糖尿病网 |咨询 |1型 |2型 |血糖仪 | |饮食 |新闻 |并发症 |爸妈 |广告 |心情 |水库 |美食 |影音


主流品牌血糖仪性能价格比较国内糖尿病知名医院特色比较主要糖尿病药品效果价格对比糖尿病患者饮食营养计算
少上网,多运动,不吸烟,控制饮食
拜耳健康乐园-糖尿病健康讲座  

标题: 2型糖尿病治疗过程中欲了解胰岛功能,是否该停药检查?
一生平安
大专

2型糖尿病治疗过程中欲了解胰岛功能,是否该停药检查?

在丁香园有医生讨论这个问题,现摘录如下,以飧D友。

医生甲:

需要停药
如果是璜脲类药物,停药时间应该大于药物的作用时间
使用外源性胰岛素者,停药时间应该大于胰岛素的维持作用时间
非刺激胰岛素分泌的药物停用一天即可

医生乙:

对于使用胰岛素或促泌剂的糖尿病患者,欲了解其胰岛B细胞功能,可以测定血浆C肽水平,而不必停药。C肽与胰岛素以等分子量从B细胞释放,与胰岛素无交叉免疫反应,不受胰岛素抗体的干扰,不受外源性胰岛素的影响,故可以反映胰岛B细胞功能。临床上我们通常都是这样做的。

医生丙:

尽管注射外源性胰岛素不影响C肽的测定,但外源性胰岛素可以抑制内源性胰岛素的分泌,这样测得的C肽结果可能偏低,并不能反映胰岛细胞功能.
对于正在接受胰岛素治疗的病人,我们查C肽时通常的做法是:停用头一天晚餐前或睡前的中效胰岛素,停用采血当天早上的短效胰岛素,最后一次采血结束查快速血糖,如太高则临时给予短效胰岛素皮下注射.

医生乙回复医生丙:

理论上讲,你的这段话是对的,但临床实际工作中,考虑到停用胰岛素可能对病人造成损害,特别是1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能较差者,及外用胰岛素对内源胰岛素分泌影响较小,故实际并不停用胰岛素,但是测定最好在患者病情相对稳定的情况下进行为好。个人所见,仅供参考。

http://bbs.tnbz.com 2006-3-15 05:47 PM






一生平安,足矣!
顶部
什么是糖尿病
俞月人
超级版主
Rank: 8Rank: 8


UID 24
精华 3
积分 49045
帖子 22083
威望 194
金钱 39315
阅读权限 150
注册 2005-9-9
早、午糖适平+晚达美康  2型 
来自 浙江湖州
发表于 2006-3-15 08:51 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友
OGTT测试前3天应停用药物,每天碳水化合物摄入量不应少于200g,试验前禁食10-16小时,可以喝水,但试验前一天禁喝咖啡、茶水、饮酒和吸烟。凡是临床已确诊的糖尿病人,应禁止做这项试验,以免服糖而引起病情恶化。摘自《糖尿病防治225问》一书。
      我想如果你不停药或减少碳水化合物摄入量,不能反映你自身的胰岛功能,只能检测你通过控制后的胰岛水平。





本人不是医生,与您讨论的问题仅供参考,如有错误欢迎批评指正,治病用药应听医生的话。
中药无明显降糖作用,控制血糖一定要用西药!千万别用广告药!!
顶部
血糖仪
一生平安
大专
Rank: 6Rank: 6


UID 56
精华 3
积分 3252
帖子 862
威望 34
金钱 1522
阅读权限 25
注册 2005-9-14

发表于 2006-3-16 06:54 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
1、我是一位2型糖尿病人。

2、我是一位正在使用胰岛素治疗的2型糖尿病人。

3、我是一位想了解自身内源性胰岛素分泌水平(应该就是胰岛功能)的2型糖尿病人。

基于以上几点,我觉得自己无需做OGTT试验。

我倾向于医生丙的观点。





一生平安,足矣!
顶部
糖尿病治疗咨询
tgx001
版主
Rank: 7Rank: 7Rank: 7


UID 66
精华 4
积分 6110
帖子 2875
威望 9
金钱 5620
阅读权限 100
注册 2005-9-16
50R两次,中午2片二甲  2型 
来自 山东潍坊
发表于 2006-3-18 09:47 AM 资料 个人空间 主页 短消息 加为好友
我赞同“医生乙回复医生丙”的观点。





97年2型,05年30R、07年换50R,中午2片二甲
我的风筝淘宝小店: http://shop34457022.taobao.com/
顶部
1型糖尿病
一生平安
大专
Rank: 6Rank: 6


UID 56
精华 3
积分 3252
帖子 862
威望 34
金钱 1522
阅读权限 25
注册 2005-9-14

发表于 2006-3-18 11:36 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
潭兄的意见也不是没有道理。但是,对于1型或胰岛功能很差的患者还有必要知道他(她)的胰岛功能吗?只有象我这样病程不是很长的才会想知道胰岛功能如何,以便考虑用药方案。





一生平安,足矣!
顶部
1型糖尿病
even0210 (活着真累)
小学
Rank: 3Rank: 3


UID 14286
精华 0
积分 385
帖子 321
威望 0
金钱 385
阅读权限 10
注册 2008-2-2
1型 

用支付宝求购
发表于 2008-2-18 09:38 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友 添加 even0210 为MSN好友 通过MSN和 even0210 交谈
是不是血糖控制在正常的范围内就可考虑停药和打胰岛素呢?





唉,怎么得上DM呢?
顶部
血糖仪
一生平安
大专
Rank: 6Rank: 6


UID 56
精华 3
积分 3252
帖子 862
威望 34
金钱 1522
阅读权限 25
注册 2005-9-14

发表于 2008-6-8 06:03 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
糖尿病在出现并发症之前,与高血压、高血脂等代谢综合症性质一样,都需要做好打持久战的准备。





一生平安,足矣!
顶部
2型糖尿病
俞月人
超级版主
Rank: 8Rank: 8


UID 24
精华 3
积分 49045
帖子 22083
威望 194
金钱 39315
阅读权限 150
注册 2005-9-9
早、午糖适平+晚达美康  2型 
来自 浙江湖州
发表于 2008-6-8 07:51 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友

回复 #6 even0210 的帖子

如果你是在用药的情况下“血糖控制在正常的范围”,那就不应停。





本人不是医生,与您讨论的问题仅供参考,如有错误欢迎批评指正,治病用药应听医生的话。
中药无明显降糖作用,控制血糖一定要用西药!千万别用广告药!!
顶部
糖尿病医院
yangsp
大专
Rank: 6Rank: 6



UID 17193
精华 0
积分 3891
帖子 966
威望 0
金钱 3891
阅读权限 25
注册 2008-4-10
2型 
发表于 2008-6-8 10:19 AM 资料 个人空间 短消息 加为好友
我的医生朋友说检C-肽就行了,不要停药!!!!

顶部
糖尿病食谱
sz2688 (喜鹊)
大专
Rank: 6Rank: 6


UID 14040
精华 0
积分 2878
帖子 2455
威望 0
金钱 2878
阅读权限 25
注册 2008-1-23
锐12R11R12  2型 
来自 东瓯名镇
发表于 2008-6-10 09:22 PM 资料 个人空间 短消息 加为好友 QQ
INS  这辈子是停不掉了





血糖已在控制中
顶部
胰岛素泵


糖尿病网


  甜蜜家园糖尿病论坛 -讨论控制血糖.注射胰岛素.糖尿病治疗知识的网上社区
Powered by Discuz! 5.5.0  © 2001-2007 京ICP备06060928号
TOP

清除 Cookies - 赞助合作-联系我们 - WAP