最近我老爸的血糖控制的很不好，我们一家人都交集万分。所以想向各位糖友，各位专家咨询一下！其实这个想法已经很久了！
  言规正传吧：老爸身高170CM 体重53KG。患糖尿病已经5年了！当初诊断出糖尿病时最高：空腹血糖15mmol/L  餐后没有查过！一直服用“诺和龙”，1mg  一天一次或两次。偶而服用过格列奇特。03年至07年控制都还可以。空腹6.0左右，餐后8左右。糖化血红蛋白6左右。老爸平时运动比较多，饮食限制较严格。
  可是今年年后血糖控制很不稳定。空腹最大值为9，餐后14。而且服用“诺和龙”，基本不见效果，好几次测量餐后2两小时血糖12左右，好像没有吃药一样！餐后3小时8左右，餐后4小时3左右。经常在餐后3-4小时发生低血糖（大汗、无力、心慌）。这期间换过几次药，比如拜唐平；格列奇特；格列美尿。基本都控制不下血糖水平。另外补充一点老爸去年年底服用2个多月的胰岛素增敏剂“罗格列酮”。
   我们自己推测老爸属于胰岛素分泌功能延后。最近到华西医科大学，挂教授好。他说：老爸的体型必须每天保证6两的主食。下午、晚上加餐一个水果或一杯牛奶。继续服用“诺和龙”，每日3次。
  说了这么多，还麻烦各位糖友、专家指点一二。盼望老爸的血糖尽快恢复到正常水平。谢谢了！

[ 本帖最后由 menjun0803 于 2008-4-19 08:13 AM 编辑 ]

不妨试试分餐,主餐吃三分之二的量,余下的三分之一在两餐之间吃.

根据你老爸的情况，应测个胰岛功能，自备100g面粉量的馒头，早晨空腹去医院抽血，然后马上吃下馒头水，抽1、2、3小时的血，查血糖、胰岛素和C肽值，共12个数值，才能确定用什么药控制血糖。我们都是糖友，应相互帮助，跪求不敢当了，欢迎交流。

谢谢回复！我把两次测的胰岛功能贴上来！大家帮着再分析一下吧！谢谢了！

第一的：2005-02-17
         口服75g葡萄糖前后的血糖和胰岛素、C肽的测定结果
      空腹血糖 4.6            餐后1小时血糖 7.1            餐后2小时血糖 6.8                 餐后3小时血糖 4.6
         空腹胰岛素 小于5     餐后1小时胰岛素 9.57        餐后2小时胰岛素 6.31            餐后3小时胰岛素 5.33
         空腹C肽 0.50           餐后1小时C肽 4.09            餐后2小时C肽 3.63                餐后3小时C肽 1.74
         （头一天晚6点晚餐后禁食，2小时血糖测定为11.4，空腹血糖测定时间为第二天早晨10点）
第二次 ：2007-12-4
          OGTT           血糖        胰岛素        C肽
空腹                5.9             2.1                1.99
餐后1小时          13.86          20.5               7.53
餐后2小时          7.41           20.1               4.96
餐后3小时          3.78           4.4                 3.75

我感觉好像该用胰岛素了

你老爸的胰岛功能比05年有了明显的好转，主要还是属分泌滞后为主的， 最好的方法按【东子】说的分餐，“主餐吃三分之二的量,余下的三分之一在两餐之间吃”。

谢谢俞老，谢谢东子！
目前我们最大的疑问是  为什么最近吃了“诺和龙”，血糖一点都将不下来了！  药物失效？？  肌体产生耐药性？？......
“诺和龙”没有效果了，该吃什么药啊？

前段时间因为吃了很多药都没有明显的作用，后来有一个星期，老爸干脆一样药都没有吃，奇怪的是反而血糖值还比服药时的低。

具体的血糖值，我明天会把它贴出来的！

【诺和龙】是速效促泌剂，餐前服用只能控制一餐的血糖，现在每天三次后，血糖是否有好转。

老爸每天早上吃些早餐后就出去运动，大约1个小时的慢跑，所以他认为早餐就没有必要吃诺和龙。

午餐、晚餐前吃。今晚晚餐后查了一下：血糖12.5mmol/L

是否需要坚持连续测几天的餐后血糖？

谢谢了！

早晨空腹去医院抽血,才能确定用什么药控制血糖,