请帮忙看怎样调胰岛素量

LP这一两个月的胰岛素都是晚上11点睡觉前打：来得时13u，吃一些儿饼干、面包和喝一碗牛奶或豆奶等。早上空腹比较正常多数4~7之间，偶尔会到10多些，
三餐的餐前各打7u 优沘淋，血糖控制的情况一般，有时会10~20点，但相对稳定，

这两个星期，每天早上都会低血糖，最低2.6

但是我们试过把来得时减1u，就是打12u，但是试过3天，血糖都很高，包括早上空腹血糖11.6~13。1，早餐餐后2小时、晚餐餐前和餐后两小时都很高，最高21.7

午餐在公司不方便测，没有测。

不敢再减了，按以前的7u/7u/7u/13u打，总是早上低血糖，怕怕。。。请各位帮帮忙，出出主要怎样调整啊，我们都不知道怎样打了

[ 本帖最后由 k1k 于 2008-1-17 09:49 AM 编辑 ]

可试一试减来得时量，加优泌林的量。要不就把优泌林换成优泌乐，效果更好。

谢谢小贩，今天就想试，不过今早又低血糖了，不知是否有影响参考，真头痛

注射胰岛素量用得少了血糖会偏高，量用得多了会发生低血糖，低血糖过后血糖会反弹升高，这就是【苏木杰反应】。
      你LP现在每天必须监测空腹、早餐后二小时、午餐前、午餐后二小时、晚餐前、晚餐后二小时、睡前和凌晨二时的八次血糖，以判断胰岛素是用得少了还是多了，对注射胰岛素以每次+/-2U的量，反复调整，才能使血糖保持稳定，这个过程可能要半个月以上。

关键是你的饮食和胰岛素不能同时变化，就像翘翘板，你只能先处理一头。

谢谢各位，试了两天，来得时减1u，即打12u,星期六，LP单位搞活动，吃的，测的都不规律，血糖值都不正常，晚餐后2小时，18点多，没有参考价值。

昨天星期天，测的多些，空腹11多，早餐打优沘淋7U，因外出，早餐后2小时没有测，午餐前10.7，午餐打优沘淋8（加1U）午餐后2小时，老婆说感觉饿，吃了几块面包，大约100克，晚餐后两小时25.6，超出院后记录了，怕怕，立即打4U优沘淋，睡前又测，18.6，打来得时13U，凌晨3点测5.1，按以往的经验，怕老低血糖，吃了几块饼干，大概30克吧，不敢吃多，早上起来，测了3.6，偏低，刚才LP打电话，早餐后2小时，有14点多，真折磨人。。。。

请教俞老，苏木杰现象，如果是低血糖反弹，一般会升多高？LP血糖特不稳定，我就经常怀疑是苏木杰，但血糖老高，LP很怕，不给我减量。

另外,LP大概2006年11月怀孕时孕检测出有小三阳，她自己都不知道，后来再检查，医生说没有问题，不会传染，不会影响怀孕了，
想了解多些肝病对糖尿的影响。

快1年了，感觉LP对胰岛素很敏感，加、减1个单位，血糖都会波动很多，好像昨天晚上，补打4U优沘淋，晚上9点半到凌晨3点半，血糖就降了20多。。。以前也是，LP的血糖很难控制，一直波动都很多，不知是什么原因，请各位帮忙

[ 本帖最后由 k1k 于 2008-1-21 11:59 AM 编辑 ]

你LP的胰岛素优泌淋是70/30还是N？我感觉她的用药方案太不合理，建议改为三餐前打短效或速效胰岛素，且餐前短效或速效胰岛素量要加大。

谢谢楼上的朋友，LP打的是4针，晚上睡觉前打来得时13U，三餐前打优沘淋7~8U，
刚才测了午餐前10点多，午餐后2小时又15点多，都不知什么原因，真累人

她的餐前短效或速效胰岛素用量太少导致餐后血糖高，需要加大餐前注射量。现在的情况餐前用优泌淋不太合适。

谢谢。。。LP对胰岛素很敏感，以前试过加餐前的量，1U的优沘淋也很容易出现低血糖。。。现在的问题是来得时的量，如果是13U，早上一般都会出现低血糖。。。本来是想减来得时，加优沘淋。。。但试了两天，血糖波动都很大。。。有些怕怕，不赶试了。。。优沘淋不合适，用什么好啊