糖尿病肾病患者如何保护肾脏
北方网消息(记者郑玉莲)：您了解您的肾脏吗？您的肾脏健康吗？呵护肾脏，要从平时做起。为了维护身体健康，平时就要做好肾脏的保护工作。那么，糖尿病肾病患者应该怎样保护自己的肾脏呢？就这个问题，记者采访了天津医科大学第二医院毕献华副主任。
毕献华副主任介绍：
1.糖尿病患者护好肾
糖尿病肾病正在成为尿毒症的主要原因。高血糖使流过肾小球的血液增多，肾小球内的压力升高，使它超负荷运转。长此以往，肾脏不堪重负，出现蛋白尿、肾小球硬化和肾功能衰竭。蛋白尿的出现及其严重程度，不仅代表了肾脏病情的轻重，而且蛋白尿本身对肾脏也有毒性作用，从而形成恶性循环。因此，几乎所有糖尿病患者在2—5年都会有不同程度的肾脏异常，1/3以上患者在10—20年出现蛋白尿、肾功能损害，直至出现令人恐惧的尿毒症。糖尿病肾病一旦形成，治疗是困难的。因此重在早期预防，早期诊断和早期治疗。微量蛋白乃是糖尿病累及肾脏的最早期和最重要的临床证据，而且微量蛋白尿期是唯一能逆转的阶段。糖尿病人应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查项目，每隔3—6个月检测一次，即使尿微量蛋白阴性也应积极预防，而预防糖尿病肾病的关键是首先要严格控制血糖，使糖化血红蛋白至少在7%以下，以达到保护肾脏的目的。
2.控制血压保护肾功能
高血压病人若不控制血压，病情持续进展5—10年，甚至更短时间可以出现轻、中度肾小动脉硬化，随着肾脏病变的发展，临床出现夜尿增多，蛋白尿和血尿，高血压加重，形成恶性循环，甚至发展为肾功能衰竭，尿毒症。高血压病肾脏病变的发生率和高血压本身的严重程度，时间长短有关，高血压越严重，病程越长，高血压性肾损害及肾功能衰竭的发生率越高。因此，对高血压患者除有效地控制血压外，还要及早预防高血压对肾脏的损害，同时对已有肾脏损害的患者积极采取保护肾功能的措施。
毕献华副主任强调：治疗肾病贵在坚持
肾脏病是一种疑难病，病程较长，缠绵不愈，进展缓慢，治疗比较困难，患者必须坚持不懈地服药。即使已取得较好的疗效，巩固治疗至少也要一两年以上。难治的肾病，需要的时间更长。对于糖尿病、高血压患者，要有效控制血糖、血压，定期检查尿常规，肾功能，预防肾脏病变的发生。对于肾功能异常者，尽量做到早期发现，早期诊断，早期治疗。
http://bbs.tnbz.com 2008-3-12 07:44 PM
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