[ECE2008]睡眠时间减少和质量下降：肥胖症和糖尿病的新型危险因素

Eve Van Cauter 美国伊利诺斯州芝加哥市，芝加哥大学

睡眠减少已成为工业化国家人群的一个常见问题。同时，随着人口老龄化，睡眠疾病患病率在增加。在肥胖症和糖尿病患病率大幅上升的同时，睡眠时间和睡眠质量也呈现迅速下降趋势。最新研究结果显示，慢性部分性睡眠缺失和睡眠质量下降均可能增加肥胖症和糖尿病的风险。健康志愿者的研究结果显示，睡眠限制（卧床时间4-6小时）可能对葡萄糖稳态产生不良影响。胰岛素敏感性迅速且明显下降，而胰岛β细胞功能不能完全补偿，所以糖尿病发生风险增加。睡眠缺失对葡萄糖稳态产生不良影响的可能原因包括，交感神经活性增加，脑葡萄糖摄取减少，以及夜间皮质醇水平升高。即使无睡眠时间缩短，单纯睡眠质量下降也可以增加糖尿病发生的风险。事实上，选择性抑制慢波睡眠可以迅速且显著降低胰岛素敏感性。儿童和成人的前瞻性流行病学研究结果显示，睡眠干扰与糖尿病风险增加有关。睡眠减少还与食欲的神经内分泌调节异常有关。在控制热量摄入和能量消耗的情况下，瘦素水平和睡眠时间呈副相关。在随机、交叉研究中（2天，卧床时间为4小时或8小时），睡眠时间短者瘦素水平下降，生长素水平升高，生长素和瘦素的比值与饥饿感增加明显相关。因此我们认为，睡眠缺失可能影响瘦素和生长素对能量需求的正确反应。与实验室结果相同的是，流行病学研究结果显示，在控制一系列混淆因素后，睡眠时间缩短和BMI升高存在相关性。综上所述，目前研究结果显示，慢性部分性睡眠减少和睡眠质量下降可能是肥胖症与糖尿病的新型危险因素。


作者：Eve Van Cauter

呵呵，转帖国际糖尿病的专题内容吧，确实不错！
http://www.idiabetes.com.cn/special/ece2008/index.asp