如何判断糖尿病病情的轻重程度?

(1)轻型糖尿病：胰岛分泌功能没有完全丧失，有一定的内生胰岛素，即胰岛B—细胞分泌胰岛素相对不足。多数患者只需用饮食疗法，有的需用口服降血糖药物，少数人需用胰岛素，这类病人在感染及创伤等应激情况下，为了预防酮症酸中毒，可选用胰岛素治疗，但停药后，不会出现昏迷。轻型糖尿病多见于非胰岛素依赖型即成年型糖尿病。

    (2)重型糖尿病：胰岛功能趋于衰竭，胰岛B细胞分泌胰岛素绝对不足，必须用胰岛素替代治疗。这类患者对胰岛素很敏感，停药后病情会迅速恶化，在24—48小时内即发生酮症酸中毒。重型糖尿病多见于胰岛素依赖型或脆性糖尿病。

    (3)病情不稳定的糖尿病：血糖波动大，低血糖现象频繁发生，对胰岛素及影响病情的各种因素十分敏感，常在严重低血糖后出现高血糖，即苏木杰反应，并且极易出现酮症酸毒。

    判断病情程度的方法(评分法)：
    此外，还可用患者自己进行管理及掌握判断控制程度的方法。依照以下7项要求积分，若各项总分在7分以上，可定为控制良好，而4分以下则须高度注意。
  ①空腹血糖
  6．67毫摩尔／升(120毫克／分升)以下                        3分
  6．73—7．78毫摩尔／升(121—140毫克／分升）       2分
  7．84—8．g毫摩尔／升(14l一160毫克／分升)            1分
  8．95毫摩尔／升(161毫克／分升)以上                        0分
  ②早饭前尿糖阴性                                                          1分
  ②保持标准体重                                                              2分
  ④注意饮食量及平衡                                                      1分
  ⑥采用运动疗法                                                              1分
  ⑥无严重并发症及合并症                                              1分
  ⑦动静结合，生活调摄有规律                                      1分