为“中”，机器价格在800元以上的为“高”；试纸以50片每盒计算，试纸价格在150元以下的为“低”，试纸价格在150－210元之间的为“中”，试纸价格在210元以上的为“高”。购买等级是本人根据各种血糖仪的性价比综合得出来的，仅代表个人意见。
以下文章是选自《糖尿病之友》2006年第三期里的，比较贴切与这次www.tnbcn.net 甜蜜家园 小熊组织的主题，我按照文章一字不落地打出来，给大家做个参考。
编者按：血糖仪是大多数糖友必备的一种血糖监测工具，也是糖友一个重要的医疗消费项目。何种类型的血糖仪适合自己、在购买前后要注意什么，这些问题都是糖友需要掌握的消费知识。对此，本刊记者专访了一些专家合知名企业代表，他们对有关问题做了解答，供糖友在购买血糖仪是作为参考。
血糖仪准不准有什么标准？
强生（中国）医疗器械有限公司高级产品经理 陈小穗
目前在中国大陆地区生产血糖仪的厂家比较多，但中国还没有出台一个官方的生产标准，厂家基本上是参照美国食品和药品管理局的血糖仪生产标准，这个标准对产品质量的要求很高。
很多患者都很关心血糖仪测试的数据是否准确，实际上，“准不准”从专业角度来讲，指的是血糖仪的准确性和精确性两个方面的问题。所谓准确性就是测量数值的误差范围，一般应该在±20％以内，这个标准也是参照美国食品和药品管理局的标准，不过有时因为患者服用一些药品，造成血糖出现较大的波动，这并非准确性的问题，患者应该十分注意；所谓精确性就是指多次重复测试的数据一致性，因为每次测的时候人体状况都不一样，每次测试数值也就不尽相同，但是只要在很小的范围内变化，就不会出现什么问题。
各种档次血糖仪有什么区别？
长沙三诺生物传感技术有限公司总经理 李少波
血糖仪按照测试时的操作控制方式可以分为自动开关机血糖仪和手动开关机血糖仪两种，其中自动开关机血糖仪操作简单，不会发生误操作，是适合中老年糖尿病患者使用的血糖仪。
低档血糖仪一般不具备自动开关机功能，不能进行全自动测试；而且它采用的血糖试纸为两电极、滴血式，抗干扰能力弱，血量要求多，在5微升以上，对测试范围要求高，如果测试范围不规范，容易导致测试结果偏差大。中档血糖仪一般能自动开关机、采用多电极血糖试纸、能自动虹吸加样，血量要求在3微升以下，测试简单，结果准确。高档血糖仪在中档血糖仪的基础上增加了与电脑进行数据通讯的接口，可以将测试结果导入电脑进行血糖测试结果的分析和管理，同时，其血糖试纸的血量要求在0.5微升左右。
造成血糖仪价格差异的因素除上述的配置因素外，还有品牌和市场策略的因素。
血糖仪准不准，正确使用很重要
中国人民解放军总医院内分泌科主任医师 陆菊明
患者在医院购买血糖仪之后，会有医生和护士来知道患者如何使用，但是有些上年纪的患者记忆力不是很好，回家使用的时候还是不会，所以，建议老年患者最好在医生和护士讲解完之后，自己亲自亲手测量一次。
有些患者对仪器测量的数据理解存在问题，认为血糖仪的测量数据应该和通过静脉测量的血糖值是一样的，如果这两个数值出现不一样的情况，产品质量就有问题。但事实上，不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器，测出的数值不会每次都一样，应该说误差值在±10％以内的血糖仪就是非常好的，一般要求误差值不超过±20％。在这个问题上没有绝对正确，只有相对正确。
当然，测量中的一些错误方法也会人为地影响结果的准确性，比较常见的有三种：
每位患者都希望能够既经济又合理地测量血糖，但这要依据个人情况而定。对于1型糖尿病患者来说，通过治疗，血糖比较稳定的，一天测两次即可；如果血糖不稳定，要测量4次；需要强化治疗的患者一天可能要测量8次。对于2型糖尿病患者来说，一般情况下一周测1～2次即可，但是如果服用了容易产生低血糖的药物就要增加测量次数，比如说服用磺脲类药物后，就要增加测量次数。
| 产品型号 |
血样量 |
测试时间 |
特点 |
| 强生稳豪 |
1ul |
5秒 |
手指/前臂交替采血,采用超微采血针,可调节扎针深度的采血,可以连接糖尿病管理软件 |
| 强生随手测 |
1.5ul |
5秒 |
外形小巧,插入试纸自动开机,利用毛细血管作用吸入血样 |
| 罗氏罗康全活力 |
1~2ul |
5秒 |
试纸有效期不受开瓶影响 |
| 罗氏罗康全优越 |
4ul |
＜26秒 |
使用钯电极,试纸采用弧形设计 |
| 雅培安妥 |
2.5ul |
20秒 |
测试结果不受60种药物和其他生理物质的干扰,30秒内可追加第二滴血,附加血酮测试功能 |
| 利舒坦 |
0.3ul |
5秒 |
可在上臂/下臂/手掌/大腿/小腿六个部位上无痛采血 |
| 拜耳拜安捷 |
2.5~3.5ul |
30秒 |
采用免条码技术,仪器自动读取试碟密码,试纸碟密封独立包装,血量不足自动提示 |
| 拜耳拜安易 |
3ul |
10秒 |
自动吸血,试纸宽大 |
| 三诺SXT－1型 |
2ul |
25秒 |
自动温度补偿,结果不受温度影响,电化学原理,三电极设计 |
| 怡成JPS－5型 |
3ul |
20秒 |
大屏幕,中文显示 |
| 美国台欣606型 |
1.5ul |
8秒 |
双单位换算,虹吸式自动吸血 |
| 速康血糖仪 |
1小滴全血 |
10秒 |
第二代生物电极,自动温度补偿适合各种气候 |
| 优克糖血糖仪 |
3ul |
15秒 |
自动退片,生物感测技术试片 |
| 美国伯乐 |
0.5ul |
5秒 |
双测试端口血糖仪,多部位采血 |
| 美国会好优测型 |
1ul |
9秒 |
四电极法检测方式,可与电脑连接传输,带分析数据软件. |
| 德国贝朗 |
3ul |
15秒 |
操作简单,大屏幕显示 |
提示:以上血糖仪仅为市场销售的部分产品,其信息均来源于相关网站,仅供糖友参考.有关产品详实资料请以厂家自身信息为准.
