尿液变化是疾病的信号
【来源：环球时报-生命周刊】
　　王先生患糖尿病多年，近来发现尿多，眼皮也有些肿，觉得有些不对劲，于是赶紧上医院看病。医生告诉他，幸亏发现及时，糖尿病引起的肾病是可以控制的。首都医科大学附属北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士告诉记者，排尿起着维护人体内环境稳定的重要作用。



因此，通过观察尿液情况，可以早期发现和分辨多种疾病。

　　专家介绍，正常人尿颜色从无色到深琥珀色不等，变化较大，这主要与尿液的酸碱度、色素浓度有关。正常人的尿液刚排出体外时，应为清亮透明，放置一段时间后可出现混浊，这主要与尿中一些溶质沉淀析出或细胞污染有关。正常人的尿液没有泡沫，也无明显的气味。正常人一般状况下，每昼夜的总尿量约1600毫升。

　　刘博士介绍，尿量异常主要表现在少尿、多尿、夜尿增多几方面：

　　少尿：是指每昼夜尿液的总量不足400毫升，儿童的尿量如果低于0.8毫升／每小时／每公斤体重也提示少尿。每昼夜的尿量如果少于50—100毫升，则为无尿。

　　少尿或无尿主要见于各种原因导致的急性肾功能衰竭，包括肾前性、肾性、肾后性急性肾衰。血容量减少、肾血流灌注不足，如严重腹泻或呕吐、失血或大量失液、心衰或肾血管栓塞等是产生肾前性肾衰的常见原因；肾性衰竭多为各种严重的肾小球、肾小管、肾间质疾病所致；肾后性衰竭则常发生在机械性梗阻的病人，如前列腺肥大、结石、肿瘤(专题 访谈 咨询)等。

　　多尿：如果每昼夜的尿量大于3000毫升，就叫多尿，多见于心理或强迫性饮水后。脑垂体分泌抗利尿激素不足会导致中枢性尿崩症。另外，肾性尿崩症是成人多见的一类疾病。常见原因包括利尿药使用不当，代谢紊乱如糖尿病、高血钙、低血钾症，慢性肾病如肾小管酸中毒、慢性肾小管间质病，或先天性肾小管上皮细胞对抗利尿激素无反应或反应低下。有些多尿是因为溶质性利尿引起的，如糖尿或尿素浓度过高往往导致多尿。在尿路梗阻解除后、移植肾早期或急性肾衰的恢复期，都可能出现多尿。

　　夜尿多：除非夜间大量喝水，正常人白天的尿量多于夜间的尿量。如果晚上6时至次日凌晨6时的总尿量多于白天的尿量就称为夜尿量增多。这种情况常见于慢性肾功能受损者，需要认真治疗。

　　除了尿量，尿液性状也很重要。刘博士说，尿液外观和气味要观察四个方面：

　　血尿：正常人尿中只有少量红细胞，肉眼看不到。如果尿色为洗肉水样，就叫做肉眼血尿，血尿严重的可见到血块。血尿多见于尿路感染、肾脏实质性疾病和尿路肿瘤。

　　泡沫增多：常见于尿中溶质成份增多，如蛋白尿。

　　有异味：尿路感染者尿会有氨水味，糖尿病酮症酸中毒患者尿液则会有股水果的芳香味。

　　颜色异常：多种疾病或药物、食物会导致尿液色泽变化。如利福平可引起红色尿液，血红蛋白尿或肌红蛋白尿为红葡萄酒色尿液，淋巴系统疾病可引起乳糜尿，常为乳白色。有的病人尿液呈浓茶色，如伴有眼睛发黄，那就是出现了黄疸，要查肝功等指标。

　　刘文虎博士强调，尿量、颜色、外观以及排尿过程中伴随的症状是医生进行诊断的重要依据。如果这些信号能早期引起人们的注意，有助于疾病的早期发现，以达到理想的治疗效果。

(责任编辑：石翔
http://bbs.tnbz.com   2006-5-9 10:38 PM

第一个世界肾脏日：及早诊断 积极预防
　　2006年03月09日
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     21世纪以来，慢性肾脏病已成为危害全世界人民健康的公敌之一，国际肾脏病学会（ISN）和国际肾脏基金联合会（IFKF）联合提议，将每年3月份的第二个星期四定为"世界肾脏日"。

    第一个世界肾脏日定为2006年3月9日。

    今年的主题是：“慢性肾脏病的早期诊断与预防”

    宣传口号：“关爱健康，呵护肾脏 及早诊断，积极预防”（由中华医学会肾脏病学分会提出，并经"世界肾脏日"筹备小组成员审定）

肾病患者的及早诊断

    据天津市医大总医院近５年的门诊统计显示：５０％前来就诊的肾病患者，没能被早期发现，错过了最佳治疗时机。为此，医大总医院肾科闫铁昆副主任医师指出，当出现以下症状时应及早就医。

    水肿：可见于急、慢性肾炎等多种肾病。肾病水肿多先出现在眼睑，且晨起时最明显，逐步发展至全身。但心、肝、内分泌系统疾病也可出现水肿，所以应尽早就医，明确病因。

    血尿：肾小球肾炎、泌尿系统感染、肾结核、多囊肾及泌尿系统结石、肿瘤和外伤等都可引起血尿。血尿有的肉眼可看出，有的在显微镜下才能被发现，不管是哪种血尿，一经发现都应进一步检查，确定原因。

    泡沫尿：尿液静置一段时间后，若仍有较多泡沫，则尿中蛋白含量可能超标。这种蛋白尿可见于急、慢性肾小球肾炎和肾小管疾病、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

    腰痛：肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、肾肿瘤等均可导致腰痛。出现腰痛应及时就医，并详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等，以便医生检查、诊断。

    高血压：慢性肾病发展至一定阶段可导致高血压，而高血压发展至一定阶段也可导致肾损害，二者相互影响。所以，出现高血压时，不可轻视，应积极予以治疗，并进行肾脏相关检查。

    闫铁昆强调，慢性肾病早发现、早诊断和早治疗非常重要，可延缓甚至逆转慢性肾病的进程，防止尿毒症及心血管疾病等并发症的发生，提高患者的生活质量，降低死亡率。

[世界肾脏病日：半数肾病患者未得到及时治疗]

    据黑龙江省中医研究院副院长张佩青教授介绍，在发达国家，普通人群中约有６．５％－１０％的人患有不同程度的肾脏疾病。但是，人们对此病的知晓率相当低。由于慢性肾脏病早期没有明显症状或症状轻微，多数患者是在健康体检或患感冒及其他疾病住院时才被发现，此时，其肾功能明显减退，需要进行长期血液透析治疗，费用昂贵。因此，早期发现肾病十分重要。

    张佩青教授提供了三个简便、易于操作的早期判断肾病的方法。

    首先是尿常规检查。它可以帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿等情况，尿微量白蛋白检查有助于更早地发现肾损伤。伴有糖尿病、高血压、肾脏病的家族史或长期使用药物史的高危人群要例行相关检查。建议健康人每年一次尿常规检查，高危人群则要增加尿监测频率，３个月－５个月尿检一次。

    其次，如发现有眼睑或下肢浮肿、青年高血压、泡沫尿、尿色变深、腰酸痛、夜尿频多、贫血等情况，要及时就医。

    第三，已婚女性反复发作尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，如果迁延不愈，就会造成肾间质损伤，甚至出现肾功能衰竭。因此，也要早期发现、早治疗。

桑海不要转帖了，说说自己的体会好不？
我说的是排尿时候泡沫多，尿液静止以后就没了。
前些时候住院检查肾没问题，一切正常。

楼上的,既然你查了都没有问题

那还有什么疑惑呢?

尿液泡沫多是尿液的张力大，不一定是病，与饮食、饮水量有关。

^_^ 不放心就去做个 尿四联 啊，我过几天去做，确诊快三个月了，过节的最后两天把血糖过上来了，昨天晚餐后11.8，今天早空腹6.2

对了，尿四联是我去看病的医院的教法，不知道是不是规范。就是四项尿检：尿免疫球蛋白G IgGU ， 尿转铁蛋白 TRFU，尿微量白蛋白 AlbU ，尿α1微球蛋白 alMU 。

这家医院还有个叫 糖三联的检查，就是： 葡萄糖 GLU，血清果糖胺 FRUC，糖化血红蛋白 HBA%。

我在其他的资料里没有见过这种联合在一起进行检查的说法，不明白这种联合检查的意义

我认为i尿糖高了就会泡沫多，想求证一下。

还有不是总是泡沫多，就是晨尿相对多。

喝牛奶以后尿泡沫多。股市也有泡沫。

自己做个尿糖试验就知了.