大家都来看一看，也许对你有一些帮助（转）

葛根粉粥：粳米100克，葛根粉30克。①将葛根洗净后，切成片，加清水磨成浆，沉淀后取淀粉，晒干备用。粳米淘净。②粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮，煮至米半熟，加葛根粉，再继续用文火煮至米烂成粥。
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            苦瓜蚌肉汤：苦瓜250克，蚌肉100克。活蚌用清水养2天除泥味后取肉，同苦瓜煮汤；以盐油调味。喝汤吃苦瓜和蚌肉。食用天数酌情而定，适用于上消型，养阴清热，润燥止渴。
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            山药粥：山药50克～60克（鲜品100克～120克）、粳米60克。山药洗净切成片，同粳米煮成粥。供四季早餐食用，用于多食易饥者。
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            鲜萝卜炖鲍鱼：鲜萝卜500克，干鲍鱼50克。将萝卜洗净切片，同鲍鱼煮熟食用。每日2次服或隔日服食，连服15天～20天。
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            生山药知母汁：生山药粉30克，花粉15克，知母15克，生鸡内金粉10克，五味子10克，葛粉10克，先将知母、五味子加水500亳升，煎汁300毫升，去渣，再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊，趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。每次服100毫升，每日3次。用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。
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            枸杞炖兔肉：枸杞子15克，兔肉250克，蔬菜、油盐各适量。先将枸杞子，兔肉加水炖熟，后加蔬菜、油、盐调味。饮汤吃肉，每1～2天吃1次，经常食用可以治疗糖尿病，大便稀泻，困倦无力，尿频数。

            菠菜根内金饮：鲜菠菜根100克，干鸡内金15克，水煎服，每日2～3次。

            山药地黄猪胰汤：山药60克，干地黄30克，猪胰一具。用瓦锅加适量清水煮猪胰，再入山药和干地黄同煎。饮汤吃肉，佐膳亦可，连续服用。

            南瓜汤：南瓜1000克切块，加水适量，煮汤熟后随饭饮用。南瓜富含维生素，是一种高纤维食品，能降低糖尿病人的血糖，并能增加饱腹感。

            炒苦瓜：苦瓜250克，洗净切块，炒时加食油、盐适量，佐膳。苦瓜性味甘、苦，既能清热解毒、除烦止渴，又能降低血糖。


            评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:09
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                  糖尿病足的防治
                  糖尿病患者因下肢血管病变造成的截肢，要比非糖尿病者高 5至
                  10倍。糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡，早期是双脚皮肤搔痒、皮肤发紫、趾端刺痛麻木，走路时疼，休息时也疼；合并感染后，伤口不易愈合。
                  　　糖尿病足的防治包括：（1）严格控制血糖及血压。（2）注意足部卫生，注意勿造成烫伤，避免穿不合脚的鞋，对鸡眼和任何微小的足部伤口和感染，都要请专家处理。（3）以手术或药物改善下肢循环，注意足部保暖，戒烟。
                  　　此外，若干辅助医疗步骤也有助于糖尿病足溃疡的照护。
                  加压
                  　　并有静脉郁积性的溃疡，鼓励病人把脚抬高，给与30-40mmHg压力的加压治疗，可增进伤口愈合速度。可使用的方式包括
                  Unna
                  靴、弹性袜、弹性绷带、骨科加压器具、气动式加压帮浦。多层的加压系统会比单层的有效。需先排除伴随有动脉阻塞情形，以免造成坏死。
                  压力性溃疡（褥疮、压疮）
                  　　对已产生神经损害的患者，需预防压力性溃疡，最重要的就是要除去外在压迫，其它的危险因子包括：摩擦、过度潮湿、静置不动、感觉丧失、循环障碍。
                  压力性溃疡的治疗重点在：
                  1. 病人全面性的健康问题，包括生理、心理及营养状态。
                  2. 加强翻身技巧及选择适当的床褥、支托物来减轻组织之负担。
                  3.
                  持续的伤口照护，包括：清除坏死组织、使用生理食盐水及敷料来保持伤口的清洁与湿润、保持伤口周围皮肤干燥、评估伤口细菌菌落及感染。
                  保湿敷料与皮肤替代物
                  　　虽然对慢性溃疡方面尚无足够数据，但对急性及一般性的溃疡而言，保持伤口在清洁略湿的环境，一般认为愈合较佳。保湿性的敷料可保护伤口、降低感染机率、减轻疼痛、清除坏死组织、促进肉芽组织生成、减少换药次数。
                  　　对于无法愈合之慢性溃疡，万一不适合植皮时，可考虑暂用市面上可买到各式各样的皮肤替代品，如前述通称人工皮的保湿敷料。
                  再生医学
                  　　组织工程再生技术，在现代医学各领域扮重要角色。
                  　　以现今的技术，多层培养角质细胞或表皮移植物已是可行，惟尚有薄、脆弱、等待时间长、产量低
                  、价格高等缺点，所以还未能全面应用，假以时日，可能之临床应用包括烧伤、慢性足部溃疡疤痕重建
                  、白斑、先天性的痣、慢性乳突炎、尿道下裂、角膜移植等。
                  真皮层取代物
                  目前有几种作法：
                  1. 可从大体取得皮肤，以化学方式处理，除去细胞内抗原，可单独使用或与表皮移植物合并使用于外科伤口。
                  2. 使用牛的胶原蛋白加上细胞间质成分 chondroitin-6 sulfate ，以一层硅化物覆盖，国外某些地区已许
                  　可使用于烧伤伤口。
                  3. 在生物可吸收的细胞间质上培养人类的纤维母细胞，国外某些地区已许可使用于烧伤病人。
                  　　根据国外报导，另有一种合成的皮肤取代品，有二层构造，内含牛胶原、活体人类皮肤纤维母细胞和角质细胞，美国联邦药管局已核可使用。
                  外用生长因子
                  　　长期以来，科学家一直尝试以生长因子直接涂抹以加速伤口愈合，有一种局部外用的凝胶：人类血小板生长因子（PDGF）
                  凝胶，是一种重组蛋白技术的医疗应用，可应用于糖尿病足神经性溃疡等不良愈合的伤口。在美国一个医学中心的研究中，发现使用组病人愈合性有48﹪，使用安慰剂的病人的愈合性只有25﹪，此结果与清创的程度有关，但是，不管是给予生长因子凝胶或是给予安慰剂，复发率都是30﹪；另有数个研究亦支持。其适用性与疗效仍需更多的观察。
                  　　血小板在伤口愈合过程中占重要角色，另有一种提取自体血小板浓缩品的技术，亦已运用于糖尿病足溃疡等困难伤口。
                  　　在作者个人的临床服务上，已有多位糖尿病足溃疡患者，受益于上述二种外用生长因子疗法。
                  高压氧治疗与其它物理疗法
                  　　物理疗法除高压氧治疗外，尚有红外线、远红外线、紫外线、低能量的激光治疗、超音波治疗、电刺激疗法、水疗、伤口持续张力牵引、负压治疗、加温治疗、、、，各种疗法都各有其最适应症状，在糖尿病足溃疡的治疗方面，一般都赞成居辅助地位。其中高压氧与远红外线是作者较常运用的辅助医疗设备，高压氧治疗运用于糖尿病足溃疡，已被美国高压医学会收录为适应症之一，用
                  2 至 3 大气压每日90 至120
                  分钟，文献证实有助伤口愈合并减少截肢率，其与远红外线都有改善血液黏度的作用，所不同的是高压氧经呼吸道进入全身作用，远红外线则以局部照射为主，以远红外线直接照射洗肾廔管，可以延长廔管的使用，但对糖尿病及动脉硬化型下肢溃疡，作者较常于伤口近端20至30公分血液入流路径上
                  、以30公分高度施予每日两次的治疗。近期有人尝试以局部方式给予高压氧，或在中医穴位上给予远红外线治疗、作远程生理的调控。
                  　　本文所述的所有治疗方法，都要请专科医师评估，切记不可自行使用。


                  评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:11



                        �牐牰�1型糖尿病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系，根据活动量的增减，灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。

                        �牐�
                        �牐牰�2型肥胖病人的要求重点是限制饮食中总热量的摄入，使体重减轻以改善胰岛素的敏感性，从而使临床症状改善。
                        �牐�
                        �牐犚�食治疗是2型糖尿病的基本治疗措施之一。在糖尿病的治疗中有70％～80％
                        的问题与饮食控制的好坏有关〔1〕，因此，对糖尿病患者进行饮食指导至关重要。我科2003年1月～2004年7月共收治48例2型糖尿病患者，通过对患者进行系统的饮食指导，使患者主动配合调节饮食，病情得到较好的控制。

                        �牐�1 临床资料
                        �牐�48例患者中男25例，女23例，均符合2型糖尿病诊断标准；年龄26～82岁，平均56.8岁；病程最短9个月，最长11年，空腹血糖最低6.7mmol／L，最高34mmol/L。并发症：酮症酸中毒4例，糖尿病足2例，高血压16例，高血脂29例。

                        �牐�2 方法
                        �牐�2.1 评估
                        �牐牷颊呷朐汉蠡な渴占�资料，着重了解以下情况：(1)患者的病情、病程及以往的治疗；(2)患者的生活习惯，如饮食、活动、嗜好；(3)经济条件、文化程度等；(4)年龄、身高、体重、体型；(5)对糖尿病基础知识的了解和防治技能的掌握。

                        �牐�2.2 制定饮食方案
                        �牐牷な拷�评估资料提供给主管医师，让医师制定药物和饮食治疗方案，但护士应该掌握糖尿病饮食热量的计算，传统方法是根据患者的标准体重及工作性质计算每日需要的总热量。也可按唐大寒等〔2〕研究建立的热能需要量计算公式计算，即E(Kcal)=〔(H-A)×6+500÷WI2〕×AF×CF。按该公式计算，年龄越大，体重越高，计算结果所需的热量越低。这样计算更为合理，更符合患者个体化需要。

                        �牐�2.3 计算饮食量及三餐分配
                        �牐犎范ㄗ苋攘亢螅�对三大营养成分（碳水化合物、蛋白质、脂肪)进行合理搭配。目前WHO和IDF主张，在总热量限制的前提下，适当放宽碳水化合物的比例，饮食中碳水化合物可占总热量的55％～65％〔3〕，蛋白质占12%～15%，脂肪占25%～30%。一般情况下依据上述比例估算，合并高血压、高血脂、肾病等酌情减少脂肪、蛋白质的摄入、三餐食物量分配按1／5、2／5、2／5。

                        �牐�2.4 饮食指导
                        �牐牼�采取一对一的个体指导方法。指导内容：(1)讲明饮食调节的重要性，告知患者控制饮食是糖尿病的基本治疗方法，不论病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应严格执行并终生坚持。(2)对有文化素养的患者，教会他们计算每日所需热量和换算所需的食物量，对文盲或理解能力差的患者，我们指导其家属换算。(3)指导患者及家属合理选择和搭配食物种类，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质及微量元素、食盐等。(4)如无饱腹感，可适当增加含糖量在5％以内的蔬菜、水果等。(5)按时按量进餐，如用胰岛素后半小时内要进餐，以防低血糖。(6)常备一些应急食物，以便低血糖时食用。

                        �牐�2．5 饮食管理
                        �牐犚�食治疗方案实施后，护士应经常督促检查患者的执行情况，了解患者进食的食物种类和量，询问患者食欲是否正常，有无饥饿感等，如有消化不良或食欲减退时，及时报告主管医师，以便调节治疗方案。教育患者做好自我管理，除平时坚持遵守饮食原则外，在聚餐、应酬和别人劝食的情况下也应节制。

                        �牐�3 结果
                        �牐牨咀�48例患者中，39例基本掌握饮食治疗知识，理解饮食治疗的重要性，懂得计算每日总热量、食谱搭配等，9例因年龄较大，思维能力差未掌握相关方法，但其家属也能掌握相应的知识。48例血糖均下降并稳定在正常范围。

                        �牐�4 体会
                        �牐�4.1 控制饮食应循序渐进
                        �牐犔悄虿∫�食治疗需要终生坚持，因此在制定治疗方案时，应根据患者以往的饮食情况，以往饮食量较大的患者，应逐渐下降，让患者有适应的过程，使患者易于接受并持之以恒。

                        �牐�4.2 食谱制定应具灵活性
                        �牐犜谘细窨刂谱苋攘康那疤嵯拢�根据患者的饮食习惯，应满足或尽量满足患者的饮食喜好，除避免食用营养性甜味剂如白糖、红糖和甜饮料外，其他食物种类不应过于限制，让患者享受接近正常人的饮食食谱，这样可以提高患者对饮食治疗的依从性和持久性。

                        �牐�

                        评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:11



                              糖尿病人饮食“六宜三不宜”

                              营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。

                              兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。


                              糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。

                              含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。


                              多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。

                              富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。


                              富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。


                              此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。

饮食疗法应用要点

                              (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。


                              (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。


                              (3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。


                              (4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。


                              (5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：

                              ① 不宜吃的食物有：

                              Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。


                              Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。


                              Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。


                              ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

                              Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。


                              Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。


                              评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:12



                                2型糖尿病应服用磺脲类降糖药
                                (1)格列齐特(达美康，甲磺毗腮)：一般患者每日口服40—80mg，需要时可增加至每次80mg，一日3—4次。极量一日320mg，老年患者一日用量不超过80mg。


                                (2)格列喹酮(糖适平)：每日口服60一120mg，分1—3次服用，宜餐前服用。可根据血糖水平酌情调整剂量。


                                (3)格列本脲(优降糖)：一次口服2．5一10mg，一日量超过10mg时应分早晚两次服用。出现疗效后逐渐减至维持量，每日2．5—5mg。


                                (4)格列吡嗪(美毗达)：初用者早餐前30分钟服用2．5—5mg，老年糖尿病人从2．5mg开始，根据血糖水平调整剂量，每日用量超过10mg时可分为2—3次，在餐前30分钟口服，每日极量为30mg。

                                以下是在下找到的一篇相关文章，可能会对你有所帮助。

                                2型糖尿病病人饮食控制的十个误解和十个原则
                                现在很多病人都已经认识到饮食控制是2型糖尿病治疗的基础。但我们发现很多病人在饮食控制上存在许多误解，在此给广大的糖尿病病人指出。

                                1、
                                关于糖的误解：糖尿病控制只要不吃糖.的确单糖容易引起血糖升高，但是控制总热量的摄入才是糖尿病病人最需要注意的。少量的单糖反而可以刺激胰岛分泌。原则：控制总热卡的摄入是关键。

                                2、
                                关于主食的误解：饭要少吃：饭就是糖，要少吃。从临床经验来看三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化物一事实上要成比例。否则可能造成酮症酸中毒。原则：可以用粗粮代替主食，但是不能不按比例的减少主食摄入。

                                3、
                                关于水果的误解：水果不能吃。很多病人认为水果是甜的，不敢吃。其实只要空腹血糖控制在7.8毫摩尔/升就可以食用，因为水果含有丰富的可溶性纤维，丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点，比如要在两餐之间吃，选一些血糖生成指数低的水果，如樱桃、李子、柚子。原则：注意空腹血糖，水果的摄入时间、数量、种类。

                                4、
                                关于零食的误解：花生瓜子是素食，可以任意选用：经常遇见一些病人说糖尿病人真是苦，只能吃素，所以我就吃点花生瓜子解解馋。甚至有病人认为南瓜子可以降血糖。其实这是一个很大的误解，因为瓜子花生类的热卡含量极高。只一勺花生果的热量就相当于半两饭。有些书上说这类硬果类比较好，含有各种微量元素，能够降血压等，这只是相对猪油等饱和脂肪食品来说。糖尿病如能控制这类食品的摄入所取得的效果较为明显。原则：花生瓜子芝麻等脂肪含量高的食物禁用。

                                5、
                                关于豆制品的误解：许多患者认为豆制品是素食，所以就随意食用，殊不知豆制品所含的能量很高，尤其百叶，油豆腐之类。还有些病人认为豆制品对肾脏不好，索性完全不摄入。这也是一知半解。豆制品所含的蛋白质质量还是需要的，豆制品含有较多的必需氨基酸，是很好的食品，原则：在肾功能好的前提下可以适当摄入豆制品。

                                6、
                                关于降糖食品的误解：降糖食品可以任意吃。现在食品店超市里有些无糖专柜，还有很多打着降糖旗号的保健品，比如降糖奶粉等，曾经碰到有些病人竟然当药吃，一天冲好几杯喝。其实这类奶粉还是以普通的奶粉作为基质。原则：降糖食品只能替代，不能额外增加。

                                7、
                                关于蔬菜的误解：有些病人认为蔬菜可以任意选用。其实象毛豆蚕豆之类蔬菜的碳水化物的含量较高，还是要少摄入的。还有些病人认为土豆，卷心菜不能吃：土豆、芋艿、山药之类的食品并不是完全不可以用，如果能够部分替代主食，不妨食用。卷心菜有些病人认为口味比较甜。其实它碳水化物的含量倒是比较低。番茄黄瓜的热能含量相对较低，无论当零食和菜肴都是很好的选择。原则：碳水化物高的蔬菜替代主食食用，碳水化物低的蔬菜任意选用。

                                8、
                                关于偏方的误解：在和病人接触中发现很多患者相信大量的偏方：如用凉开水泡茶；比如放几粒核桃几粒红枣每天早上吃；葡萄糖浸洋葱。其实很多糖尿病病人的心理因素影响很大。原则：在遵循不摄入额外的能量的前提下不妨一试。

                                9、
                                关于烧法的误解：很多的病人学会了选择适当的食品，但是却忽视了菜的烧法。在制作菜肴的过程中如果采用了不合适的烧法，在菜肴中增加了大量的油、淀粉、调味。无形中就会增加了菜的热量。原则：避免炸、煎、挂糊。多用清蒸、水煮、凉拌。

                                10、
                                关于食品交换法的误解：现在很多大的医院都采用食品交换法作为糖尿病饮食课的主讲内容。虽然掌握了食品交换法可以有效的帮助病人控制自己饮食的摄入量，但是毕竟食物在体内的血糖反应和单纯的热能还是有区别的。原则：从热卡数来说完全相同的食品，尽量选用血糖生成指数低的食品。

                                2型糖尿病病人进行饮食控制以扣，可以有效减轻胰岛的负担，使β细胞功能逐渐恢复，纠正代谢紊乱，使血糖降低，推迟并发症发生的时间。



                                评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:12



                                糖尿病基本分为四类，包括：一型（胰岛素依赖型）、二型（非胰岛素依赖型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我们称之为原发性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时服用了能升高血糖的药物，或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病。


                                原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因，而环境因素则是患糖尿病的条件和外因，外因是通过内因而起作用的。

                                一型糖尿病遗传是胰岛容易发生感染，并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害；而二型糖尿病，则是一种多基因的因素，遗传的容易发生肥胖，产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。


                                有糖尿病基因的人比没有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但没有环境因素的侵害还不致于患糖尿病，如引起一型糖尿病的主要环境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰岛受到破坏，胰岛尚能修复，分泌胰岛素的功能得到一定程度的恢复，从而可使病情减轻。如果胰岛复又受到自身免疫性的第二次破坏，这次损害可能是永久性的，从此不能再分泌胰岛素了。


                                同样二型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，其遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素，主要包括肥胖，体力活动过少，以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。


                                糖尿病性肾病是糖尿病人员重要的并发症之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，其防治工作关系重大。

                                (l)长期有效地控制糖尿病：高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素，早期发现糖尿病并予以合理治疗，尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平，常能使早期肾脏病理改变恢复，但如进展到临床肾演期，即使严格控制血糖，效果也较差了。糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象：①肾糖团明显增高，故不能以尿糖来判定血糖控制程度，面应以测定血榴为准，增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难；②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性，致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性；③尿毒症的患者食欲不振、进食量少，更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降，胰岛素需要量减少，易发生低血糖症，应随时调节剂量；④一般不宜再用口服降糖药，面应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全，但也有出现低血糖的报道，应用时仍需严密观察。

                                (2)积极治疗高血压：抗高血压治疗，对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16．8／l1．5千帕(126／80毫米汞柱)，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂，该制剂通过抑制血管紧张素
                                Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ，使水钠潴留减少，血管扩张，外周阻力降低，从而使血压下降。另外，由于肾小球人球、出球小动脉扩张，使肾小球供血改善，减轻了肾小球进行性损害，改善了肾功能，常用药物有开搏通、说宁嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗。

                                (3)调整饮食：减少蛋白质摄人量，不仅对肾功能不全有利，而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30～40克。选用优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。

                                (4)透析与移植：榴尿病性肾病尿毒症期，应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植，为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后，可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常。

                                (5)不使用对肾脏有害药物：如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。
                                (6)改善肾脏徽血管病变：给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药，如潘生丁、丹参等。


                                评论人：两个人的爱情海 评论日期：2007-12-24 17:14



                                �牐犔悄虿≈瘟频哪勘�
                                �牐�
                                �牐犚�有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面：

                                �牐�
                                �牐�(1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。
                                �牐�
                                �牐�(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。
                                �牐�
                                �牐�(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。

                                �牐�
                                �牐�(4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。

                                �牐�
                                �牐犔悄虿≈瘟浦�一：心理治疗
                                �牐�
                                �牐牶芏嗳巳衔�糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的
                                进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。

糖尿病治疗之二：饮食治疗
                                �牐�
                                �牐犆褚允澄�天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。

                                �牐犜缭�50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下：

                                �牐犚弧⒁�食定时定量
                                �牐牳�据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。

                                �牐牰�、合理调整三大营养素的比例
                                �牐犚�食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。

                                �牐犎�、饮食计算及热量计算
                                �牐牴└�机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。

                                �牐犖颐乔康魍ü�饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食，
                                油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。
                                �牐�
                                �牐�

                              
                           
                                �牐�

看楼主也是发了这么多挺不容易的顶你一个吧

确实不容易，谢谢啊。

好多材料，先打印下来，夜读，明早再顶

辛苦了,谢谢!^_^

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