空腹体检≠盲目停药

中国食品商务网    2008-05-04 08:30:00  

　　不少患者在参加单位健康体检前，为了保证做到“空腹”，往往擅自停药，但这样做很可能导致病情复发。体检中心专家和内分泌科专家均表示，本身患有慢性基础病的患者，参加健康体检前切勿擅自停药，其他人群最好遵医嘱看是否需停药。

　　是否需停药

　　应看体检目的

　　刘女士是一名高血压患者，由于要参加单位一年一度健康体检，她从体检前一天就擅自停用了降压药，没料到抽血之后立即出现血压异常升高，差点出现危险。

　　记者采访发现，不少本身有慢性基础病的患者都有停药意识。对此，中山大学附属第二医院内分泌科程桦教授表示，慢性病患者健康体检时擅自停药，大都是担心服药会影响体检结果，还有人是想看看自己不服药后的疾病状况，看自己的病是不是控制得完全正常。专家解释，体检是否需要停药，主要是看体检目的。如果是为查看药物效果是否起作用的身体检查，就不需要停药；如果是为了检查身体是否患有某种疾病，则应该把所服的药物告知医生，由医生决定是否停药。

　　“以高血压为例，如果检查目的是评价高血压药物的治疗效果，检查前不应该停药；如果是想通过检查判断病人有没有患上高血压，则需要暂时停用其他药物，以免干扰结果导致误诊。”程桦强调，一般而言，职工常规体检前不需要停药，尤其是慢性基础病患者服用的药物最好不要擅自停用，否则可能出现严重后果。

　　专家还表示，是否需要服药，还要看药是短效的还是长效的。如果是短效药，不吃一次，血压都会升高。如果是长效药，漏服一两次也关系不大。

　　糖友体检

　　停药有区别

　　该院内分泌科张锦副教授向记者介绍，糖尿病病人验空腹血糖前不能吃降糖药，降压药则影响不大。

　　张锦介绍，患有糖尿病和高血压的病人，体检前一天晚上之前服用的降糖药和降压药，对于检查当日的结果都没有影响。“尤其是降压药，必须在早上起床后马上服用，因为血压一般都是早上较高，停服降压药，会引起血压异常，导致严重后果，但是否服用降压药对血糖和血压的测定影响不大。”张锦说，临床最多见的是查餐后血糖前，病人不吃药，这样查出来的结果，血糖总是偏高，无法正确估量治疗效果。

　　张锦特别提醒，对于糖尿病患者而言，影响血糖等检查结果的往往不是药物，而是食物，所以在体检之前必须空腹。“这个空腹不是说一点东西都不能吃，可以喝少量水。而且空腹不是仅仅不吃早餐，而是体检前的一天晚上8时后就要禁食。晚餐不能吃太晚，更不能吃夜宵。”

　　建议部分患者

　　体检完马上服药

　　中山二院体检中心甘小玲副主任建议，高血压病人在到医院体检前应该先服用降压药，而糖尿病病人和冠心病病人可以把药带到医院，先空腹抽血再吃药。

　　她指出，如果单位体检都是一般性常规项目，病人服的药对血糖、血脂、肝、肾功能等结果不会有严重影响。但如果是做特殊项目的检查，就要把病史、所服药物告诉专科医生，由他们决定是否停用。“因为体检反映的是当前的状态，所以没必要提前几天甚至几周就停药。如果不问明白就停药的话，肯定会对病情有所影响。”

医疗制度是祸首

关键是医院的宣传有问题。