糖尿病患三餐莫超總熱量‧可如常享受美食

（檳城）糖尿病患者應堅持飲食治療，每日攝取的總熱量不超過身體所需為宜。中醫師表示，患者面對的併發症很多，常見有高血壓、高脂血症、冠心病、腎球硬化等，除了堅持少油少糖少鹽的飲食外，應常選用粗雜糧，如玉米面、蕎麥、燕麥等代替部分白米與麵條，也可多進食藻類和豆類食品， 以延緩血糖升高的速度。另外，含糖量較高的水果或乾果，如紅棗、香蕉、柿子等須限量食用。若已出現併發症如腎病或冠心病等，患者可通過飲食改善病情。

曾在北京進修內分泌科的中醫師陳斌婷說，理論上，糖尿病患者應堅持終生的飲食治療，不過現實生活複雜多變，所以她不主張把病者變苦行僧，過著粗茶淡飯的生活。

“只要三餐食物內容沒有超過患者每日的總熱量所需，糖尿病患者依然可像常人般享受飲食和生活的樂趣。”

她建議，糖尿病患者應常進食粗雜糧，如玉米麵、蕎麥、燕麥等，代替部分白米與麵條，也可多進食藻類和豆類食品。

“粗雜糧、藻類和豆類食品富含植物纖維，食後吸收緩慢，無形中延緩血糖升高的速度，協助病患維持正常的血糖值水平。”

高糖水果限量食用

她勸說，糖尿病患也應盡量減少食用肥肉和內臟等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食品，以免併發其他疾病。

陳斌婷指出，雖然蔬菜富含無機鹽、維生素、膳食纖維，但熱量較高的食物如胡蘿卜、蒜苗、豌豆、毛豆等均建議少吃。不過常見的葉類、莖類和瓜類蔬菜則可以任意食用。

她提醒，水果含有一定量的單糖和雙糖，如果食後血糖升高， 最好先將血糖控制好才適量食用。另外，紅棗、香蕉、柿子屬於含糖量較高的水果或乾果，須限量食用。

空腹飲酒易低血糖

她說，由於動物油中含有較高的飽和脂肪酸，所以建議使用植物油。不過植物油也含有很高的熱量，需要適量使用。

“酒精代謝雖然不需要胰島素，不會加重胰島腺的負擔，但是酒精含高熱量，長期飲用容易引起高膽固醇，會令糖尿病併發其他病症，大大威脅病者的性命。另外，注射胰島素和口服降糖藥的患者空腹飲酒容易引起低血糖，造成生命危險，因此還是不飲或少飲為妙。”

控制熱能降低血壓

中醫師陳斌婷說，糖尿病患者患上高血壓的機率高且發生得早。所幸通過合理的膳食營養可降低血壓，效果不亞於降壓藥物。

“病人通過控制熱能、保證膳食中的鈣和維生素C含量充足及限制攝取食鹽，即可調節與控制血壓。”

食譜舉例
早餐：主食（穀類食物如糙米）50克、牛奶250克、蝦米拌菠菜（蝦米10克與菠菜100克）；水果100克。
午餐：主食（穀類食物）100克、芹菜炒肉絲（瘦豬肉50克與芹菜100克）、海帶豆腐湯（豆腐200克、海帶50克）；水果100克。
晚餐：主食（穀類食物）75克、清蒸帶魚（帶魚100克）、炒小白菜（小白菜300-400克）。
全日烹調用油：20克
全日總熱能攝取：約1800卡

纖維食物降膽固醇

陳斌婷指出，糖尿病導致的膽固醇代謝異常會造成動脈粥樣硬化，並會惡化病情的發展。

“進行膳食控制及合理調配可延緩高脂血症，減少動脈粥樣硬化。我們可通過限制膳食膽固醇和動物性脂肪攝入、多食纖維食物、適當食用具有降血脂或降膽固醇的食物，發揮輔助治療的作用。”

食譜舉例
早餐：主食（穀類食物）50克、牛奶250克、拌瓜絲（黃瓜25克、豆腐乾30克）。
午餐：主食（穀類食物）50克、雲吞湯（麵粉50克、瘦豬肉20克）、肉絲炒蔥頭（蔥頭100克、瘦豬肉10克）、菠菜粉絲（菠菜100克、粉絲10克）、清燉豆腐（豆腐100克）。
晚餐：主食（穀類食物）75克、炒小白菜（小白菜100克）、什錦小菜（紅蘿卜20克、芹菜20克、圓白菜20克、青蘿卜20克）；餐後水果100克。
全日烹調用油：20克。
全日總熱能攝取：約1610卡。

營養食譜減冠心病

陳斌婷表示，糖尿病患者會較早併發冠心病，而且發展較快，以女性居多。糖尿病性冠心病的發病與飲食營養有直接或間接的關係，因此進行合理的膳食有助防治此病。

她建議，患者需控制熱能的攝取、適量進食纖維食物、補充足夠的無機鹽及微量元素、提供身體豐富的維生素，並保持理想體重。

食譜舉例
早餐：主食（穀類食物）50克、豆漿250克、茶蛋1粒、熗芹菜（芹菜50克與花生仁15克）。
午餐：主食（穀類食物）100克、肉絲湯麵（麵條25克、瘦豬肉10克、木耳10克）、番茄炒雞蛋（番茄150克、雞蛋50克）、紅燒鰱魚（白鰱100克）。
晚餐：主食（穀類食物）50克、綠豆湯（大米30克、綠豆20克）、炒油菜（油菜150克）、五香豆腐絲（乾豆腐100克）。
全日烹調用油：15克
全日總熱能攝取：約1960卡

調配飲食治療腎病

陳斌婷說，糖尿病引起的腎臟病變是糖尿病的嚴重併發症之一，其中糖尿病性腎小球硬化症是糖尿病特有的腎病併發症。

“糖尿病性腎病患者應選擇有利於減輕腎臟負擔的食物，並在固定時期進行血檢和尿檢，以確保影響腎衰的肌酐和尿素氮赤處於正常指標。”

食譜舉例
早餐：麥淀粉餅50克、牛奶200毫升、香蕉100克。
午餐：主食100克、番茄炒雞蛋（番茄100克、雞蛋50克）、素炒油菜（油菜100克）、蘋果50。
晚餐：麥淀粉麵片100克（麥淀粉100克、精肉30克）、拌菠菜（菠菜100克、粉絲10克、蝦仁10克）。
全日烹調用油：20克。
全日總熱能：約1700卡。

注：以上所有食譜只為參考，患者仍須諮詢醫師的意見。