给糖尿病人开张运动处方

作者：唐元仲
---------------------------------

　　运动是治疗糖尿病的重要手段之一，对糖尿病的治疗和康复有很重要的作用。

　　运动处方包括多项内容，对大多数糖尿病人而言，下面处方是适用的。

　　1．运动强度 运动强度是运动处方的核心。研究表明，中等量运动强度可使葡萄糖进入细胞所需的胰岛素显著减少，并开始消耗肌糖原，从而使血糖持续下降。

　　什么是中等运动强度?中等运动强度是指最大运动强度的60％左右。最大运动强度是指个体所能耐受的最大运动强度。也就是说，运动时脉搏跳动在每分钟110次左右比较合适。此外，也可用170-年龄=中等强度运动脉率这一简便公式来计算。

　　2．运动持续时间 每次不少于30分钟。研究表明，糖尿病人有效降血糖的运动持续时间一般为每次30分钟以上。运动30分钟，血糖可持续降低48小时。这是因为运动时消耗的肌糖原需在48小时才能补充上。

　　3．运动频率 运动频率指每周运动次数，糖尿病人每周应不少于4次。由于中等强度的运动持续30分钟可发挥降血糖作用48小时，因此，最少应隔日运动1次才行，这样才能有效减轻胰岛素抵抗和降低血糖。

　　4．运动时间　餐后1～2小时血糖最高，这对病人非常不利。但由于运动易致低血糖，餐后立即运动又会影响食物的消化吸收，因此，运动最佳时间应在餐后1～2小时。如因工作不能此时运动，则可把运动放在早上，但餐后应进行短暂活动，这样极有利于血糖的控制。

　　5．运动种类 可根据个人爱好、身体情况而定。一般应避免对抗性运动，而选择非对抗性耐力运动，如快步走、骑自行车、蹬楼梯、游泳或健身房器械运动。

　　6．运动原则 循序渐进，不可急于求成。应该先逐步增加运动时间，后增加运动强度，以运动后不㈩现不适感为度。如以降低体重为主，则应增加运动持续时间，不宜增加运动强度，并宜每天1次。

　　7．运动禁忌症 急性感染、糖尿病坏疽、有心、脑血管疾病或严重微血管病变等疾病为运动禁忌者。

　　8．运动建意事项
　　①血糖未控制前不要急于参加运动，应把随机血糖控制在17毫摩尔／升以下。
　　②有糖尿病肾病或增殖性视网膜病变的人，不宜参加强度较高的运动，以防肾衰和视网膜大量出血。
　　③要了解病人心肺功能，心肺功能差者不要参加运动或减少运动量；消瘦、有严重并发症者应请教医生。
　　④着装宜宽松，鞋一定要松软合脚，以免足部损伤。运动后要检查足部，如有损伤要停止运动。
　　⑤选择空气新鲜、绿化较好的地方运动，不要随便在马路边上运动。

着装宜宽松，鞋一定要松软合脚，以免足部损伤。运动后要检查足部，如有损伤要停止运动。