２型糖尿病早期可暂不用药

　　糖尿病的发生虽有一定的遗传因素在起作用，但关键还是在于后天的生活习惯和环境因素。现已知道热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因，故而凡有糖尿病家族史、肥胖（腿细、腹臀大）、缺少运动等高危人群均应定期检测血糖，以便及早发现糖尿病的蛛丝马迹。当然，即使发现糖代谢异常或是早期糖尿病，也不必惊慌，但要及早采取有效的应对措施，在空腹血糖低于８毫摩尔/升，餐后血糖低于11毫摩尔/升时，暂时不使用降糖药物，综合运用饮食控制、运动调节，并配合血糖监测的方法，将血糖长期、平稳地控制在正常或接近正常的水平。
　　
　　饮食治疗
　　
　　饮食控制的目的
　　控制血糖的来源，是糖尿病控制的基础，可以减轻胰岛的负担，减轻体重，纠正、改善代谢紊乱，延缓并发症发生。
　　
　　饮食控制的原则
　　必须维持正常体重。量出为入，合理控制总热量。
　　必须平衡膳食。食用品种要齐全，营养素要全面。
　　必须遵循交换原则。在控制总热量的前提下进行食品交换，有选择自由才利于饮食治疗的长期坚持。
　　必须终身遵守，餐餐牢记。
　　
　　每日所需总热量的计算
　　
　　标准体重（千克）=身高（厘米）－105（女性再减2.5）
　　标准体重的±10%为正常，超过10%为超重，超过20%为肥胖，少于10%为过轻，少于20%为消瘦。
　　总热量=标准体重×每千克所需热量，肥胖者逐减，消瘦者逐增。
　　
　　三大营养素分配
　　碳水化合物 50%～60%
　　蛋白质 15%～20%
　　脂肪 20%～30%
　　
　　进餐的技巧
　　少荤多素、少肉多鱼、少细多粗、少油多清淡、少盐多醋、少稀多干、少量多餐、少吃多动。定时定量有规律进餐，有利于胰腺分泌、血糖平稳。进餐时，一口饭、三口菜，慢慢咀嚼混匀咽下，延长进食时间，可以减缓碳水化合物的吸收速度，使血糖升高减慢。
　　
　　糖尿病患者应注意
　　1． 烹调食物多用凉拌、蒸、炖、煮，少用煎、炸、炒。
　　2． 选择低热量、血糖指数低的食物、蔬果。
　　3． 禁烟、忌酒。
　　
　　运动降糖
　　
　　运动可提高胰岛功能，改善胰岛素抵抗，加速血液中葡萄糖的利用，减轻体重，改善血糖和血脂代谢紊乱，增强心肺功能，调节血压，提高免疫力，有利于糖尿病病情的控制。
　　
　　运动前准备
　　运动前应做一次全面体检，以决定是否适宜进行体育锻炼，适合从事何种运动以及多大的运动量为宜。
　　
　　运动时间
　　每顿餐后30分钟~60分钟开始运动，每次30分钟～60分钟，有利于降低餐后血糖。
　　
　　运动项目
　　应采取无对抗性和竞赛性的各种有氧运动，如做操、打太极拳、跳舞、跑步、快走等。
　　
　　运动时最佳心率
　　170－年龄
　　运动的科学性、有效性、安全性
　　有氧——糖尿病患者必须进行有氧运动。
　　有序——运动前要进行准备活动，运动后要有恢复运动。
　　有恒——持之以恒才能有效。
　　有度——把握分寸，防止受伤。
　　有糖——不能空腹运动。
　　有备——备糖、备饼干、备急救卡，以防发生低血糖时急需。
　　
　　血糖监测
　　
　　我们吃得合理不合理？运动有没有收到降糖效果？暂时不使用降糖药物行不行？对于这些问题，都需要通过对血糖的监测得到答案。只有及时了解血糖的变化，才能对治疗进行调整。
　　虽然糖尿病是一种终身性疾病，目前尚无根治的办法，但通过科学的饮食和运动两大治疗手段，配合血糖的监测，完全可以使患者的血糖保持基本正常和稳定，大大推迟２型糖尿病患者使用降糖药物的时间，有效延缓糖尿病慢性合并症的发生。患者要多学习有关糖尿病的知识，学会自我管理，同样可以像健康人那样有着良好的生活质量。