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标题: 监测,寻找规律更重要——我的一点体会
本主题由 小熊 于 2008-8-12 10:01 PM 设置高亮
阿糖
小学

监测,寻找规律更重要——我的一点体会

我没有作家的手笔,写不出动听的语言,这是我的真实感受,愿与大家共同分享。
       大家都知道奥运会的吉祥物——五福娃吧,这简单的五个名字,我在很长时间里都记不全,可是后来的某一天,我突然把她们的名字记得很牢固,而且深深的刻在了我的心里,五福娃的名字不正是“北京欢迎你”的谐音吗?是的,贝贝、京京、欢欢、迎迎、妮妮,她们五个之间存在着内在的联系,有着一定的规律,规律找到了,记忆起来就很容易。话题似乎扯远了,其实不然,糖友的血糖变化不也是这样吗?也存在着一定的规律,因个体的差异,有人在清晨血糖高,有人餐后血糖高,有人夜间低血糖···等等。寻找自身血糖变化的规律,可以为下一步的治疗打下一个良好的基础。
       一、通过检测,了解个体低血糖症状并查明原因
       糖友因个体差异,出现低血糖的症状、时间也不尽相同,以我最初用胰岛素治疗为例,讲述一下本人夜间低血糖与速降低血糖的情况。
       我当初用的是30R胰岛素,每天注射二次,每次抽查晨空腹血糖时,结果都在正常范围之内,可我不明白的是在夜间时常出现心率加快、出汗、手抖等症状,还有时只出现饥饿的症状,后来在医生的指导下,在出现这些症状时测一下血糖,然后对照一下标准答案,判断自己的情况,有一次我的血糖是3·8,只是便低,同样出现了心率加快、手抖、饥饿的症状,但资料表明血糖在2·8mmol/L以下才是低血糖,可我为什么有这些症状出现呢?经咨询医生,得知因个体的差异,有人在3·8时没有感觉,我感觉到了,倒是好事,可以及时补救,并调整用药剂量。而问题并不是这么简单,后来在一次餐后散步中,出现了心率加快、出汗的症状,即刻回家测血糖,结果却是5·6,我纳闷了,这是怎么回事?原来是胰岛素的原因(当时我不懂得胰岛素的起效、高峰、重叠等问题),我用的是30R胰岛素,这里边有短效和中效的成份,我散步的时间恰是当次短效高峰与上次中效高峰重叠的时间,使体内的血糖在短时间内迅速下降,因而出现低血糖的症状,幸亏是测血糖,不然的话,多补糖其不是更麻烦?
       二、查看记录,找出规律
       我是按七段血糖连续测几天,隔一段时间再连续测一下四段血糖,而平时只在发生异常时检测(上面说的只是异常时的情况)。现在再回头看一下检测记录,因低血糖症状明显,而高血糖症状却不明显,所以开始只注意低血糖时的记录,并未注意高血糖发生的情况,仔细看一看发病以来记录低血糖、高血糖的时间,同时也要注意正常血糖的时段,这样分析下来,发现自己空腹及餐前的血糖均在正常范围之内,而三餐后血糖升高,后来为了证实这一点,不断的餐前餐后进行对比,结果仍然是三餐后血糖升高,而餐前及空腹正常,在这个“正常”情况下,如少食、运动量增加,则会出现低血糖症状,这就是我的血糖变化的规律——基础胰岛素分泌正常,餐后胰岛素分泌不足。
       我本月的检测结果仍然证实了这一规律。见下表:

       日期2008年6月  早餐前        早餐后         午餐前            午餐后         晚餐前            晚餐后        夜间
              16日                           7·1(3h)       5·4              14·3            5·6                10·8           5·6
              17日            5·0           8·8                4·2               8·9            4·8                 12·4  
              18日            4·9                                7·2             13·8                                 18·2  
              19日                            9·1                                  11·2                                 13·4  


        三、检测,最终是为了治疗
        根据上表,医生为我制定了新的治疗方案,于本月二十四日正式实施,下面是我最近三日的血糖检测情况:
2008年6月      早餐前           早餐后          午餐前           午餐后            晚餐前          晚餐后
           24日     5·2                 6·7                                  7·0                4·8                7·6
           25日     3·8                 6·3                                                       5·0  
           26日     4·6                 7·2              5·7               7·6   


来家园时间不长,但是感觉很多新糖友在检测方面存在误区,因此我把本人于今年六月份在别的论坛上发的一个帖子,帖在这里,不知对大家有没有帮助?

[ 本帖最后由 阿糖 于 2008-8-13 10:37 AM 编辑 ]

http://bbs.tnbz.com 2008-8-12 09:56 PM



本帖最近评分记录
ruyan 2008-8-14 11:01 AM 金钱 +10 我很赞同
小熊 2008-8-12 10:01 PM 金钱 +10 内容有价值。
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发表于 2008-8-12 10:01 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
看来楼主在监测方面是一个有心人。

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发表于 2008-8-12 10:04 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
很好!





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发表于 2008-8-12 10:08 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
基础胰岛素分泌正常,餐后胰岛素分泌不足



这个结论???

楼主写的比较乱

现在的治疗方案是什么?以前的30R是多少单位?

血糖监测和分析很重要,这个是对的

同时还要了解饮食,运动,以及其他因素对血糖 的影响~~





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发表于 2008-8-12 10:12 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
如果你能意识到30R在控制1型糖尿病血糖的缺陷,那就更好了。





有些事情是我们无法控制的,只好控制自己。
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发表于 2008-8-12 10:19 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
问题在于,对于绝大多数1型的人来说,当然,也包括我,这个规律是不存在或者说极难存在的!对我们来说,“规律”仅仅指生活方式相对不要起伏或者改变过大,而并不具备血糖层面上的意义。因为,就像4楼版主所说:“还要了解饮食,运动,以及其他因素对血糖 的影响~~”!





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发表于 2008-8-12 10:24 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
规律是有的,只是很难摸索出来,尤其对一型而言,我认为即使找到了,也只是一个比较宽泛的规律。

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发表于 2008-8-12 10:26 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友

回复 #7 新家 的帖子



同意

就算这个所谓的规律,也坚持不了多久...

过段日子,也许它就又变了





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发表于 2008-8-12 10:47 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
学习了。“规律”仅仅指生活方式相对不要起伏或者改变过大,“还要了解饮食,运动,以及其他因素对血糖 的影响~~”!

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发表于 2008-8-12 11:00 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
糖尿病治疗讲究个体化,这仅仅是我个人的血糖变化规律,不是大家的,我的这一规律,至少从06年至今一直没变,我也是1型,现在还不需要补充基础胰岛素,只是每天三次短效于餐前注射,目前的血糖控制的很好,因本人体瘦,在运动方面比较少,饮食尽量多吃点,使体重增加,发这个帖子的目的,只是让新糖友作个参考,了解自己,才能合理用药。

[ 本帖最后由 阿糖 于 2008-8-12 11:25 PM 编辑 ]

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