陈大夫及俞老及病友们，大家好！请教个问题，爸爸54岁，患病5年吧，以前吃西药效果不稳定，最近经过强化治疗半个月后血糖稳定，开始打胰岛素3月了，效果还行，一般餐前都是6-7左右，餐后8-9，早上7个诺何锐，晚上8个诺和锐，3餐每餐前1粒二甲双胍（500毫克的每粒），早晨散步1小时，饮食比打胰岛素之前注意很多不胡乱吃了，最近身体一直在瘦，3个月大概瘦了10斤了，原来160多斤，现在不到150斤了，（身高1.76）身体未感明显不适，听医生说二甲可以减肥，请问胰岛素加上二甲会持续瘦下去吗？爸爸很担心一直瘦下去，应该怎么办呢？停二甲或者减量吗？

建议将诺何锐适当增加剂量，然后减掉早晚的二甲，只保留中午餐前1粒二甲双胍（500毫克）。监测全天7次血糖，然后根据检测结果再进行微调。

支持！支持！

按医生制定的治疗方案办。

身高1.76m/体重75kg很正常，如果体重继续下降，应停用【二甲双胍】，你爸爸是打【诺和锐】30吧， tgx001版主说得很详细了，增加早餐时胰岛素的剂量，使早餐后二小时的血糖在8mmol/L以内，如果午餐后二小时血糖偏高，可加服【二甲双胍】或【拜唐苹】控制，晚餐的情况与早餐相同。个人看法，供你参考，治病用药请听医生的话。

谢谢大家的热情和建议啊！之前问了家里不同医院的医生他们的回答都不一样，所以到这里请来教大家 谢谢了！我会按照大家的建议去试试看

俞老您说的对，我爸打的是诺和锐30，请问早晚将胰岛素稍微增加用量时，先一次增加多少个单位为好呢？从1个单位开始然后检测血糖情况再调整么？

我也同意上面的建议

您好！这段时间我让爸爸把早晚的二甲停掉了，只吃中午的，早晚各加一个单位的诺和锐30，可是早晨空腹血糖达到8.5多，怎么办啊？是胰岛素加量不够吗？大概还要增加几个单位？谢谢了！

“早晚各加一个单位的诺和锐30”，晚餐后2h和睡前的血糖为多少呢，测过凌晨二时的血糖吗？