视力下降祸起糖尿病

胡运韬，北京大学眼科中心，副主任医师。

　　擅长：玻璃体视网膜手术、眼外伤的治疗。

　　“我们这里有好多糖尿病人，开始是来看眼睛的，他们发现视力下降或看东西模糊，以为近视或花眼，想验光配镜。经过眼底检查，得了糖尿病眼病。”

　　这是胡运韬大夫在北京大学眼科中心糖尿病眼病俱乐部的一次科普教育课堂上，向广大市民和病友讲述的。


　　胡运韬说，生活中许多糖尿病人病情隐藏得很深，典型表现越来越不明显。患者要想在患病早期从身体上自己有所察觉是非常不易的（比如血糖和肾脏指标的变化等）。而眼睛则是观察糖尿病进程的窗口。

　　当糖尿病发展到一定阶段时，眼睛的视网膜血管就会发生病理改变，病人会感到视力下降或眼前黑影飘动，眼科医生可以通过眼底检查早期发现这些病变。胡医生诊治过的不少病人，就是在检查眼底时发现患糖尿病的。

　　糖尿病所导致的眼部病变，有时让人误以为近视或花眼。

　　其实，这种视力改变有以下特点：一、中心视力下降，就是看正前方的东西特别不清楚，看东西中间变暗。二、看东西像隔层薄纱，模糊费劲。这些症状通过配眼镜都无法得到矫正。三、患者可能眼前会出现黑影飘动，或者有“飞蚊”出现。四、最严重的就是眼前突然全盲，视力降到只能看出在近处晃动的手指。

　　因此，一旦发现眼睛出了问题，尤其是配镜后视力提高不理想，就要警惕是不是存在糖尿病眼病。特别是30岁以上的人，要做眼底检查，中年人和老人，每年体检时最好也都查查眼底。

　　目前，我国糖尿病的患病率在逐年增加，患病人群也越来越年轻化，青少年人（尤其是小胖墩）眼睛一旦出现视力问题，第一次配镜，最好先查查眼底。

　　小编提示：检查眼底一般要散大瞳孔，瞳孔散大后可能会让眼睛看东西模糊、重影、怕光。这些虽然是暂时的（约4~5小时），但影响走路、骑车和开车。因此，检查眼底尽量有人陪同，最好再准备个墨镜。

　　特色治疗

　　第三军医大学新桥医院：特配药治糖尿病足

　　糖尿病足常规的药物治疗，主要是起防感染和消炎的作用，对于伤口的愈合收效不大。内分泌科经多年探索，在常规的药物中加入有利于清洁坏死组织、加快肉芽组织生长的成分，每1~2天为患者换一次药，根据患者病情，结合全身糖尿病的治疗，坚持治疗1~2个月就能基本治愈。

　　此种治疗可以有效改善病变部位血管缺血、缺氧的症状，加速创口的愈合。从临床看，治愈率在 85%以上。 （曾 理）