糖尿病会影响儿童的生长发育

作者：苏　青  家庭用药 年11期
　　2型糖尿病往往发生于成人，这使得有些人误以为糖尿病是大人才会患的病，和孩子关系不大。事实上，儿童也可能患糖尿病，而且儿童糖尿病危害极大，如果不好好控制将对孩子的生长发育产生严重影响。
　　没有治疗或控制不好的糖尿病儿童，血糖常常超过肾脏重吸收葡萄糖的限度，结果造成不少葡萄糖随尿液排出。重症患儿经尿液每天丢失的葡萄糖可达250克，相当于进食的能量50％都丢失了。所以，虽然孩子拼命吃东西，还是营养不良，这样就会影响孩子的生长和发育。
　　长期血糖控制不佳或没有治疗的糖尿病儿童，可出现身材矮小、肝脏肿大和青春期延迟，医学上称为Mauriac综合征或糖尿病侏儒，这充分说明糖尿病对儿童生长发育的严重危害。目前，由于胰岛素的广泛应用，严重的Mauriac综合征已很难看到。但是，少数血糖波动很大的脆性糖尿病或治疗不当的糖尿病儿童仍可有轻度的Mauriac综合征表现。糖尿病引起儿童身材矮小的原因并非生长激素不足，给这些儿童注射生长激素也达不到治疗的目的。我们十多年以前的研究显示，糖尿病动物体内的生长激素受体减少，使得机体对生长激素不敏感。这提示，糖尿病引起的代谢紊乱可能通过使身体对生长激素不敏感而导致生长障碍。对于这种生长障碍，必须给予胰岛素强化治疗，将血糖等指标控制好，才能使患儿恢复正常的生长发育。
　　至于胰岛素治疗方案，最好采用3＋1模式，其中“3”指的是每日三次餐时胰岛素，“1”指的是每日一次基础胰岛素。餐时胰岛素在三餐前注射，最好选用速效人胰岛素类似物。基础胰岛素早晚注射均可，最好选用长效人胰岛素类似物。如果考虑经济因素（人胰岛素类似物价格较贵），也可以短效人胰岛素代替速效人胰岛素类似物，以中效人胰岛素代替长效人胰岛素类似物。当然，经济条件好的家庭也可采用胰岛素泵治疗，效果更好。对于部分胰岛素用量不大的孩子，也可使用预混人胰岛素。预混人胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例（一般短效30%、中效70%或短效、中效各50%）预先混合在一起，一般早晚餐前各注射一次，中午不注射，很方便，特别适合中午在学校吃饭的孩子。不过这种方案也有其缺点，那就是控制血糖的效果不及前述的3＋1模式及胰岛素泵。
　　胰岛素治疗时一定要注意低血糖。注射胰岛素后一定要按时进食。如果出现呕吐、腹泻等情况，应减少胰岛素剂量。如果出现低血糖应该马上吃一些甜食，严重的低血糖应及时送医院抢救。
　　大家都知道，饮食治疗对糖尿病特别重要，但不容易做到。对糖尿病儿童来说，饮食治疗较成人更困难。这是因为，一方面孩子处于生长发育期，过度严格地控制饮食可能会造成孩子的营养不良，影响其正常的生长和发育；另一方面糖尿病儿童常常胃口特别好，而孩子的自制力较差，如果让其自由进食，那血糖肯定控制不好。所以，对于糖尿病儿童，一方面要控制其进食，尤其是不能和其他儿童一样随意吃零食；另一方面，又必须保证其充分的热量摄入，保证有足够的蛋白质，尤其是优质蛋白质（如奶制品、精肉、鱼类等），同时注意补充维生素类及含钙、铁、锌等微量元素的食品。
　　总之，糖尿病会影响儿童的生长发育，合理的饮食治疗和胰岛素治疗是保证糖尿病儿童正常生长发育的基础。

孩子生病家长本来就够揪心的了  能不能说点鼓舞人心的话    虽然知道你说的有道理    但还是不希望看到这样的帖子

我也认为楼主转的一系列帖子没有什么有建设性的东西

是的！会影响孩子的成长！不论是身体还是心理都会受到一定的影响！

我宝宝5岁120CM   比同龄的孩子要高    没感到受ＤＭ生长的影响

谁都知道孩子的生长发育和饮食控制是个矛盾点,楼主应该说点建设性的意见,怎样将孩子的饮食和血糖调整好.

我孩子两岁生病，已经十三年了，成长发育没有受到影响，心理也很健康，我没有过度的控制孩子的饮食，只是适量控制，她和同龄人一样享受着成长的快乐。

能来到甜蜜家园网的人,都意识到并且控制了血糖,孩子的生长发育没有受到什么约束.
相反,没有来过这,或生活在农村,并且经济条件不怎么好的地方,有部分孩子是有这个现象.

一个人，从小到大，在成长的道路上，可能会遇到各种各样的情况，身体的、心理的、自然的、社会的等等，都有可能对生长发育产生影响，不只是糖尿病。而且我们都知道，实践也证明了，好好控制血糖，DM孩子可以和正常的孩子一样健康成长、快乐生活。所以不必为这个帖子而烦恼，好好照顾好孩子就可以了，不要考虑结果怎样。因为不管怎样，我们都不会放弃丝毫的努力！