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标题: 关于尿微量白蛋白测试的疑问
xiaowei75
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关于尿微量白蛋白测试的疑问

请问
1,所说的“mg/24小时“这里的24小时指的是24小时的尿液总量吗?单位是升吗?那MG/分钟呢?又是什么?
它的值是不能大于多少?

http://bbs.tnbz.com 2008-4-28 12:22 PM



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    发表于 2008-4-28 01:42 PM 资料 个人空间 主页 短消息 加为好友
    请参考以下文章:

    一、微量白蛋白尿的定义
      微量白蛋白尿被定义为尿白蛋白分泌增加,高于非糖尿糖健康人正常范围,
      但通常的尿常规测试,包括尿8联试纸条等方法无法检测其蛋白异常者为微量白蛋白尿。
      通常的尿常规测试,因方法不同敏感度有所差异,大多数检测蛋白灵敏度仅为300-500ug/ml。尿微量白蛋白定量范围应在20-200µg/ml之间,过高的检测范围和更高的敏感度均是不必要的。
    二、临床重要性
      随着生活水准的提高、寿命的延长,在我们每个人的周围均能感到透析病人越来越多,这对国家、对个人都是极其沉重的医疗负担和巨大的不幸,医学研究人员和医生有责任尽力防止终末期肾功能衰竭的发生。
      在美国透析病人中至少30%为糖尿病肾病,胰岛素依赖型糖尿病患者有将近50%最终会发展成糖尿病肾病。不论胰岛素依赖或不依赖糖尿病,其尿微量白蛋白异常都是一个有意义的危险因素,它预测患者正向糖尿病肾病发展。重要的是糖尿病患者在微量白蛋白尿初始阶段,只要尿常规蛋白测定仍呈阴性,其肾功能的破坏是可逆的,此时加强血糖控制并服用适当药物,例如Angiotension转化酶抑制剂等,尚可使肾损害得以修复,尿微量白蛋白回复正常,使病人远离末期肾衰竭的威。糖尿病人如不注意此危险因子的监测,在微量白蛋白尿持续一定时期并不断上升之后,其尿常规测定会出现蛋白阳性,此时患者的肾功能损害就无法逆转,存活很少有超过16年的,除非肾移植。
    三、正常参考范围
    l、正常24小时尿白蛋白分泌为30-100mg/24h尿。
    2、方便起见也可测晨尿中的微量白蛋白浓度,正常范围≤20µg/min,有的研究者认为微量蛋白尿,如以晨尿表示正常上限定在≤40µg/ml为妥。
    3、在排除其他因素,如尿路感染等的影响后,糖尿病患者持续性出现微量白蛋白尿必须引起医生和病人高度重视,它是早期糖尿病肾病的信号,此时采取有效的防治措施,为时尚不晚!





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    发表于 2008-4-28 02:10 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    谢谢,非常感谢你的及时回答.这几日一直为我妈妈的尿微量白蛋白测式结果在这烦.主任医生出差了.化验室的又说不出所以.

    我妈妈测的是晨尿,24小时的尿总量就不知道了.测的结果是12.9mg/dl,(化验单上没有参考值的).
    注意这里用的单位是 毫克/分升.我网上查了转换单位.1mg=1000ug ,1dl=1000ml    所以.这个结果应该也可以表示为:
    12.9ug/ml吧.那么是不是正常的呢.是晨尿里取了几亳升来测的,是不是可以认为是每分钟的呢?

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    发表于 2008-4-28 03:02 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    楼主算错了,1dl=100ml.

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    发表于 2008-4-28 03:10 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    如以晨尿表示正常上限定在≤40µg/ml为妥。
    您的是129ug/ml.

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    发表于 2008-4-28 03:29 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    这是以晨尿为检验物的独立标准。24小时尿微量蛋白是在24小时尿总量中取一部分检验。然后算出24小时的总量或每分钟的,平均每毫升的。

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    发表于 2008-4-28 03:37 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    是的,我算错了.这个12.9mg/dl应该也等于129mg/l吧.那尿微量白蛋白的标准30mg/l,是24小时的,假如一天的尿量是1.5升,我是不是应该把129*1.5=193,那是不是193mg/l了,大于30mg/l到200mg/l都是属于尿微量白蛋白期的吧.对了,我妈妈的尿常规是阴性.
    我现在关心的即使是的话,是不是还是属于可逆的,

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    发表于 2008-4-29 10:54 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
    不能这样乘的。因为不是24小时尿。尿常规阴性,应该还在可逆期。再做个24小时尿蛋白定量看看。

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