一 糖尿病基础知识问答
1. 什么是糖尿病?
答:糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的一组代谢紊乱综合征。它是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用减弱或两者同时存在引起的。久病可引起多种并发症，导致心、脑、眼、肾、神经、血管的慢性进行性病变。病情严重或应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等，严重者可致死。
2. 糖尿病有哪些症状？
答：糖尿病的典型症状为“三多一少”，即喝的多，尿的多，吃的多，并且消瘦。
3.为什么大多数患者没有典型三多一少症状？
答：某些患者在查体时查到血糖轻度增高，患者没有三多一少的典型症状就认为自己不是糖尿病而不去医院就诊，这种做法是非常危险的，在糖尿病初期,血糖轻度升高时是不会有很明显的症状的,如果此时不及时治疗，过一段时间，症状很明显的时候血糖已经很高了，而且并发症已经在悄悄萌芽了；现在，随着医疗水平的提高,患者健康意识的增强，糖尿病经早期发现、早期治疗后,以上症状很少会再出现。所以，大多数糖尿病患者的症状并不是很典型。
4.糖尿病患者治疗一段时间症状消失后能不能停止治疗？
答：不能。目前糖尿病还不能治愈，还是一种终生性疾病，患者症状消失只是因为经过治疗血糖暂时降低了，但是糖尿病并没有治愈，还需要终生服药，如果此时停止治疗则会导致患者的并发症继续发生发展而对患者的身体造成不可挽回的损害。糖尿病的治疗不能以症状的有无和轻重做为指标，而必须以血糖和胰岛功能已经并发症的情况作为标准的。
5. 糖尿病有什么危害?
答：糖尿病最大的危害就是不能被及时发现。 大多数的病人，在早期血糖轻度升高的时候，因为没有任何症状或糖尿病常识了解不足而未引起足够重视,等出现了症状,多数得病已经2-3年，血糖已经很高而且并发症已经出现了。糖尿病的另一个主要危害是容易引起一系列的并发症,如：手足麻疼、皮肤刺痒、大便发干、创口不易愈合、胃肠功能紊乱、免疫力下降、反复感染、肺结核、阳痿、高血压、高脂血症、白内障、眼底出血、冠心病、糖尿病肾病、脑梗塞、酮症酸中毒、高渗性昏迷等。大多数患者不知道这些病变都是糖尿病引起的,他们在治疗这些病的时候忽视了糖尿病的治疗,不仅得不到好的治疗效果,而且还错过了治疗时机。据世界卫生组织报告, 1997年全世界有1.35亿糖尿病患者,预计到2025年将上升到3亿。糖尿病已成为世界第三大疾病。其发病率和对人类健康的危害性，仅次于癌症和心脑血管病。
6.糖尿病发病情况如何？
答：目前糖尿病的发病率在逐年增高，尤其是发展中国家，增加速度更快。糖尿病的发病呈现出以下几大规律：（1）城市发病率高于农村（2）东部发病率高于西部（3）生活富裕的人群高于生活贫穷的人群（4）脑力劳动为主的人群高于体力劳动为主的人群（5）生活压力精神压力大的人群高于压力小的人群（6）发达国家发病率高于发展中国家，但发展中国家增长速度高于发达国家（7）高糖高脂肪高盐饮食的人群高于低糖低脂肪低脂肪的人群。（8）环境污染严重的地区高于环境污染小的地区。
7.中国的糖尿病发病率情况如何？
答：目前各国报道的糖尿病发病率差异较大，欧洲白人为3%-10%，美国白人为6.1%,黑人为9.9%,墨西哥人为12.6%,美国印第安人和某些太平洋岛国最高,为50%,中国目前为4.5%.但旅居国外的华人发病率则高达8%-15%不等,可能与海外华人经济比较好,生活水平高有关.
8. 糖尿病的病因是什么？
答：糖尿病是多基因、多因素性疾病。目前，糖尿病的确切病因还不清楚。多数认为与下列因素有关：遗传因素、环境污染、病毒感染、肥胖、过量饮酒以及饮食结构不合理等。其中饮食结构不合理占很重要地位。
9.为何现在糖尿病的发病率在逐年增高?
答:糖尿病的发病与环境污染,肥胖,过量饮酒尤其是与饮食结构不合理关系密切,近年来,随着我国经济的飞速发展,人民生活水平日益提高,环境污染也在日益加重,在农村,现代机械化程度越来越高,人们由过去的高体力劳动逐渐向轻体力劳动或纯脑力劳动转化,但人们的饮食并没有随着经济的发展而转化为科学饮食,而是饮食中的油、盐、糖、脂肪、热量变的比以前更加高，导致了糖尿病发病率的增高。而在城市中生活的人们的生活压力越来越大,精神压力也越来越大,随着汽车等代步工具的发展，人们的活动量越来越小，人们越来越肥胖,导致了糖尿病发病率的逐年增高。
10. 糖尿病是遗传病吗？
答：糖尿病不是遗传病。父母的糖尿病不会遗传给孩子。糖尿病遗传的只是易感性。也就是说，如果父母有糖尿病，那么他的子女就比其他没有糖尿病的人的子女容易得糖尿病，但不是一定会得糖尿病，会不会发病还要看其他因素。一般来说，糖尿病患者的子女,如果避免了其他致病因素的影响，则并不一定会患糖尿病；而没有遗传因素的健康人的子女，在日常生活中却不注意科学饮食和合理运动，就很可能会患糖尿病。因此，糖尿病患者不要因为自己患有糖尿病而担心遗传给孩子，健康的人群人也不要因为自己没有糖尿病而不注意饮食和运动。
11. 那些人容易得糖尿病？
答：（1）形体肥胖尤其是腹部肥胖者。
（2）有糖尿病家族史且年龄大于40岁者。
（3）长期从事精神紧张的劳动者 。
（4）长期食用高糖、高脂肪、高热量者。
（5）长期饮酒者。
（6）活动减少及脑力劳动者。
12. 哪些人应警惕并检查是否患有糖尿病？
答：（1）有不明原因的口干、口渴、口苦者。
（2）饮食过多或正常而形体逐渐消瘦、体重减轻者。
（3）常有饥饿感，并出现心慌、乏力、易疲劳者。
（4）突然性视力减退、视物模糊者。
（5）双手或双下肢有麻木、疼痛或皮肤刺痒者。
（6）反复性皮肤、外阴感染、肺部感染、泌尿系感染及足底溃疡、外伤创口经久不愈者。
13. 糖尿病分哪几型，各有什么特点？
答：按照以往的标准分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，但随着医学的进步，人民逐渐认识到这种分型是不确切的，容易给患者早成误会而影治疗，更有的患者因此而诊断错误而给患者造成无法挽回的损害。因此，现在不再将糖尿病分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病，而是分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病
（1） 1型糖尿病： 由于自身免疫性损伤引起,病人胰岛B细胞数量绝对减少而造成体内胰岛素绝对缺乏, “三多一少”症状多较明显， 容易发生酮症酸中毒, 此型患者发病时多以急症出现，多数患者在高血糖的同时伴有胰岛素抗体和胰岛细胞抗体以及谷氨酸脱羧酶抗体。以往在诊断时常常按照年龄来诊断，致使好多成年发病的1型糖尿病患者误诊断为2型，在治疗的时候应用口服降糖药物而对患者的胰腺造成无法挽回的损害。在诊断时必须检测患者的胰岛功能和三个抗体才能确诊是否1型糖尿病。此型患者多数为青年人，需要外源注射胰岛素,必须长期、合理、足量地应用胰岛素，否则会影响患者的生长发育。
（2） 2型糖尿病：多见于中、老年人。患者不发生自身免疫性损伤，胰岛细胞数量多不减少,但胰岛B细胞功能减退,致使患者体内胰岛素相对缺乏而造成高血糖。本型患者多数为肥胖者，肥胖造成不同程度的胰岛素抵抗，某些患者体内胰岛素水平正常或升高，但因为胰岛素作用减弱而不能发挥应有的作用而致使血糖升高。因此，2型糖尿病患者体内胰岛素不是绝对缺乏，而是相对缺乏。2型糖尿病患者应用口服降糖药可以使血糖恢复正常，但口服降糖药物对患者的胰岛细胞是一种持续性的损害作用，好多患者在长期应用同一种口服降糖药以后会发生激发性失效的现象。很多糖尿病患者早期因为无典型症状，引不起患者的重视而未能诊断糖尿病，未能合理治疗，等出现症状时血糖已经增高很多而且并发症已经开始萌芽了。本型患者往往因为对胰岛素的误解而惧怕胰岛素,
（3）特殊类型糖尿病：包括继发性糖尿病及某些家族遗传 性糖尿病。
（4）妊娠期糖尿病：分为妊娠期确诊的糖尿病和原有的糖尿病患者正处于妊娠期两种。前者，一部分产后病情趋于好转,一部分转化为显性糖尿病。无论那一种妊娠期糖尿病，均需要规范地应用胰岛素治疗。口服降糖药物会对胎儿产生影响，导致流产或死胎。在合理应用胰岛素的前提下，将各项生理指标都严格达标后是能够顺利分娩出一个健康的孩子的。
14. 糖尿病能治愈吗？
答：很多患者存在着错误的观点：（1）有的患者认为糖尿病是无法治愈的，所以治和不治没什么两样。这种观点是错误的。虽然现在糖尿病还无法根治,但若不合理治疗,则会出现很多并发症,病人一旦出现失明,偏瘫等并发症,则会给患者带来极大的痛苦,给家庭带来沉重的负担。而早期、合理地治疗，则是完全可以避免的。（2）还有很多患者认为，糖尿病治疗起来花钱又多,效果又差，所以不如不治。其实糖尿病早期治疗，花钱很少,效果也很好,只是糖尿病发展到后期出现并发症时治疗起来才比较棘手，统计表明，世界上的糖尿病患者80%的费用是花在了治疗糖尿病的并发症上，治疗糖尿病本身花费并不多。因此，糖尿病患者应该将注意力放在预防并发症上，尽量的延缓并发症的出现，这样就可以达到夹生大部分医疗费的问题。（3）还有很多病人说：“要是到糖尿病后期，出现了并发症,我就不治了,干脆自杀了事”。这种想法更是不可取的。糖尿病不是绝症,通过合理治疗是可以保证患者健康长寿的。人们讲的治愈常指的是治好以后永不再犯，即根治。目前医学界还不能做到这一点。现在除了某些外科病之外,大多数内科病都不能根治。只要患者没有症状, 不影响健康，不影响寿命,我们就说达到了临床治愈。经过我们地合理治疗，糖尿病是完全能够达到临床治愈的。
15.目前媒体上报道的某些药物能治愈糖尿病可信吗？
答：不可信！目前糖尿病是世界上公认的疑难病之一，由于病因到现在为止还不确切，所以目前的医学水平还无法将糖尿病治愈。但现在某些小药品公司经常打着高科技的幌子骗取患者的钱财，他们鼓吹自己掌握了世界上最先进的技术，这是不可信的，最先进的技术不可能掌握在小公司的手里而大医院却没有，真正的先进医疗技术是不需要做广告的，是会向全人类公开的，而不会成为某一小公司的秘密技术。到现在为止，世界医学在治疗糖尿病方面还没有取得突破性进展，目前的治疗办法还是沿用以前的传统治疗办法，目前最新的治疗办法是胰岛细胞移植和干细胞移植，但目前的技术还不十分成熟，但已经该糖尿病患者带来了治愈的曙光，除此之外其他的所谓的高科技治疗糖尿病的方法都是不可信的，广大糖尿病患者还是要相信正规医院的医生而不要相信某些公司的所谓的“专家”。以免多花了钱不说，还贻误了最佳治疗时机，给患者的病情带来损害。
如何辨别真中药假中药，如何辨别真专家和假专家？
答：真正的中药只会用在改善症状和治疗某一种并发症上，而不是用在降糖上，某些中药的降糖作用是依靠了里面的西药，象“消渴丸”，真中药应当象消渴丸那样将所含的西药成分及含量标明，假中药则不同，它标的虽然是纯中药，但却有降糖作用，那就是里面含了西药了，真中药不论患者血糖高还是低，服用量都是一样的。如果某种药标的中药，却不需要和西药搭配来应用，服用量还需要根据血糖的高低来调整，而且价格还很贵，那就要警惕是假中药了。现在的某些虚假广告很好鉴别，假广告都是拼命的宣传自己，都是用什么高科技，新技术或祖传秘方来迷惑患者，都宣称能治愈糖尿病，这与世界医学的公认观点是相违背的，象那些基因技术、纳米技术在治疗糖尿病方面都是不存在的，更有甚者有的广告还宣称自己的药能治疗很多病，几乎所有的病他都能治的了，这就更好鉴别了，如果他的药真那么神奇的话他就不用来做广告患者就会踏破他的门槛的。再说，包治百病的药是不存在的，如果真有的话那世界上就不会有那么多的患者了。现在的虚假广告又出现了新的动向，很多都拉来某些知名人士如歌星或中央领导的保健医生等，还有的拉来很多患者“现身说法”宣传某种药有多么神奇的疗效等，他们都是“医托”，都是公司给了他们 大大小小的好处他们才这样帮助宣传的。也有的患者是被他们蒙蔽了，出来替他们做宣传。真正的专家只会在医院坐诊而不会到大街上坐诊更不会跑到患者家里去看病，真正的专家会综合治疗而不会只用一种药来治疗糖尿病，卖药的“专家”和看病的专家一眼就能分辨的出来。真正的专家的观点和治疗办法基本都差不多，都会承认糖尿病目前还不能治愈，凡是宣称能将糖尿病治愈的都是假专家，真专家能正确认识胰岛素，会让患者应用胰岛素，而宣称自己的药能帮助病人撤胰岛素的肯定是假专家。目前我们能接触到的正规医院都是综合医院，济南能治疗糖尿病的正规医院就是那么几家：省立医院，齐鲁医院，山医二附院，千佛山医院，市中心医院，市立一、二、三、四、五院，还有省中医、市中医，再加上一个糖尿病医院（代谢病医院）是个专看糖尿病的医院，除以上的医院外其他的医院都不可信。
16.为什么糖尿病病人喝的多、尿的多、 吃的多，身体反而会消瘦?
答:糖尿病人口渴是由于患者体内胰岛素的缺乏造成了血糖升高,高血糖刺激大脑中枢,形成口渴感,所以病人就喝水多。喝水多了自然尿的就多。同时高血糖也因为有利尿的作用，由于以上两个原因所以患者就喝的多尿的多。由于糖尿病人体内胰岛素缺乏,血糖虽然很高，但是不能被利用,病人体内热量不足，于是，体内的脂肪、蛋白质等物质就被消耗，所以病人就消瘦。由于体内热量不足，机体就会反射给大脑一个饥饿的信号，患者就会感到饥饿，于是患者就会多吃。就形成了“三多一少”症状。
17.初诊的糖尿病人应做哪些检查?
答
1)胰岛功能实验。(2)尿常规。(3) 糖化血红蛋白。(4)查血脂。(5)眼底检查。(6) 心电图。(7)腹部B超。(8) 量血压.（9）尿微量蛋白等。
什么是胰岛功能实验，有什么意义？
答：胰岛功能实验指的是给受试者定量的葡萄糖负荷，通过检测受试者机体的血糖以及胰岛素变化来判断受试者的胰岛功能来确诊是否患有糖尿病以及判断胰岛功能的强弱来判断糖尿病的轻重。具体做法是让受试者在空腹的情况下先抽取空腹血，然后口服75克葡萄糖水或吃100克馒头后，于1小时、2小时、3小时各取一次血，检测四次血样的血糖水平以及胰岛素含量和C肽含量，对于贫困地区的患者也可以不测胰岛素 C肽只查血糖水平，称为简化的胰岛功能实验，又称为糖耐量。这个检查的意义是能较早的发现糖尿病，糖尿病患者在空腹血糖轻度升高之前的2-3年时间里餐后血糖会先升高，在体检时如果只检查空腹血糖可能会误诊为健康，如果查胰岛功能实验则可以较早的检测出糖尿病的前期糖耐量低减的阶段，早经过饮食及药物干预，可以延缓糖尿病的发病，对远期治疗效果也能起到关键的作用。对于已经诊断糖尿病的患者来说，做胰岛功能实验则可以帮助确诊是1型还是2型，尤其是对于年龄不是很大的患者来说，可以帮助诊断是否成年发病型1型糖尿病，避免了因为误将1型糖尿病诊断为2型糖尿病应用磺脲类药物对患者胰腺造成的损害。
什么是糖化血红蛋白检查和微量尿蛋白检查，有什么意义？
答：糖化血红蛋白检查是检查糖尿病患者近2-3个月平均血糖水平的一项检查，是反映近期血糖控制良好与否的最准确的指标。研究表明，糖尿病的并发症，尤其是心脑血管并发症，与糖化血红蛋白水平的高低密切相关，而心脑血管并发症又是糖尿病最主要的致死原因，监测糖化血红蛋白就可以估价糖尿病慢性并发症尤其是心脑血管并发症发生与发展，减低糖尿病的死亡率，意义重大。微量尿蛋白检查是早期发现糖尿病肾病的主要依据。糖尿病肾病分为肾肥大期，运动后微量蛋白尿期，持续性微量蛋白尿期，，显性蛋白尿期，肾衰期五期。其中，糖尿病发病5年的患者中的20%-40%会出现肾脏肥大，但血压正常，也没有尿蛋白，若糖尿病控制不量，约有半数会于10年左右进展为运动后尿蛋白期，即活动后尿中会出现微量蛋白。到第15年则进入持续性微量 尿蛋白期，到此期若经过积极治疗病变仍然可逆转，但若治疗不得当或未发现尿中的微量蛋白再经3-7年则进入显性尿蛋白期，血压可升高，甚至会出现下肢浮肿，若再治疗不得当则会很快进入肾衰期，就要靠血液透稀来维持生命，生活质量会大大下降，经济负担会大大加重，某些患者会很快病情恶化而死亡。因此，糖尿病肾病最好的办法就是早期发现，早期治疗，尿微量蛋白检查就是能早期发现糖尿病肾病先兆的检查手段之一，意义重大。
18.为什么说初诊的糖尿病人不能仅查血糖、尿糖?
答:很多患者在初诊时仅查血糖和尿糖，这种做法是很不全面的。他们不知道糖尿病患者尿中出现尿糖是因为血糖升高超过“肾糖阈”造成的，血糖升高是因为胰岛功能减退造成的，要想确诊是否糖尿病必须检测胰岛功能，要想确诊是1型糖尿病还是2型糖尿病也必须检测胰岛功能，有必要的话还要检测三个特异型抗体才能确诊1型糖尿病。另外糖尿病的轻重程度并不与血糖、尿糖的高低成正比。有的人血糖高,病情并不重；有的人血糖不高,病情反而很重。关键是要看并发症的多少及其轻重程度和胰岛功能的强弱，因此，要想检测糖尿病的轻重程度就必须全面检查胰岛功能和并发症的情况。仅查血糖、尿糖是不全面的，会给以后的治疗埋下隐患。
19.血糖高但尿糖不高的患者是糖尿病吗？
答：是！尿中是否有糖分取决于血糖是否超过了“肾糖阈”，人的肾脏里边有一个闸门叫做肾糖阈，当血糖超过这个闸门的时候血中的糖分就会进入到尿当中成为尿糖，血糖超过肾糖阈越多尿中的糖就会越多。健康人的肾糖阈是8mmol/l，也就是说血糖只有超过8mmol/l的时候尿中才会出现尿糖，在糖尿病早期，血糖还不到8mmol/l，所以尿中不会出现尿糖，这时候的糖尿病治疗起来能起到非常好的疗效，如果患者认为自己仅血糖升高而尿中没有尿糖就觉得自己不是糖尿病而不去治疗则会错过最佳治疗时机的。另外，糖尿病患者的肾糖阈是不一样的，有的人肾糖阈很高，他的血糖虽然很高但因为还没有超过肾糖阈所以也不会出现尿糖，但实际上糖尿病已经很重了，如果患者还是认为没有尿糖认为自己不是糖尿病的话就会造成非常严重的后果。还有的人由于其他的病造成肾糖阈很低，血糖属于正常范围的时候已经超过肾糖阈而尿中出现尿糖，但他不是糖尿病。由以上就可以看出，诊断糖尿病是不能仅仅以是否有尿糖为标准的，更不能以尿糖的多少来确诊糖尿病的轻重程度。
20.血糖超过正常值但没有三多一少症状的患者是糖尿病吗？
答：是！糖尿病的三多一少症状是长期血糖增高造成的结果，在糖尿病的最初期，从糖耐量低减到血糖轻度增高平均需要10年时间，从血糖轻度增高到出现三多一少症状平均需要2-3年时间，这2-3年时间患者是没有症状的，但已经可以确诊糖尿病了，这时候是治疗糖尿病的最佳时间，不论对远期还是对近期都能起到很好的治疗效果，如果患者认为自己没有三多一少的饿典型症状而认为自己不是糖尿病，则会错过最佳治疗时机，这种做法是非常错误的。
21.糖尿病的诊断标准是什么？
答:
（1） 空腹血糖：空腹血糖<6.1mmol/l为正常,6.1—-7.0 mmol/l为空腹血糖过高,需要配合糖耐量实验确诊是否糖尿病,空腹血糖>7.0为糖尿病
（2） 糖耐量:OGTT2小时血糖<7.8mmol/l为正常,7.8—-11.1 mmol/l为糖耐量低减,>11.1 mmol/l为糖尿病.
（3） 症状:有糖尿病典型症状者+空腹血糖>7.0 mmol/l或OGTT2小时血糖>11.1 mmol/l可以确诊糖尿病;无典型症状者再次检测空腹血糖>7.0 mmol/l或OGTT2小时血糖>11.1 mmol/l这可以确诊糖尿病.
22.糖尿病检查应该注意哪些事项?
答
1)初诊的病人需早8点以前到门诊,否则中午以前不能完成所有检查。
(2)患者检查前一天晚饭后到第二天检查前不再进食、喝水和服降糖药物。必须空腹10-14小时。
(3)将晚间的尿排净后,接新鲜尿样送化验室。
(4)检查时,抽空腹血后立即服用化验室所给的实验水,并准确记录时间,分别于1小时、2小时、3小时准时到化验室抽血。
(5)检查过程中不能进食、饮水和服降糖药物。
(6)在抽血的间隔时间内做B超、心电图、查眼底和到门诊量血压、建病历。
23.为什么说治疗糖尿病不能单纯依赖药物治疗？
答：有很多患者在治疗上过于依赖于某一种药物。实际上糖尿病是一种全身性疾病，应该综合治疗。头疼治头，脚疼医脚是达不到好的治疗效果的。总的原则是早期治疗，长期治疗，综合治疗和规范治疗。应该糖尿病教育、饮食治疗、药物治疗、运动治疗和定期血糖监测相结合，五者缺一不可。其中,糖尿病教育和饮食治疗的作用非常重要,在某种意义上甚至超过了药物治疗的作.在以往，由于社会公众缺乏对糖尿病的认识和预防意识，他们不知道如何预防糖尿病，得了糖尿病又不能及时检查和治疗，致使糖尿病发病率逐年增高。此外，糖尿病是一种慢性终生性疾病，需要坚持长期的治疗，治疗措施的综合性和个体化都需要得到病人的主动参与和主动配合才能提高糖尿病的治疗效果，达到避免和延缓糖尿病并发症的发生和发展，降低医疗费用。1991年，国际糖尿病联盟将每年的11月14日定为“世界糖尿病日”，指出，糖尿病教育是防治糖尿病的核心环节。我章丘二院糖尿病科定期举办糖尿病常识讲座和编写这本糖尿病防治手册的目的就是希望糖尿病患者能多了解糖尿病常识，能积极主动的配合医生治疗糖尿病。争取将治疗糖尿病的花费降低到最低，将糖尿病的危害减低到最小。
24.什么是糖尿病教育？
答：糖尿病教育指的是糖尿病患者通过学习糖尿病常识以了解在治疗中应当注意的事项。通过糖尿病教育，使患者能正确认识糖尿病。并引起患者的足够重视，以便配合治疗，从而达到良好的治疗效果。糖尿病教育的目的：（1）使病人充分认识到糖尿病并不可怕，它是完全可以控制的，可以象正常人一样的生活、工作，使糖尿病患者树立起战胜疾病的信心。（2）糖尿病是一种慢性终身性疾病，病人应树立长期与疾病做斗争的思想准备。（3）糖尿病慢性并发症的产生与发展与病情控制的好坏有密切关系（包括血糖、血压、血脂、体重等），故病人应长期控制好病情。
25.什么是糖尿病运动治疗?
答:糖尿病运动治疗指的是糖尿病人要注意适当地活动锻炼。经常运动可以促使血糖转化为肌糖元,降低血糖水平，并能增加胰岛素的敏感性。但活动时不能过度劳累,过度劳累可以加重糖尿病。糖尿病人主张早饭后锻炼, 早饭前锻炼容易使病人早饭吃的多。活动量的大小应以患者自己不感到疲劳为宜。患者应当根据自己的情况选择适合自己的运动方式，应当持之以恒，循序渐进，因人因病情而异。运动强度可以分为：轻度运动包括体操、一般家务劳动、太极拳、快走、下楼梯、洗澡等。中毒运动包括慢跑、上楼梯，骑自行车，爬山、打球等，重度运动包括跑步、游泳、跳绳、打篮球等。运动量应当掌握在运动时自我感觉良好，皮肤有微微出汗，运动时全身感觉很轻松，食欲不增加也不减少为适宜。如果运动时出汗较多，全身感觉很疲乏，食欲明显下降或增加则为运动过度，糖尿病患者运动应以轻度运动为主，时间一般在餐后1-2小时，运动半小时作用为宜，生理指标应控制在新率不超过170-年龄为宜，如：60岁患者运动时心率不要超过170-60=110次/分。天气不好如刮风，下雨，下雾等时，应将运动改为在室内进行，但仍应该坚持运动，当过于炎热或寒冷时运动也应做相应的改变。
26.什么是糖尿病心理治疗?
答: 糖尿病心理治疗指的是通过心理疏导使患者保持良好的心态,正确地对待糖尿病,对糖尿病地治疗树立信心。糖尿病虽然是大病，但不是绝症, 只要患者配合医生,经过合理地治疗，是完全可以达到临床治愈的。希望糖尿病患者，在日常生活中要保持精神愉快,心情舒畅，情绪平稳。值得注意地是生气着急都可以使血糖升高使病情加重。
