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标题: 血糖控制理想为何还出现并发症
晴朗天空
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血糖控制理想为何还出现并发症

  我于2005年5月因心绞痛住院后查出患糖尿病,出院后一直使用普通胰岛素,空腹、餐后血糖都控制在理想范围,糖化血红蛋白(4次)也都在6%以下。可为什么还经常出现并发症,先后因右眼白内障、腰椎间盘突出、胃炎而住院?
                                                济南  李友龙
  济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华:首先纠正一下,你提到的腰椎椎间盘突出、胃炎均不属于糖尿病慢性并发症,白内障也不属于糖尿病特异性眼病,许多非糖尿病老年人均可出现。当然,临床上确有一些病人,尽管血糖控制得不错,但仍然出现了慢性并发症,这里面有许多原因。首先,高血糖是导致糖尿病慢性并发症的重要因素,但不是唯一因素,其他如高血压、高血脂、高血黏度、肥胖以及老龄化等均与糖尿病并发症有关。因此,要全面控制各种危险因素而不仅仅是控制血糖。其次,不仅要使血糖控制达标,还要减少血糖的波动性(即忽高忽低)。有些病人尽管平均血糖(用糖化血红蛋白表示)不高,但血糖波动较大,也会出现并发症。第三,胰岛素抵抗是导致糖尿病以及心血管疾病的原因和基础,要注意改善胰岛素抵抗。最后,目前认为,大血管并发症早在糖尿病前期)即糖耐量减退及空腹血糖异常阶段)伴随着胰岛素抵抗的出现可能就已开始,并非都是患了糖尿病之后才出现。

http://bbs.tnbz.com   2008-1-2 04:23 PM



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    发表于 2008-1-2 05:41 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
    有很多病人在没有发现糖尿病时,就是因为并发症的出现才查出是糖尿病的,现在有研究发现因为血糖的波动,并发症早晚都有可能出现的,所以保持血糖的稳定对延缓并发症的出现起到很关键的作用.





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    发表于 2008-5-20 05:46 PM  资料  个人空间  短消息  加为好友 
    请问,怎样才能减少血糖的波动,保持血糖的稳定?

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