吡格列酮导致水潴留性体重增加
http://www.cmt.com.cn/article/060406/a060406.htm
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美国梅奥医院Basu等报告,吡格列酮所致体重增加75%归因于其水潴留作用。[Diabetes Care 2006, 29(3)∶ 510]
19例糖尿病患者被随机分组,分别接受吡格列酮(45 mg/d,n=8)或格列吡嗪(最大剂量20 mg/d,中位剂量为10 mg/d,n=11)治疗12周。两组的血糖控制程度基本一致。
结果显示,吡格列酮组的全身含水量平均增加了2.4 L,占体重平均增加量(3.1 kg)的75%,而格列吡嗪组的全身含水量没有变化;吡格列酮组的总腹部脂肪和内脏脂肪分别减少了32.2 cm2和16.1 cm2(腹部CT所示),而格列吡嗪组分别增加了38.4 cm2和19.1 cm2;吡格列酮组的全身血管阻力显著下降,舒张压和平均动脉压也有下降趋势,而这些改变都未在格列吡嗪组中观察到。
研究提示:吡格列酮的水潴留作用可能比以往想象的更为严重,应引起临床医师和患者的重视。合并心肾疾病的糖尿病患者应用吡格列酮更应谨慎。
小歆 责任编辑 张彦
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