自测血糖别跟着感觉走

只有规律地测量才能有效控制血糖
        福建医科大学附属第二医院内分泌科 施亚雄

  　　多吃了几口饭，测个餐后血糖吧；最近活动少，测个空腹血糖吧。糖友们自测血糖总是“想当然”，

其实，最好根据糖化血红蛋白的情况，来决定是测空腹血糖或餐后血糖。

　　糖化血红蛋白很高时（如>10.0%），要测空腹血糖，以便尽快降低基础高血糖。

　　糖化血红蛋白接近目标值（如<7.5%）时，应测餐后血糖，这样可以有效控制餐后高血糖，尤其是当

空腹血糖值已正常，但糖化血红蛋白未达标时。


　　用基础胰岛素时应测清晨空腹血糖；用超短效胰岛素类似物测三餐前血糖更有用；用预混胰岛素或胰

岛素类似物则至少应测清晨空腹血糖及晚餐前血糖。

　　如果睡前血糖正常，明晨血凝糖升高，应加测凌晨三点的血糖。

　　只有这样将糖化血红蛋白和微量血糖仪结合进行自我血糖监测，大多数糖尿病患者才能对血糖控制有

全面、准确的评估，能够及时调整治疗方案。对于血糖波动较大的患者，还可以服用一些药物的缓释剂，

如达美康缓释剂片，尽量减少全天血糖波动和餐后高血糖漂移，以便防止糖尿病慢性并发症的发生发展。

　　需要注意的是，如果出现心慌、出汗等情况时，应怀疑是低血糖，必须马上监测血糖,以便及时诊断

和治疗。而病情稳定的糖尿病患者至少每2~4周测一次全天血糖谱（7~8次/日，即三餐前后，睡前、凌晨

）；调整用药或住院治疗阶段常需要监测全天血糖谱。

　　特别是1型糖尿病患者、血糖难控制的2型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者或围手术期糖尿病患者等，更

不能对血糖监测过于“想当然”。

正找这方面的知识呢。谢谢分享