有不少孩子在上小学或中学，学习紧张程度和幼儿园不能相比，如何能控制好血糖水平呢？我女儿上6年级，和家长们就这个问题探讨一下。
1、加餐。校规中有一条是不准带食物进入校园。这一点我们的孩子不能执行，低血糖反应时必须吃糖类食物，书包里要有饼干和糖。五年级时女儿用R，餐后3小时她定时吃20克饼干，一是防止低血糖，二是加餐是很好的饮食习惯，为了更好的学习效果和身体健康。今年五年级，虽然和老师说好可以随时吃东西，但没有低血糖症状女儿是不吃的，学习太紧张，忘记了胃觉。
2、监测血糖。学校生活时间很长，早餐和午餐后两小时都已经在学校内，如午餐前血糖为5，吃完就要上学，下午18点到家，血糖为10，不能确定是午餐后两小时高还是3--4小时高，不敢调整下午药量。更重要的是餐后两小时低血糖，如果没有反应，往往在晚餐前反弹为晚餐前高血糖，更不好确定原因。有的孩子中午也在学校，建议孩子带血糖仪上学，要是怕同学捣乱，可到老师办公室测。这一点很让我头疼，因为我说不动女儿带血糖仪上学，还在做工作中。
3、上体育课或临时运动。运动前应根据运动量加餐，防止低血糖，如果运动中或运动后有了低血糖，只能赶紧用食物来亡羊补牢，女儿曾经说，低血糖真象死了一样的难受，她还没有晕倒过，有心慌、出冷汗、发抖。严重低血糖很容易晕倒，所以还是未雨绸缪，先补充食物，补充多少依运动量和时间定，女儿用泵，如果要跳绳15分钟，我交待她吃25--30克饼干后，暂停泵运行，因为她不会设基础率，怕麻烦，也不是每天都有，她就暂停，等运动结束后恢复，保险一点，宁愿稍高也不要在运动中低血糖。
4、放学后快点回家，有很多孩子结伴边走边买零食，我们的孩子和别的孩子一起吃油炸肉串、烤红薯到家，路上吃很不卫生，又让父母们久等担心孩子有意外情况，吃的东西后又不说，到家吃饭，造成餐后高血糖，往往分析不出原因，所以孩子们大了，要自己做自己的医生，自己管理自己，父母有时无法代替孩子们的健康管理。
共同探讨。

[ 本帖最后由 梦想天使 于 2007-11-6 08:08 PM 编辑 ]

我也是六年级。不过我运动前加餐没有这么多，一般是五克饼干。我经常是餐后三小时比两小时要高一点点，请问天使阿姨，这样的情况关系大吗。我一直不明白，为什么一定要餐后一小时最高呢。

百合香：你是用泵+速效，饭后30分钟开始升糖，1--2小时是升糖最高峰，速效1--3小时是药效最高峰，1--2小时强一点，到3小时弱，4小时基本没有，药和食物作用基本相符，如果血糖3小时高，2小时不高，就应该调整3小时的基础率，从两小时开始提高药量。

[ 本帖最后由 梦想天使 于 2007-11-6 08:06 PM 编辑 ]

我们一般给孩子带比较多的加餐食品, 已经跟学校打过招呼, 孩子是可以随时吃东西的. 发生过几次低血糖现象, 比如头晕, 手抖, 出汗等, 还没有发生晕到的情况. 另外值得注意的是孩子在考试和测验前最好也要安排加餐, 我们有一次是在测验时手抖了. 孩子上午要上五堂课, 通常需要加餐两次, 分别在第二堂和第四堂课后. 体育课根据运动量随时加, 以两块饼干为单位. 女儿每天上学带一个小包,内装胰岛素笔,血糖仪和加餐食品. 孩子在教室中测过一次血糖, 同学们很好奇, 希望她再表演一次. 我们知道后,立刻制止了她, 主要是怕针头伤人, 跟班主任协商后, 第二天女儿说老师的办公桌旁多放了一个椅子让她随时用.
我们比较头疼的是中午饭的问题, 女儿在学校吃午饭, 常常会因为饭菜的口味而影响食量, 这也是造成低血糖发生的原因之一. 我们是尽量教会孩子自己学会去管理自己, 毕竟我们不能照顾她一辈子.

吉吉：你的女儿带的东西全，准备工作充分。孩子在学校吃午饭，告诉她如何计算餐前量，根据用餐量打药，但因为是R需要提前打药，等选择好饭菜往往不可以等长时间，可以换速效胰岛素，吃饭时打药，最大限度和正常孩子的生活接近。仅供参考。

您的建议很有道理, 我们已从昨天改用速效的优泌乐了, 早就想改了, 主要是孩子不肯, 因为速效的是不能报销的, 她怕增加父母的负担.

何为速效胰岛素？有许多问题还不太懂，太需要你们的信息了， 我家的9岁女儿，她饭吃得很好，目前血糖控制的还可以，大夫说是蜜月期，我们早优密林5个单位， 晚3个单位，间食我一般给代水果。9点临睡前是牛奶。孩子比较馋嘴，最近的食量不太好控制， 也愁人。

还有，又是发了帖子，就找不到了。 不知咋弄的？也看到天使给加分了，谢谢。

吉吉：你的女儿很有心，让做父母的欣慰．短效改速效后要注意根据血糖情况调整药量，我调了1个星期才相对稳定。
威威：胰岛素有几种类型，你用的优泌林是短效胰岛素，优泌乐和诺和锐是速效，论坛上有好多资料，你可以用搜索功能查找你想要的资料，发过的贴子可以收藏，也可以搜索。

梦想天使是很有经验的. 我们在换要前打电话咨询了礼来公司, 他们建议换成优泌乐后要减1到2个单位. 我们先减两个单位. 我们总的来说对血糖上限的控制较宽松,但下限的控制尽量高一点, 医生也是这样说的. 但孩子却总是担心血糖高而忽视低血糖的危险. 这一点总让我们不太放心.