糖尿病患者饮食营养计算
地震灾区的朋友来报个平安

 
标题: 胰岛素泵治疗 时 低血糖的防治的资料
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
 

胰岛素泵治疗 时 低血糖的防治的资料

最近整理了 一些关于使用胰岛素泵时低血糖防治的资料,希望对大家有所帮助

[ 本帖最后由 LILYCZHZ 于 2008-5-12 08:32 PM 编辑 ]

http://bbs.tnbz.com   2008-5-9 08:48 PM


顶部
降糖药
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 08:53 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
什么是 低血糖,当血糖低于50mg/dl(2.8mmol/l)或者出现低血糖的 症状和体征,服糖后 症状减轻 或消失。

[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:28 PM 编辑 ]

顶部
糖尿病并发症
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:05 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
[ 值得注意的是低血糖并不是胰岛素泵治疗的 必然结果,但是 频繁低血糖是 胰岛素泵治疗的指征。
血糖的 来源:食物中的碳水化合物经过人体的消化吸收转化成葡萄糖。空腹血糖:75%来源于肝糖原分解,25%来源于糖异生。人体总血糖流失量每分钟每公斤体重平均约2毫克。
儿童低血糖的症状:
1.面色苍白,出冷汗,软弱无力;2.哭闹、不能集中注意力、执拗、不听话哆嗦;3.腹痛、恶心、呕吐、说话含糊不清4.口唇麻木5.夜晚做噩梦、尿床、视物不清。


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:30 PM 编辑 ]

顶部
降糖药
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:07 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
引起机体对低血糖的感知减退原因 :1.既往多次发生低血糖的患者对低血糖的感知差2. 平时血糖水平较低控制非常好的人( HbA1c<6)3. 平时血糖水平缓慢及逐渐下降的人4. 合并糖尿病自主神经病变的人5. 糖尿病史很长的人6. 应激状态或抑郁状态7. 没有生活自理能力或自理能力很差的人。
使用胰岛素泵发生低血糖频率低血糖反应是糖尿病病人胰岛素治疗中最常见的副作用,应用胰岛素泵后可降低低血糖的发生率。在某些生理及病理情况下,胰岛素绝对或相对过量,胰岛素剂量太大,特别是血糖已下降未及时减量,可导致病人发生低血糖。


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:29 PM 编辑 ]

顶部
糖尿病医院
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:08 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
出现低血糖的原因:病人发生低血糖多数是因为胰岛素用量与其饮食和运动不平衡所致。
1.包括胰岛素需求量减少:进食量过少,运动中及运动后未降低运动前的追加量,或未及时补充碳水化合物食物,体重减轻后,应激状态消失后,服用其他药物,患其他疾病
2.输入的胰岛素量过多:胰岛素泵基础率过高,餐前注射胰岛素后忘记进餐或进餐延迟,餐前高血糖经常使用大剂量的餐前追加量,多次加餐时计算追加量,自己的目标血糖不合适,泵的不正确操作,胰岛素泵中使用温度较低的胰岛素
胰岛素泵使用者发生低血糖时处理原则:尽快纠正低血糖


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:29 PM 编辑 ]

顶部
胰岛素泵
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:09 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
食物的升血糖效应I
不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢如下所示
葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>冰淇凌>巧克力
尽量选用升糖指数高的食品,但数量不要太多,注意要吃含糖的食品,不要吃含很多脂肪的食品或饮料[/
食物的升血糖效应II
年龄小的儿童1.5g葡萄糖/每10公斤体重血糖约升高35mg/dl(2mmol/l)。


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:30 PM 编辑 ]

顶部
什么是糖尿病
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:10 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
如何处理低血糖I:
与进餐相隔时间相差2小时(即在餐后2—3h发生了低血糖):
短效胰岛素使用者先吃15克左右的快作用碳水化合物:然后再吃慢作用碳水化合物食品。5
超短效胰岛素使用者只要吃15克左右快作用碳水化合物即可。
如何处理低血糖II
与进餐相隔时间
1. 如相差1.5—1小时可吃一个冰淇淋,一个苹果
2.  如还有30多分种可吃升糖指数高碳水化合物
3. 如就在要吃饭时发生低血糖先喝一杯分钟含糖饮料或可口可乐,等10—15 感觉好点后再进餐
如何处理低血糖III
1. 睡前必须测血糖,睡前目标血糖在120—150mg/dl(6.7—8.3mmol/l)比较安全。
2. 血糖在70—100mg/dl(3.9—5.5mmol/l),应至少吃1份升糖指数低碳水化合物。
3.  血糖<70mg/dl(<3.9 mmol/l)时,应至少先吃1份升糖指数高碳水化合物, ( 10—13克),再吃1份升糖指数低碳水化合物(12—15克)
如何处理低血糖IV
严重低血糖: 停泵,拔出导管。
侧卧位,保证呼吸道通畅
注射胰高血糖素1mg

如何处理低血糖V
应教会糖尿病病人的伴侣、 同事和亲属如何紧急处理糖 尿病病人所发生的低血糖
如何处理低血糖VI
低血糖虽需及时处理,但不要 治疗过度,特别对程度轻的低 血糖患者,过度治疗会导致高 血糖的接踵而至,同一时段发 生低血糖两次以上才考虑调整 胰岛素用量。


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:30 PM 编辑 ]

顶部
糖尿病治疗咨询
LILYCZHZ (CANDYBB)
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 13333
精华 0
积分 1164
帖子 157
威望 0
金钱 1085
阅读权限 100
注册 2008-1-2
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:13 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
如何预防低血糖I
1. 坚持监测血糖
2. 注入追加量后及时进餐,不要拖延或忘记进餐
3.了解不同胰岛素制剂、学会计算所需的胰岛素
如何预防低血糖II
运动时根据运动量调整
经常低血糖者需将自己的血糖控制目标提高到安全血糖控制目标提高到安全 范围内
如何预防低血糖III
随身携带碳水化合物食品
经常发生低血糖时自检基础率及餐前追加量是否计算正 确
避免误操作
加用胰岛素增敏剂或治疗其
他疾病的口服药时勤测血糖
如何预防低血糖IV
自备一个胰升糖素急救盒
如何预防低血糖V
随身携带急救卡上面注明“我正在使用胰岛素泵治疗,如果你发现我 意识不清、昏迷,可能是发生了低 血糖昏迷,请立即将我的泵导管前 端的针拔出我的身体或剪断导管,并立即送我到医院” 。上面必须写明联系人电话,家庭住址。


[ 本帖最后由 淡月 于 2008-5-9 11:31 PM 编辑 ]

顶部
糖尿病并发症
思念百合香
小学
Rank: 3Rank: 3



UID 9967
精华 0
积分 289
帖子 151
威望 0
金钱 213
阅读权限 10
注册 2007-8-30
泵+速效  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:25 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
很全面,辛苦了

顶部
糖尿病治疗咨询
lazycat
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 182
精华 12
积分 37257
帖子 10831
威望 24
金钱 30521
阅读权限 100
注册 2005-10-8
泵+锐  1型 
 
发表于 2008-5-9 09:31 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
一把火......

支持一下....





我的BLOG,美食为主,非喜勿进
http://blog.163.com/lazycatyao_1982
顶部
糖尿病并发症
 


糖尿病

  甜蜜家园糖尿病论坛 -讨论控制血糖.注射胰岛素.糖尿病治疗知识的网上社区
Powered by Discuz! 5.5.0  © 2001-2007 京ICP备06060928号

1型糖尿病 2型糖尿病 胰岛素泵 糖尿病检查 糖尿病饮食 清除 Cookies - 赞助合作-联系我们 - WAP