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标题: 求教,我的OGTT、IRT、CPRT结果说明是胰岛素分泌不足,还是滞后?
老万pp (老万pp)
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求教,我的OGTT、IRT、CPRT结果说明是胰岛素分泌不足,还是滞后?

一、胰岛素:
空腹                                    30分钟             1小时             2小时
6.7uU/mL(范围2.6---11.1)    22.34uU/mL    59.06uU/mL     42.56uU/mL

二、C肽
空腹                                    30分钟             1小时             2小时
1.42ng/ml(范围0.78--1.89)    2.46ng/ml     4.69ng/ml         4.95ng/ml


三、血糖(喝的是葡萄糖)
空腹                                    30分钟             1小时             2小时
9.25mmol/L                       14.15mmol/L    16.26 mmol/L    15.07mmol/L

注1:空腹血糖是8:30的值,而6:15(每天测血糖的时间,每天规律是6:00起床,6:45早饭)是6.9。已经比对多次,8:00至9:00测定血糖均比6:00左右的测量值高2.5左右(每天早上测量值一般不超7.0)

注2:平时的三餐后平均血糖分别为<10,<11,<9

四、HbALc:  6.6

五、身高:170,体重:132

六、08年5月底,查出的dm,使用优泌乐R25六周,停药至今。

七、医生开的药:糖适平(格列喹酮)0.5片/次,每日三次,餐前30分钟服用;迪化糖锭(盐酸二甲双胍)0.5片/次,每日三次,饭后服用

请教:

1、我的OGTT、IRT、CPRT结果说明是胰岛素分泌功能还可以吗?是不足,还是滞后?还是其他?请各位指点,特别请说明如何得出的结论的。

2、医生的用药合适吗?

3、我自己的意见是只用迪化糖锭,可以吗?我的HbALc是 6.6啊,接近正常,能说明什么吗?

[ 本帖最后由 老万pp 于 2008-8-6 12:43 AM 编辑 ]

http://bbs.tnbz.com 2008-8-6 12:24 AM


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空腹            9.25,做那门子OGTT?

前面的数据高,后面的结果被严重干扰。







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发表于 2008-8-6 06:18 AM 资料 个人空间 主页 短消息 加为好友 QQ
呵呵。等你停胰岛素3个月在做个糖化血红蛋白看看 你的胰岛功能已经下降不少了。
血糖仪测定的血糖只是代表当时的瞬间血糖  不能代表以前和以后





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发表于 2008-8-6 07:44 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
9.25的空腹,应该是分泌不足吧?





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发表于 2008-8-6 08:29 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
从C肽值来看属胰岛素分泌不足,第一时相(30分钟)分泌缺损。
“08年5月底,查出的dm,使用优泌乐R25六周,停药至今”为什么要停药呢,当时胰岛素用量每天多少,空腹和三餐后2h血糖是多少呢?
你身体不属肥胖,应该服用【糖适平】为主。





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发表于 2008-8-6 07:24 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友

回复 #5 俞月人 的帖子

谢谢俞老!
当时优泌乐R25用量是早10,晚12,因出现低血糖,做检查时,当天忘记了用药(注射胰岛素),但发现用药前后测试的血糖水平无大的差别,用药时,空腹、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h分别为:5.9、11.7、13.6、8.7(平均值),而停药后值分别为:6.8、10、12.78、8.7
因此停药,这里有一个区别:用药时,没有特别注意饮食和运动,而停药后比较注重饮食和运动。
请问俞老:如果现在用药一段时间,控制点好,可以减少用药次数,或减少某种口服药,可以吗?
谢谢!

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发表于 2008-8-6 07:26 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
另外,请问,c肽值多少标准呢?我看不同医院参考值不一样的,请教了。

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俞月人
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发表于 2008-8-6 10:03 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友

回复 #7 老万pp 的帖子

您好,请别客气,糖尿病人血糖空腹应控制在6.1mmol/L以内,餐后二小时应控制在8mmol/L以内。你午、晚餐后二小时血糖偏高,当时不应随便停药,现在你应听医生的话,认真用药控制好血糖,如果某一餐后多次发生4.4mmol/L以下的低血糖,才可对用药减量。
    c肽分泌峰值应是空腹的6倍左右。





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