糖尿病确诊有严格的标准

糖尿病确诊有严格的标准
赵民生  

　　糖尿病是一种以慢性血糖升高为主要特征的全身性代谢紊乱疾病，早诊断、早治疗则早受益，晚诊断、晚治疗则危害大。因此，糖尿病既不能误诊，又不能漏诊。每个成年人，尤其是40岁以上的成年人必须了解糖尿病的正确诊断方法，这样可大大减少糖尿病并发症的危害。
　　
　　糖尿病的诊断标准
　　
　　诊断糖尿病是一件十分严肃的事，必须慎重而科学。因为有的疾病也可引起血糖升高，因血糖升高就诊断为糖尿病而掩盖了身体的其他疾病是很危险的。这也是对怀疑为糖尿病者进行糖耐量试验的理由之一。此外，简单地诊断为糖尿病仍是不够的，要对糖尿病进行分型(1型或2型)，还要排除种种继发性糖尿病的可能。这些都得在具备丰富经验的专科医师指导下完成。如果对继发性糖尿病只是降血糖治疗，那会延误病情，甚至导致无法挽回的严重后果。
　　糖尿病的诊断标准：①两次空腹血糖在7．Ommol／Ｌ以上；②两次以上测餐后血糖大于或等于11．1mmol／L；③如果空腹和餐后血糖达不到上述标准，空腹血糖处在5．6--6；9retool／L，餐后2小时血糖在7．8--11．Ommol／L时，则在空腹时服75克葡萄糖水后2小时再测血糖，其血糖值大于或等于11．1mmol／L。符合以上3条中的任何一条，都可以诊断为糖尿病。
　　另外，糖尿病的诊断不能用尿糖来确定，虽然糖尿病患者经常有尿糖阳性，但由于影响尿糖的因素很多，所以尿糖阳性不等于就是糖尿病；同样，尿糖阴性也不能否定糖尿病的诊断。当然，尿糖阳性时，提示糖尿病的可能性较大，但这一切都要通过测静脉血糖来予以证实。
　　
　　糖尿病也可能无症状
　　
　　在临床工作中，有不少新诊断糖尿病的患者问：“我没有感觉哪里不舒服，怎么就被扣上了糖尿病的帽子？”其实，多饮、多食、多尿和体重减轻的“三多一少”症状虽然是糖尿病的典型症状，但等到出现这些症状时再诊断为时已晚。早期糖尿病没有任何症状，只是血糖浓度增高。因此，成年人，特别是40岁以上有糖尿病家族史、肥胖、高血压、血脂紊乱者，每年需进行血糖的检测，发现血糖偏高者，应做口服葡萄糖耐量试验，以便早期发现糖尿病。