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标题: 苏木杰现象之后?
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敏璇妈妈
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苏木杰现象之后?

大家经常说到低血糖之后身体应激反应而出现高血糖,也就是苏木杰现象,但很少说到苏木杰现象之后如果不作任何干预血糖的走势。

我的理解是,这种低血糖而导致机体应激分泌一些升糖激素的作用,是短暂的,当血糖反低而高时,机体自动感应到了高血糖,会停止分泌升糖激素(当然,这种自动感应后停止分泌是滞后于血糖走势,所以才出现高血糖),这样,苏木杰现象的高血糖是短暂的,如果我们采用追加药量来干预,可能要注意按常规矫正因子计算的矫正剂量会导致血糖下降过快甚至又发生低血糖了。

不知我的理解对不对,请朋友们一起讨论一下。

http://bbs.tnbz.com 2008-2-20 09:21 AM



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    发表于 2008-2-20 09:50 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    我的观点与敏璇妈妈不一样。
    当人体出现苏木杰现象时,是体内的肝糖元或是肌糖元转化为葡萄糖进入血液,而体内因没有足够胰岛素促进吸收,造成血糖升高。这与吃东西血糖升高的结果是一样。所以,出现苏木杰后,要追加胰岛素, 使血糖降下来。
    由于没有这方面的经验,所以当出现苏木杰后高血糖能维持多长时间没有数据。不知有过这种现象的人有没有实践经验。

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    发表于 2008-2-20 02:02 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    顶上去,还是请朋友们一起讨论一下。





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    发表于 2008-2-20 02:30 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    苏木杰(Somogy)反应是指在发生低血糖反应后,身体会调动一些内分泌激素如肾上腺素、生长激素等,刺激葡萄糖产生,使血糖升高,帮助身体渡过这一危险期。就其本身来说,这是人体的一种保护性反应,是有利的。在出现反应后,血糖明显升高,持续相当一段时间。

    个人认为,可以按照普通的高血糖纠正处理

    忽略掉饮食的因素就行





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    发表于 2008-2-20 07:37 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ

    回复 #4 lazycat 的帖子

    谢谢,说明我部分理解正确~~~~~~~





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    发表于 2008-2-21 09:40 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    论点样本不足~~~~~~~~呵呵





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    发表于 2008-2-21 09:49 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    嘿嘿

    这样的实验少做啊





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    发表于 2008-7-22 09:44 AM 资料 个人空间 主页 短消息 加为好友
    不知道出现过苏木杰现象的糖友是经常发生这种情况还是偶尔发生,在我的观点看来,如果是偶尔发生可以像应付普通血糖升高那样追加胰岛素;如果是经常发生就应该减少晚上的胰岛素用量、监测夜间血糖并加餐来预防低血糖.
    我连续出现苏木杰现象的时候每天早上感觉很饿,但空腹血糖都在7-10之间,于是就在一段时间内不断的提高夜间的基础率,但是结果适得其反,所以开始减少夜间的胰岛素量,而且睡前少量加餐,苏木杰现象就不再出现了。
    出现这种情况应该在自行检测两天夜间血糖后去询问医生,防止错误处理。





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    发表于 2008-7-22 10:23 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
    由于DM是胰岛素分泌绝对或相对不足,尤其是1型,苏木杰反应发生以后,即便没有了升糖激素的作用,DM自身分泌的胰岛素也很难平息反应造成的高血糖。所以第二天的药物、饮食调整就显得特别重要。

    影响的是第二天全天血糖,甚至更长。

    治疗的根本,还是减少前一天晚餐前的药量,临睡前适量加餐。血糖监测是前提。

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    低后有时反弹,有时不弹,如果发现反弹,立即用胰岛素降下去,至于用多少量安全,是自己总结出来的,倒没有实验过高持续多长时间。有个疑问:低后多少就会反弹?这应该是个体,因为有的人基本是低后不反弹,有的人是多数反弹。除了多测血糖,及时调整药,也应该没有好的办法了。

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