移植——治疗糖尿病的新方法
移植——治疗糖尿病的新方法
李长玉
胰岛细胞或胰腺移植治疗糖尿病,是一种很有前途的新方法,但由于其技术复杂、价格昂贵,目前我国仅有少数的几家大医院采用了这项治疗方法。所以,对此种治疗糖尿病的新方法了解的人也很少,现就将这种治疗糖尿病的新方法介绍给大家:
▲基因治疗法
基因治疗就是运用基因转染技术,使本来不能分泌胰岛素的细胞产生胰岛素以治疗糖尿病。它是继饮食、运动、药物疗法之后的又一种最新的治疗方法,也称细胞疗法或第四疗法。目前,用于治疗糖尿病的移植方法有:
①自体骨髓干细胞移植
近来我国武汉协和医院,抽取糖尿病患者自身的骨髓干细胞,在体外经过药物的诱导,将骨髓干细胞定向培育、分化成能够产生胰岛素的细胞,再注入患者体内治疗糖尿病。这种方法具有取材容易、价格低廉、疗效稳定、重复性好,无排斥反应等优点,是能够治疗糖尿病的方法。
②自体血液干细胞移植
即采用血液成分分离技术,经过8小时以上的反复过滤,将患者自身血液内分散的骨髓干细胞集中起来,在体外经药物的作用,对干细胞的DNA进行修饰、扩增、更新和改造,使其基因重组,变成能分泌胰岛素的细胞,再由灭毒的感冒病毒做载体,输入到患者体内相应的脏器。
③人胚胎干细胞移植
胚胎干细胞是一种未分化的多功能细胞,存在于胚胎、骨髓、脐带、胎盘和成人的血细胞中,它可以培养成肌肉、神经、骨、胰岛B细胞,以治疗相应的病症。从胚囊中分离出胚胎干细胞,并定向诱导分化为能分泌胰岛素的细胞,再移植到发病部位,就能修复受损的胰岛组织,从而治疗糖尿病。人胚胎干细胞移植具有免疫原性低、排斥反应轻等优点。但此种方法正在动物实验中试用。
④脐血干细胞移植
脐血干细胞再生能力强,是成人骨髓干细胞再生能力的10~20倍。抽取的脐血可定向培养,从而分化出多种组织细胞以治疗相应的疾病,如糖尿病、类风湿关节炎、白血病等。
▲胰腺移植
就是将供体的胰腺,有的连同肾脏一起移植到病人体内,就像肾脏移植一样。这种方法已成为临床治疗糖尿病的正式手术方法。移植后的胰腺3年存活率达95%,同时患者的血糖、血脂也会得到根本的控制。只是这种手术创伤大,供体来源困难,且患者术后需终身服用免疫抑制剂。
▲胰岛细胞移植
这种治疗方法取材于成人或胎儿的胰岛细胞,经过纯化、培养、增殖,再植入患者的腹腔、肝脏或门静脉,替代坏死的胰岛细胞分泌胰岛素,用来治疗1型糖尿病。我国在1984~1991年间,共给939例1型糖尿病患者进行了胰岛细胞移植治疗,约7%的病人可停用胰岛素15~86个月。但由于取材困难、排斥反应重和胰岛细胞成活率低等原因,影响了这种治疗方法的开展。近来我国专家采用转基因技术,预先将一种基因植入移植细胞内,阻断知别细胞与反应细胞间的信息传递,从而解决了排异问题,对细胞移植方法治疗糖尿病将有很大的促进作用。
http://bbs.tnbz.com 2006-3-5 04:29 PM
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