我今年31岁，男，身高171cm。去年12月中旬发现dm，当时体重是98公斤，现在是94公斤。到现在没有吃任何药物。
当时：
12月21号查生化空腹静脉7.6
12月24号查生化空腹静脉8.96
从发现到现在控制饮食，加强了运动，现在经常检测，血糖还算理想。
我以前就有脂肪肝，而且肝功能的谷丙转氨酶109，正常的上限是40。
肾功能都还好，彩超也查了没有事情。但是电解质的镁是0.7，钾是0.77，这2样偏低。正常值分别应该是0.73-1.20和0.80-1.60。
尿酸高，453！参考值140-420。
血压自己一直在量，应该没有高血压，但不能够确定。因为最近2个月经常找医生量，有的时候接近90-140！
尿微量蛋白84mg/L，正常上限是20mg/L
糖化血红蛋白9.6
2次尿常规都有酮体。
以上结果是在外地一个地级市出差查出的结果，具体时间是12月21号-24号。

最近回了武汉又做了检查，大致情况是：
查了一个24小时尿微量蛋白全套，尿微量白蛋白正常。但是尿转铁蛋白是2.14，正常上限是1.9。
OGGT如图！但是我们这里没有测30分钟的，我自己带了血糖仪，30分钟京都的结果是10.8，三诺的结果是9.7。而那天三诺的值应该更可靠！具体为什么请看：
http://bbs.tnbz.com/viewthread.php?tid=46031
75g葡萄糖耐量实验如图，1小时和2小时的都高！
最近一个月自己检测的血糖一直在正常范围内，但是今天和昨天的如下：
1月29号 早空腹6.5
        早饭2小时10分钟5.8
        晚饭后2小时8.0
1月30号 早空腹6.7
        晚饭前应该算空腹6.5
        晚饭后70分钟6.4
        晚饭后2小时5.6
我很不明白为什么最近这2天会这样不正常，因为最近一个月和做耐量实验的时候都是空腹低的！而且今天竟然饭后比饭前和空腹低！

想问的问题是：
1，12月24号那天的微量蛋白不是24小时的，是随机的，有剧烈运动和其他的原因在内的话，那今天查的24小时尿微量蛋白的值应该是比较可靠的。但是尿转铁蛋白是2.14，不知道能够不能够说明我已经有比较早期的糖尿病肾病！
2，我到现在没有吃任何药物的原因除了觉得可以通过非药物得到比较理想的控制外，更重要的原因是因为自己的肝不好，肾也怕有点问题。请问现在我的情况到底需要吃药吗？吃什么药？
3，我的糖尿病都不知道是什么时候得的，不知道以上所有的结果综合起来看的话有没有可能还可以算是糖耐量受损期。（别笑我问这个问题，请理解我为什么会这样想）

酮体酸中毒，体重严重超标，标准（１７１－１０５）＊２＝６６Ｋg，马上补充水分，每天最少喝５升水．
仅从你出现酮体，可以证明你属于肾功能不全，你血脂，血压高，脂肪肝，可以证明你肝功能不全，一定属于早期糖尿病肾病．建议住院治疗．

[ 本帖最后由 一切为了我爸爸 于 2008-1-30 11:40 PM 编辑 ]

有酮体可以证明我肾功能不全？我的血脂不高。血压有的时候接近临界，高血压还没有确诊哦。

酮体证明身体中缺少钾元素，打含有钾元素的点滴，你体重严重超标，血压一定高，高压１４０还不少呢，才３０多岁，不要听我们的，我们只能建议，看看你主治大夫怎么说，然后大家再讨论．
2、谷丙转氨酶（ALT）：肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。

[ 本帖最后由 一切为了我爸爸 于 2008-1-30 11:39 PM 编辑 ]

找了好几个大夫，说的都不一样，我也知道应该固定一个大夫看病，只是我想多了解点，于是就在各个医院找专家。但是事与愿违，几乎每个大夫都说的不一样，有叫我打胰岛素的，有叫我吃降糖药的，有叫我吃中药的，有叫我吃降血压药的，也有叫我饮食+运动的，让我无所适从。所以想在这里看大家的意见，因为这里的大夫和病友不会因为一些个人的利益去给我开药，更加可靠！

酮体+- 好象还问题不太大。转氨酶高，糖化高。是不是肝源性糖尿病呀？
尿酸的参考值是多少？你的这个结果有点高了。
血脂的高低密度尽管都在范围内，但高的密度还是低于1。0肯定是不好的，这种情况应该根据医生的建议来调正一下了。

恩，还是很谢谢你！我已经把想的到的都说了。

尿酸参考值140-420
高密度血脂高过1好些是吗？

从75克糖耐量试验结果看，你应该还不属于DM！