黎明现象和黄昏现象怎么确定其时间？

很多人都有黎明和黄昏现象，我想知道
1、黎明和黄昏现象应该注意什么？
2、怎么确定自己的黎明现象和黄昏现象的具体时间？
3、是不是在这个时间段应该多运动，或者将进食时间错过这个时间段？

[ 本帖最后由 快乐南瓜 于 2008-7-13 10:18 AM 编辑 ]

凌晨三点左右的时候起来监测血糖，确定是黎明现象时间；
下午四点左右检测血糖，一般黄昏现象都在这个时候。
一般黎明现象和黄昏现象是由于药量不够造成，所以运动和饮食不会管用（晚饭和早饭时间可以适当提前），这就要适当调整药量了，一般是基础量不够造成。
还有你需要确认你是 黎明现象还是苏木杰反应，这两个很很像。

　　黎明现象是指每日黎明后5～8点钟出现血糖升高。任何人都存在这个现象，只不过正常人由于胰岛素的及时分泌增多，而阻止了血糖的过度升高，但糖尿病人则表现为血糖明显升高。出现这种现象的原因尚不十分清楚，但可能和身体内对抗胰岛素作用的糖皮质激素、生长激素升高有关。

　　苏木杰(Somogy)反应是指在发生低血糖反应后，身体会调动一些内分泌激素如肾上腺素、生长激素等，刺激葡萄糖产生，使血糖升高，帮助身体渡过这一危险期。就其本身来说，这是人体的一种保护性反应，是有利的。若不能发生这个反应，出现低血糖后只能依赖外界输入葡萄糖，这就很危险了。但在出现反应后，血糖明显升高，持续相当一段时间，又有其不利的一面。一般来说，这个现象还是比较容易认识的。但若病人患病时间较长的话，且发生在夜间，则血糖下降后可无明显不适感觉。第2天清晨出现血、尿糖升高，易使人错误地判断为胰岛素用量不足，加大夜间或晚餐前的剂量，结果适得其反，苏木杰反应越来越历害。多次发生低血糖后，血糖波动越来越大，糖尿病控制不佳，甚至形成脆性糖尿病。

　　糖尿病人都必须认识这两种现象，因为这关系到调整治疗方案的问题。如发现早晨血、尿糖很高，不要武断地以为一定是头天晚上胰岛素不足所致。
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   基础胰岛素分泌在体内主要受内分泌激素的调节，如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等，这些激素都具有拮抗胰岛素降血糖、促进内源性葡萄糖生成的作用。在正常生理状态下，生长激素、肾上腺皮质激素等均从半夜开始分泌并逐渐增加，至凌晨时分泌达最高峰，而在下午又有第2个分泌高峰。正常人的机体内基础胰岛素分泌可以随着这些拮抗激素的升高而增多，即在凌晨与下午各有1个胰岛素基础分泌的高峰，而在半夜与上午就分泌较少，这样非糖尿病患者正常的血糖水平总是能保持在一个正常的范围(3.6-5.9mm01/L)。而糖尿病患者常由于基础胰岛素分泌减少或消失，会在凌晨与下午有两个很难控制的高血糖期，这分别称为“黎明现象”与“黄昏现象”。即糖尿病患者在黎明时出现的高血糖称“黎明现象”，在傍晚时出现的高血糖称“黄昏现象”。

    “黄昏现象”并不少见，只是没有规范的诊断标准，因而未能引起足够的关注。通常认为，经常出现晚餐前血糖高于午餐后2小时血糖1.0-2.0mmol/L者，应考虑有“黄昏现象”；但也有的患者“黄昏现象”发生较晚，表现是睡前血糖高于晚餐后2小时血糖。诊断时需排除饮食、运动、情绪和低血糖等因素的影响。