餐后血糖低怎么办 (zt)

餐后血糖低怎么办
2006-03-13 09:29:34 李睦
  http://database.cpst.net.cn/popul/healt/artic/60313091539.html
　　糖尿病患者中有相当一部分病人餐后血糖比空腹血糖低。这是因为空腹血糖取决于空腹状态下的胰岛素对肝糖输出水平的抑制，而餐后血糖则是因为进餐后的葡萄糖刺激的胰岛素分泌所决定的血糖水平。

　　多数患者在病程初期存在对葡萄糖刺激的胰岛素不足，导致餐后血糖升高，而空腹胰岛素水平仍可满足需求。但仍有一些糖尿病患者在就诊时仅表现为空腹血糖高，这主要见于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，因为存在明显的胰岛素抵抗，使得空腹胰岛素不能有效抑制肝糖输出，而导致空腹血糖升高；另外，一些已经进行饮食控制的糖尿病患者也会表现为餐后血糖水平相对偏低。

　　对于存在明显胰岛素抵抗的患者，临床上可选用改善胰岛素抵抗用药，如双胍类或噻唑烷二酮类药物，以改善胰岛素抵抗。对于早餐后2小时血糖比空腹血糖低的患者，多可见于使用胰岛素，特别是超短效胰岛素制剂的患者，以及夜间中效胰岛素用量不够而空腹血糖控制不良的患者，这时需要调整胰岛素的剂量或剂型。