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影响餐后血糖的因素------

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该用户从未签到

发表于 2016-5-17 16:03:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
            影响餐后血糖的因素
        很多人对餐后血糖非常重视,这是应该的,完美的血糖控制需要良好餐后血糖的参与。
        但是,很多人对餐后1小时、2小时甚至3小时、4小时血糖都想感觉一下,都想控制到非常良好的状态,这也无可非议。糖化血红蛋白,是对一段时间(大约3个月)的血糖的客观评估指标,类似于平均血糖。能让一天任何一个时间点的血糖都良好,当然是非常好的思维。
        但是,您不要被这个设计的局所迷惑。我们需要把更多的时间放到学习上,如何让餐后血糖更良好。
        影响餐后血糖的因素很多,这里就为你一一道来,前提是您首先是糖尿病人:
        1、餐前血糖:餐前血糖的高低,能更大的反应胰岛功能的状态,餐前血糖高了,餐后血糖“水涨船高”就很容易。所以,想让餐后血糖良好,就首先要把餐前血糖调整好,既不能高,也不能低。
        2、饮食的数量、结构问题:吃得越多,血糖当然就越高,这就不说了。重点是就够问题。同样的葡萄糖(淀粉)含有量,不同的食物,对餐后血糖的影响是不同的,这就是人们常说的“食物的血糖指数”,这是某一种食物的特性,也是葡萄糖在这种食物中的构成问题。我们吃饭,一般混合餐,即包括主食、蔬菜类、肉蛋奶豆类,等,从营养学的角度就是碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素、微量元素、水分等营养素的混合体。高血糖指数的食物对餐后血糖的影响是升得快、降得快,餐1、餐2就容易高,而餐3餐4就容易低下来。为了餐后峰值降低,可以把高血糖指数的食物和低血糖指数的食物进行混合,从而改善餐后血糖。比如,在粥中加入蔬菜或者做成肉粥,餐后升高的幅度就会降低。还有,同等重量的高粱米和高粱米面,餐后血糖也会有很大不同,这就是粗粮不要细作的问题。
        3、食物的摄入速度、温度等:食物温度越高,升糖速度越快,吃饭速度越快,血糖升高越明显。有研究称,食物中盐分过多,餐后血糖也会因为肠道钠糖泵机制而使糖吸收增快。
        4、身体对糖的处理能力:可以概括为两大块,一是身体对食物的消化吸收能力。如,慢性胃肠炎,胃切除术后,慢性胰腺炎胰酶缺乏、糖尿病胃轻瘫(一种糖尿病自主神经病变),等等,这些胃肠疾病都会改变这种食物对餐后血糖的影响。在降糖药物方面,有糖苷酶抑制剂,这种药物就是抑制淀粉类食物向能够被吸收的葡萄糖转化,从而延缓了淀粉食物消化吸收速度,是人为改变了身体对食物的处理能力。另一方面,是身体内胰岛素数量和胰岛素抵抗问题。胰岛素早期时相分泌是正常自身分泌问题,如果用药能够更好的模拟自身分泌,对餐后血糖效果就会好一些,比如瑞格列奈,再比如速效胰岛素类似物相对于人胰岛素对餐后血糖就要好一些,也就是这种机制。还有就是防止杯水车薪,降糖药量不足,餐后血糖肯定就要高,用上了瑞格列奈,但该用2毫克,却只用了0.5毫克,餐后血糖肯定不能达标。
        5、运动对餐后血糖的影响:餐后45分钟开始运动,对餐后血糖的改善非常有帮助,很多人有中餐后午休的习惯,中餐后高血糖就是很自然的事。
        当您出现了餐后高血糖,切勿着慌,要先稳住餐前血糖良好(尤其是不要低),允许餐后2h血糖在6--12之间波动,在这种波动中,寻找饮食、运动对餐后血糖的关系,而不是高一点就频繁更换方案,要留给自己一个总结经验和教训的机会。

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  • TA的每日心情
    开心
    2017-9-15 06:09
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-5-17 16:08:37 | 显示全部楼层
    说的很对,我的问题是我会频繁低血糖,有时候甚至觉得自己吃的不少但是饭后就低了。还有就是低了血糖后,吃东西恢复,结果血糖又很高,就是低了高,高了加药后又低了,很让人抓狂

    点评

    你是药吃太厉害,非要控制正常值,结果,一有点运动就低血糖,就回出现你这样钱佳情况  详情 回复 发表于 2016-5-25 00:03
    先解决低血糖问题,你可能目标定的目标太低了。  详情 回复 发表于 2016-5-17 16:25
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  • TA的每日心情
    开心
    昨天 06:19
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    [LV.9]家园元老

    发表于 2016-5-17 16:11:49 | 显示全部楼层
    学习学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2016-6-22 16:18
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    [LV.3]家园青年

    发表于 2016-5-17 16:14:22 | 显示全部楼层
    讲的真好,糖尿病人真的要学习!
    来自苹果客户端
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-3-1 23:05
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    [LV.5]小有名气

    发表于 2016-5-17 16:21:11 | 显示全部楼层
    学习
    来自苹果客户端
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    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2016-5-17 16:25:30 | 显示全部楼层
    庄生梦蝶 发表于 2016-5-17 16:08
    说的很对,我的问题是我会&#39 ...


    先解决低血糖问题,你可能目标定的目标太低了。用药?
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  • TA的每日心情
    开心
    2016-4-7 07:46
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    [LV.2]家园少年

    发表于 2016-5-17 16:29:53 | 显示全部楼层
    陈老师说的很对!餐后高一定要分析原因,而不是盲目的补针加药!
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-2-5 10:00
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    [LV.8]家园长老

    发表于 2016-5-17 16:39:52 | 显示全部楼层
    学习了
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  • TA的每日心情
    开心
    昨天 05:35
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    [LV.9]家园元老

    发表于 2016-5-17 16:42:10 | 显示全部楼层
    很好
    来自苹果客户端
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-8-16 21:19
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    [LV.7]家园达人

    发表于 2016-5-17 17:49:37 | 显示全部楼层
    学习了
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