两类降压药糖友别选

《健康时报》 ( 2007-12-20 第15版 )   

　　受访专家：李爽，哈尔滨医科大学附属四院内分泌科副主任
　　糖尿病和高血压是“姊妹病”，但患者在选降压药时不能和单纯高血压患者一样随大流，有两类降压药糖尿病患者别选，可以干扰糖代谢与脂肪代谢，否则血压虽然得到控制，但会加重糖尿病的症状。

　　双氢克尿噻利尿剂：长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者，可有30%发生糖耐量异常，空腹及进食后血糖均升高。同时，还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高，增加了患冠心病的危险性。

　　此外，也应尽量避免使用含有双氢克尿噻的复方制剂，如复方降压片、珍菊降压片等。

　　受体阻滞剂：如心得安，也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后仍可维持6个月以上，同时，还可掩盖低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。

有两点例外：
合并肾病的可小心选用氢氯噻嗪
合并冠心病的可选用倍他乐克