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高HbA1c与认知功能受损相关
ACCORD亚组研究(ACCORD-MINT)共纳入2977例年龄超过55岁的2型糖尿病患者,结果显示,糖化血红蛋白(HbA1c)水平每增加1%,数字符号替换测试评分(DSST)和简易精神状态量表(MMSE)评分分别随之显著下降1.75分和0.2分。而空腹血糖水平(FPG)与认知功能无关。经年龄校正后,高HbA1c水平与糖尿病患者认知功能受损相关。继续进行的研究将就降糖治疗对认知功能的影响作深入探讨。
ADAG与患者自测平均血糖水平不一致
有假设认为,由糖化血红蛋白(HbA1c)计算得出的平均血糖水平(ADAG)有望改善患者的自我管理。一项由ADA赞助的研究在150例1型糖尿病患儿和1439例DCCT试验参试者中对上述假设进行了验证,发现近1/3的患者自我监测的平均血糖水平(PMAG)与ADAG间具有显著的不一致性(二者之差≥31 mg/dl)。研究者因此担忧,在ADAG高估了患者的实际血糖水平时,可能导致医师给予患者过强的降糖治疗,从而增加严重低血糖的发生危险。
中国糖尿病患病率20年增长3倍
在“从亚洲人群中我们获知了什么”专场中,中国香港大学Chan教授介绍:“一系列研究提示,在过去20年中,中国12亿人口糖尿病患病率呈3倍增长;儿童和青少年也由于运动减少和高脂饮食等因素,使肥胖和血管异常的发生率飚升;在≥15岁的中国人群中,糖耐量受损(IGT)有明显增长趋势。此外,中国女性妊娠期糖尿病的患病危险亦呈上升趋势,其后代也表现出代谢综合征的特征。”
苏哲 责任编辑 王斓
68th ADA会议特刊
来源：医学论坛报
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