我妈妈糖尿病6年多了，口服二甲双胍和达美康血糖控制一直很好，可是今年空腹血糖7.2——7.8mmol/L，餐后2小时14.7——17.1mmol/L，把达美康换成了瑞格列奈空腹也在6.9，餐后2小时11.8，请教一下诸位老师，我妈妈现在这种情况是继续空腹降糖药物呢还是注射胰岛素？谢谢啦

不知道身高体重，胰岛功能，药量如何不大好说，

瑞格列奈，短效促秘剂。
换了这个，效果仍然不理想，是不是胰岛的功能已经有些差，如果是这样，应该打胰岛素。

最好去医院，听一下大夫的意见。

身高158cm，体重120斤，胰岛功能未测，现在口服药量为二甲双胍肠溶片一次两片，每日三次，瑞格列奈每次一片，每日三次

不知道你妈妈的年纪多大了？感觉空腹还稍好些，就是餐后高。问下大夫，看可不可以换种口服药？或者现在有无并发症，再综合考虑看要不要上胰岛素。

谢谢您的回帖！我妈妈今年55岁，去年血糖控制一直很好但仍旧出现了脑部微循环梗塞，做CT未能确诊，但左侧肢体麻木症状明显，平时肢端也有些麻木，医生说是周围神经病变。我妈妈在患糖尿病以前有高血压病史两年，仅口服硝苯地平血压控制在140/80左右。考虑各种因素，医生说如果换瑞格列奈后血糖仍控制不佳就应该考虑注射胰岛素了，可是我妈妈对注射胰岛素心理有很大的障碍，想晚几年再考虑，可是我又担心晚了会过早产生并发症，所以不知道该怎么办了，真的很为难啊，唉！

如果属于胰岛素适应症，而不采用胰岛素治疗方案，那我只有一个问题：

生命重要吗？

血糖控制良好，能具体说怎么良好吗？难道达到4567了吗？怎么会突然就10多个不好了呢？
我感觉好多病友不太了解自己，血糖控制目标偏离！我认识一个病友也说自己控制不错，具体一问才知道空腹8-10，餐后10-12，这也能算良好？不过他自己很满意！

我感觉胰岛功能衰减应该是一个过程，而且应该是缓慢的过程（对2型而言）。如果监测的勤，不可能血糖突变的，今天4567，明天就是10个以上了！

以上个人观点，供参考！

这位朋友说得很对，胰岛功能的衰减是一个缓慢的过程，而不是突变。所以，我妈妈的血糖也肯定不是突然增高到现在那么多，也肯定是有一个过程的。去年她的血糖空腹一直在5点几左右，不超过6，餐后2小时也只是7点左右，应该说还是不错的。但一直到最近检查发现血糖高之前大概已经有好几个月都没有检查过了，这一点，我很自责，也很愧疚，是我没有尽到做子女应尽的责任和义务，没有照顾好妈妈。这两天我都在潜心读帖，参考诸多糖尿病病友“战糖”的经验，我明白了，父母能有一个好身体，就是我们做儿女最大的福！谢谢您的回帖！