年龄：51
性别：女
身高：154
体重：130
病程：2008年8——9月份明显消瘦，下肢无力，多饮，2008年9月12日去医院化验，空腹血糖18.6，尿检3个+，有尿路感染，血压正常。
饮食控制5天
9月17日复检结果如下：
空腹血糖18.44
肾功能：尿素氮5.4mmol/L，肌酐62umol/L，尿酸252umol/L，总二氧化碳29mmol/L。
胰岛素检测：空腹胰岛素  4.48 下箭头  uU/ml；30分钟胰岛素  7.68 下箭头 uU/ml；60分钟胰岛素  8.84 下箭头  uU/ml；120分钟胰岛素 9.55  uU/ml；餐后2小时  27.8上箭头   mmol/L。
尿常规：PH值 6.5；尿糖+4；尿白细胞+-；亚硝酸盐 、尿潜血、蛋白质、胆红素、酮体均为阴性；尿胆原+-；维C+-。
9月18日住院，用东宝甘舒霖30R。
              胰岛素用量                            血糖值
             早      晚                      早餐后    午餐后    晚餐
9月18日      4          6                                     27            24            21
9月19日      10         14                                   22            25            19
9月20日       14        18                                    18            16           15
9月21日       18        22                                    19            19            12
9月22日       24                                               14
9月22日出院，停用胰岛素，因为去外地看病，暂停胰岛素。
9月27日——10月6日，空腹血糖值在8——11，餐后2小时血糖不稳定在10——17.
从10月5日开始，在家里自己注射胰岛素，从8个单位开始，这两天的血糖还是空腹血糖值在8——11，餐后2小时血糖不稳定在11——17.
很不稳定。
饮食控制，运动只是散步，做家务。

我想要问的是：一、我母亲的糖尿病现在能确认分型吗？因为有两个医生是不同的意见，有一个说是1型，另一个说是2型。
二、能否给些建议，我母亲现在的情况应该采取什么方式治疗。

一:你母亲的糖尿病类型问题其实不是一个很重要的问题,以你提供的资料可以讲是1型也可以是2型(两者重要的区分点在于相关抗体的测定)!
二:有一疑问,你母亲去外地治病,该病的用药对血糖及降糖药的药动学有无影响?
10月5日后的胰岛素用量不大的情况下你母亲血糖情况较起初住院期间血糖水平已有较明显的下降,所以,在有血糖仪监测的情况下,可要适度调整胰岛素用量血糖水平会进一步得到控制的!(只是不知现用胰岛素的类型?!)当然在肝肾功能允许的情况下可考虑加用二甲或增敏剂或阿尔法糖苷抑制剂.

她胰岛素的使用为什么是晚上比早晨的量大？个人建议换家医院看看／。

去外地看病期间，从23号到27号没用任何药，也没对血糖进行检测。27号开始用的一个医院制剂，从说明书上面的成分看，是纯中药制剂。
住院期间和10月5号以后直到现在用的是用通化东宝的甘舒霖30R预混胰岛素，早晚饭前30min注射，同时还口服上述纯中药的医院制剂。5号到8号的血糖值不稳定，在8——13之间，空腹血糖在8——10之间。
昨天早晚都注射了12个单位，但是晚饭后感觉没劲儿，出去散步时发抖，餐后2小时血糖5。
今天早上空腹血糖6.2，早餐前注射了10个单位。
请指出我做的不对的地方

[ 本帖最后由 xueren1013 于 2008-10-9 02:08 PM 编辑 ]

因为我对糖尿病现在还不太了解,胰岛素用量也不清楚，我母亲用的是通化东宝的甘舒霖30R预混胰岛素，这种胰岛素用量是需要晚上的量要比早上量小吗？