麻烦各位给看看，空腹老是高，应如何调整？（诺和锐30）

• 日期                       用药量        空腹GLU        早餐后2H        午餐前        午餐后2H        晚餐前        晚餐后2H
  
• 2008-03-01        9/7/8                                4.2                
  
• 2008-03-02        9/7/8        7.6                                         4.2
  
• 2008-03-03        9/7/8        7.3         5.3                                
  
• 2008-03-04        9/7/8                3.8                                
  
• 2008-03-05        9/7/8        8.2                         5.8                
  
• 2008-03-06        9/7/8        6.1                                        
  
• 2008-03-07        9/7/8        7.6                         3.1                 低
  
• 2008-03-08        9/4/5                                4.6                 5.6
  
• 2008-03-09        6/4/5        8.9         8.2                 7.1                 5.8
  
• 2008-03-10        6/4/7        6.0         9.3                 10.7                 低
  
• 2008-03-11        8/6/7        7.6                         5.6                
  
• 2008-03-12        8/6/7        6.5                                         低
  
• 2008-03-13        8/5/6        7.8                         8.4                
  
• 2008-03-14        8/5/6        9.2         5.3                 6.8                
  
• 2008-03-15        8/5/7        7.0                 低                       
  
• 2008-03-16        8/5/7        9.4         3.1                 6.1                 4.6
  
• 2008-03-17        8/5/8        7.3                                        
  
• 2008-03-18        8/5/8                                6.6                 低
  
• 2008-03-19        8/5/8        9.1         3.8
  

麻烦各位给看看，空腹老是高，应如何调整？（诺和锐30）

日期        用药量        空腹GLU        早餐后2H        午餐前        午餐后2H        晚餐前        晚餐后2H
2008-03-01        9/7/8                                4.2                
2008-03-02        9/7/8        7.6                                         4.2
2008-03-03        9/7/8        7.3         5.3                                
2008-03-04        9/7/8                3.8                                
2008-03-05        9/7/8        8.2                         5.8                
2008-03-06        9/7/8        6.1                                        
2008-03-07        9/7/8        7.6                         3.1                 低
2008-03-08        9/4/5                                4.6                 5.6
2008-03-09        6/4/5        8.9         8.2                 7.1                 5.8
2008-03-10        6/4/7        6.0         9.3                 10.7                 低
2008-03-11        8/6/7        7.6                         5.6                
2008-03-12        8/6/7        6.5                                         低
2008-03-13        8/5/6        7.8                         8.4                
2008-03-14        8/5/6        9.2         5.3                 6.8                
2008-03-15        8/5/7        7.0                 低                       
2008-03-16        8/5/7        9.4         3.1                 6.1                 4.6
2008-03-17        8/5/8        7.3                                        
2008-03-18        8/5/8                                6.6                 低
2008-03-19        8/5/8        9.1         3.8                                
重新排了下，谢谢了。

看着还是乱，对不上。

每天打三次锐30 ，还不如改为RRRN，效果更好一些。特混用起来总是不那么的灵活。

太乱了看不清楚！
好象你有晚上的低血糖反应。请测一下夜里三点的血糖吧。我想你的早空腹高可能是苏木杰现象。
    苏木杰反应:苏木杰反应是指午夜低血糖后出现早晨高血糖的现象,多见于1型糖尿病的患者,其发生的主要原因是.由于胰岛素过量后诱发低血糖,机体自身的负反馈调节,促使体内胰高血糖素,生长激素,肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加,故每次低血糖后会出现高血糖及尿糖增加.
糖尿病患者出现苏木杰反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐或病情控制较好时,体力活动增加.临床上有的糖尿病患者胰岛素用量很大,常有低血糖反应,有的患者夜间尿糖很少,次日早晨血尿糖显著增加,且尿酮体阳性,有的患者夜间发生不自觉的低血糖,而次日早晨,尿糖阴性,仅表现为尿酮体阳性,还有的糖尿病患者在家里发生低血糖时,不能立即到医院查血糖,等到医院检查时,血糖总是很高.对以上种种情况,医生应认真分析产生血糖增高,尿糖增多的原因,如果午夜1到3点时,血糖很低,即可诊断应减少胰岛素用量.以防止低血糖的发生.

[ 本帖最后由 老猫 于 2008-3-19 12:50 PM 编辑 ]

我也是打这锐30,白天打两针，晚上打N。如果你空腹高，可以试试睡前加服一片二甲双胍。不用一天打三针。改打两针，我是早上12个单位，晚餐前12个单位。睡前打N，12个单位。

楼上的朋友，你的方案好奇怪，白天打2针锐30，晚上再打N。

你第二天上午不会出现低血糖吗？

不会啊！我原来晚上不打N的，但最近不知道怎么了，空腹控制不了。只好晚上打N了。现在空腹血糖控制的很好。

积极的调整心态最重要，药物问题，我建议你不妨使用这个方案试验一下：9、3、6