急切求助！关于用药问题

      我是1型糖尿病患者，19岁，患病已经6年，目前没有并发症，但是接近三高，现在体重有些超标。我最近血糖控制得不是很理想，麻烦你们给我仔细分析一下。多谢！
  
     我原来用胰岛素泵控制得不错，用诺和锐早中晚餐前各打 7、9、7个单位胰岛素。基础率（共30．4单位）如下：

时间     基础率    时间        基础率        时间         基础率     时间        基础率
0-1        0.6        7-8          1.5         14-15        0.9          21-22        0.9
1-2        0.5        8-9          1.1         15-16        1.2          22-23        0.8
2-3        0.7        9-10         0.8        16-17        1.1          23-24        0.7
3-4        1.0        10-11       0.4        17-18        1.0               
4-5        1.0        11-12       0.4        18-19        1.1               
5-6        1.1        12-13       0.6        19-20        1.1               
6-7        1.3        13-14       0.6         20-21       1.0        
      
但现由于经济原因，我改为白天用诺和灵R，睡前用N，但空腹总是控制不好，一般是14左右。我晚上的血糖水平如下：

日期        N用量（24点注射）                               血糖值
                                               24am        3am        4am        5am        6:30am
11日        8单位                         11.2        8.6        8.5        9.2            12.8
12日        9单位                         11.3        8.9                                      12.2

    我黎明现象较严重，5点至7点血糖明显增高。但我用R却很好。我24点时血糖5.0，打两个单位R。3点钟血糖是3.9。4点钟我又打4R，早上起来7点钟血糖为4.2。
    可是我不能总半夜起来打呀。我该怎么办呢？还有我现在有快两个月没来例假了，不知道是不是并发症。恳请各位大夫和有经验的朋友帮帮我吧！

[ 本帖最后由 xxsm123 于 2008-2-14 04:39 PM 编辑 ]

我不董，有经验的来帮楼主呀

你睡前血糖就高,如晚餐后2小时血糖也高的话,可把晚餐前的R加2个单位.

楼主应该先考虑将睡前血糖调整平稳哦.

谢谢陈大夫。这点我知道。我把晚餐后和睡前的血糖调好后，那我是不是还要在睡前喝一杯牛奶以防半夜低血糖？还有现在问题是我的黎明现象很严重，N控制不到早上，我又没办法打得太早（6：15）以前，我该怎么办呢？

我空腹的血糖也比较的高,这两天检测下早上都8点多到9点多,我也都郁闷了.我时早诺30R打20,晚8.