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动态血糖监测
动态血糖监测系统
目前全世界可实现动态血糖监测的仪器有三种：the Medtronic MiniMed CGMS、the Cygnus lucowatch Biographer、the Menarini GlucoDay。仅有前两者通过FDA认证，使用最为普遍的是the Medtronic MiniMed CGMS，简称CGMS（Continuous Glucose Monitoring System）。
CGMS的工作方式
CGMS的工作方式，类似于动态心电图、动态血压监测。患者将仪器系在腰间，有一根纤细的软管连接仪器和探测头，探测头轻轻置入腹部皮下组织。探测头直径小于0.08毫米，置入时患者无明显痛感和不适感。仪器每10秒种从探测头接受一次反映血糖变化的电信号，将每５分钟的电信号平均值转化成为血糖值存贮起来。每天可以记录288个血糖值。动态血糖监测仪还可以同时存贮进餐、运动、用药等时间，最长可以连续监测３天。
CGMS改进过程
CGMS在近5年才研制成功投入临床使用，其传感器（sensors）经过了多次改进，2002年11月以后生产的传感器被认为更加精确可靠，而此前的传感器评价不高。尽管如此，CGMS测定的血糖值仍时常与手指血测定值不符，原因可能与传感器的准确性有关，也有可能因为CGMS直接测定的是间隙中的“血糖”，而非真正血液中的“血糖”，因此分析CGMS结果时不要过分强调某一点血糖值的绝对高低，更宜关注血糖的动态变化趋势。
CGMS测定的“间隙血糖”与实际血糖的关系
由于CGMS的探测头置于患者腹部皮下组织，它测得的是组织间隙的血糖变化。在分析结果时，计算机将根据监测期间采手指血测得的3~4次血糖值与CGMS测定结果进行对比校正，并报告校正值。这种校正方法是基于组织间隙血糖与血浆血糖有良好相关性的假设上，目前已经证实，在血糖的波动范围内，的确存在这种相关性，但当血糖下降、发生低血糖、及低血糖恢复期时，CGMS的测得值往往比实际值低15~20%，尤其是在血糖恢复期内，两者区别较大，但整体来说，记录下来的血糖变化趋势与实际相符。
CGMS的准确性和可重复性
Guerci等人比较了采用胰岛素泵治疗的18名患者的CGMS结果和便携式血糖测定仪测定的结果，发现：总体相关系数为0.87～0.92，错误发生率为12.8~15.7%。对CGMS测定结果进行评价，发现77%的测定值 “与血糖相符，不会导致治疗错误”，98.9%测定值“与血

还有一种，就是由圣美迪诺医疗科技（湖州）有限公司研发生产的雷兰动态葡萄糖监测系统(DGMS)，与其它同类产品对比的优势有：（1）传感器是目前世界上唯一的能够不借助任何辅助器具直接植入皮下的无痛传感器产品。（2）系统软件提供最详尽直观的动态和统计信息。（3）为每一位患者提供一个永久性的数据记录卡，患者不仅能监测现在的血糖变化，更可以留存不同时期的血糖图谱历史，以科学的统计分析，来预测未来。（4）传感器具备最佳稳定性。 (5)作为系统关键部分的微型针状葡萄糖传感器，其电极直径只有约0.2毫米，在佩带过程中不需借助任何辅助器具即可直接刺入皮下。传感器重量不到2克，数据记录仪重约35克。

雷兰的价格如果能适当降一下，如降到六七万，或许对以后发展和现在的收益都会好些。当然对病人来说更好了。

或许设计一种个人版，把电脑、打印机去掉，去掉部分功能，把价格降下来。


许多这方面的东西都是留学回来自己搞的，包括胰岛素泵、人胰岛素，包括许多人也建立了自己的实验室进行相关研究，试验方法和设备达到国际领先水平。 这种动态血糖仪应该是分析化学方面的东西，这领域月光寒最有发言权的了。

但现在这方面的东西应该较多，有多种方式，雷兰去年就出来了，今天我才知道，宣传是较差了。

我是雷兰产品的产商，您提到的价格问题我公司已经充分考虑了，相对其它的动态血糖果司已经充分考虑了，相对其它产品，价格已经很优惠了，每套（2个主机盒  ）市场指导价才10W左右 和其它产品1个主机盒市场价差不多

[ 本帖最后由 richmu 于 2006-5-24 10:24 AM 编辑 ]

你好，您提到的这些问题我公司已经想到了，公司下一代产品（TB机，即时显示变化曲线）就是针对个人，现在已经在实验了，很快就可以上市, 价格相对来说会有很大的优惠，

关于推广告方面，我想请您给我出点主意见，也欢迎您来我公司BBS留言(http://www.hzsmtc.com/bbs)，或直接电话见意，或QQ506610246联系



                                                             圣美迪诺医疗科技（湖州）有限公司
                                                                  网络推广告中心主任

动态（连续）血糖监测产品现状
国际市场：
1。GlucoWatch（2000）        Cygnus Animas
2。CGMS Gold（2003）        Medtronic Minimed
3。GlucoDay(2005)                Menarini Group
4。Guardian RT（2005）        Medtronic Minimed
5。雷兰（DGMS)（2005）        San MediTech 圣美迪诺
6。DexCom STS（2006）        DexCom

中国市场：
1。CGMS GOLD（2003）
2。雷兰（DGMS）（2006）

迄今并没有真正传统意义上的“即时动态血糖监测”产品
目前上市产品分为两类：
        1、记录/回顾式
                。CGMS GOLD
                。雷兰-TA型

       2、即时显示式（准确性和可靠性不足，或使用不便）
                。GlucoWatch（提示功能）
                。Guardian RT（提示功能）
                。GlucoDay
                。DexCom STS（提示功能）

如果这种TB顺利生产的话，再和一些泵整合在一起，那我们的冬天就很快过去了。 如果价格再慢慢降低，春天就很快来到了。

相信这方面的竞争会越来越激烈些，技术进步也较快，价格也会逐步到越来越多的人能够接受的位置。

我觉得， 如果TB顺利生产出来，成本应该不高，在保留较高利润的同时，应该把价格尽量降低，如果产品真的好的话，不一定要给经销商很大的利润，现在的网络、病友之间的交流已经较为成型，电子商务也较为便利了。

同时，应该尽快通过FDA批准，尽快占领国外的市场，毕竟新技术推出很快，有的公司实力很强， 如果占领市场速度不快的话，可能优势会很快消失。

TB机已经在做试验了，关键技术在传感器上（也称探头），很快就可以上市面上了，