我的家庭有糖尿病家族史,我的姥姥有糖尿病伴高血压,并发症是角膜炎,后来失明,我的妈妈大约在98年检查出糖尿病至今,现在每天注射胰岛素,血糖还是控制的不理想,昨天到医院检查,空腹血糖是12.47,其中一只眼睛已出现一个很小的出血点,有些影响视力,变的模糊.并且,从过了年到现在,已经出现三次左眼皮肿,从上午9点开始肿,到下午慢慢又消肿.还有时常腰疼,所以昨天化验了尿,微量蛋白,正常是小于20,但是妈妈的化验结果是32,大夫说已经是3期肾病,让输液,开的药是前列地尔,但是说明书上并没有说是治疗肾的,只是心肌梗塞等症,大夫,能给我解释一下吗?我想多了解一些.今晚已经输了前列地尔,100毫升的盐水,10微克的前列地尔,按照这样的量,要输多长时间才能治好??间隔多久化验一次微量蛋白比较好呢?
还有,妈妈的微量蛋白32,这个化验结果到底是什么情况呢?严重吗?以后的治疗是不是要经常输液呢?平时要注意什么?饮食上,生活上,要注意什么?
我的问题很琐碎,请耐心解惑,请理解,对于妈妈病情继续发展而焦急的女儿.
辛苦了,谢谢![color=Black

（1）控制好血糖，血压和血脂，因为高血糖，高血压和高血脂都能加快糖尿病肾病的发生和发展。降血压药可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，贝那普利等，它们既能降血压，又能保护肾脏。
（2）根据我自己的体会，中医对治疗肾病有很好的办法，你可以去医院看中医肾病专科，请医生给你开些煎药（中成药效果不好）服用，西药也可以服用阿魏酸哌嗪片。治疗肾病的过程比较长，不要一见到尿蛋白降低甚至转为阴性后，就认为肾病已逆转治愈而停止治疗。只有在停药较长一段时间后不再出现反复，才能说明肾病已逆转治愈了。特别是糖尿病肾病4期以上的，一般已无逆转治愈的可能，只有通过积极的治疗来控制住病情的发展。所以对此要有足够的思想准备，一定要有信心和耐心，要持之以恒。
（3）最好采用胰岛素治疗糖尿病，如果使用口服降糖药治疗的话，可选用糖适平（格列喹酮片）。在服用各种药物前，应注意该药物对肾脏是否有影响，特别是一些抗生素及某些口服降糖药。
（4）在饮食上要做到低盐，盐吃多了，对高血压和肾脏都没好处。还要做到少吃或不吃植物蛋白（豆类，豆制品），适当限制动物蛋白。
（5）尽量减少感冒和发烧。
糖尿病性肾病的治疗实际上是一种综合治疗，只有各方面都做好了，才能收到最佳的治疗效果。

以上建议仅供参考

糖尿病肾病 治疗：降糖，降脂，降压，降粘
降脂
降压：降血压药可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，贝那普利等，它们既能降血压，又能保护肾脏。

降粘：前列地尔应用的目的就是降低血液粘滞度，扩张肾脏微循环，改善糖尿病肾病的进程。
降糖：最好应用胰岛素
糖尿病肾病治疗效果与体质有关，与经济条件更相关。

妈妈现在就是用胰岛素控制血糖,但是还没有控制好,现在早上打14个单位,晚上打12个(诺和).这样的剂量,早上空腹用自己的血糖仪,结果是9点几,忘记具体的了.还是不能把血糖控制到正常,请问,这样的剂量是不是还需要再加呢?需要加多少?还有胰岛素最多能打多少??
hzy201:你好!您说的.肾病4期以上,是不是4期和5期?不包括3期的吧?妈妈的肾病完全有治愈的可能,是吗??我想知道,用前列地尔输液,四周后,如果可以降下来,以后要多长时间化验一次微量蛋白,能及时知道肾病是否有复发呢?谢谢!

3期的糖尿病肾病患者，如果能得到及时有效的治疗，是有逆转的可能。治疗肾病的过程比较长，不要一见到尿蛋白降低甚至转为阴性后，就认为肾病已逆转治愈而停止治疗，建议你还是采用中医治疗比较好。微量尿蛋白的检查，可以根据病情的发展而定。

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空腹血糖9点几是高了，不知三餐餐后的血糖是多少？
你妈妈是用诺和灵30R吧，可在晚餐前增加2个单位，并监测晚餐后二小时和第二天空腹血糖，只有在严格控制好血糖的基础上再配合适当治疗，才能使肾病好转，附《中国糖尿病防治指南》糖尿病人的控制目标∶
    《中国糖尿病防治指南》糖尿病控制目标              ======================================
                     理想          良好         差
血糖（空腹）        4.4-6.1       ≤7.0        ＞7.0
   （非空腹）       4.4-8.0       ≤10.0       ＞10.0
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HbA1c（%）           ＜6.5        6.5-7.5      ＞7.5
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血压（mmHg）         130/80      ＞130/80-    ≥140/90
                                 ＜140/90
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TC胆固醇（mmol/L）    ＜4.5       ≥4.5        ≥6.0
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HDL-C高密度脂蛋白     ＞1.1       1.1-0.9      ＜0.9
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LDL-C低密度脂蛋白     ＜2.6       2.6-3.30     ≥3.30
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TG甘油三酯            ＜1.5       1.5-2.2      ≥2.2
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BMI体重质量指数（男） ＜25         ＜27        ≥27
  （ kg/m2）   （女） ＜24         ＜26        ≥26

谢谢各位版主的回复!辛苦了!
俞版主:您的意思是早晚注射胰岛素的量可以是一样多的,是吗?
我会让妈妈测出餐后两小时的血糖,上传到这里,让您分析一下,以后注射胰岛素的量,现在真的很着急呢.
谢谢您提供的各项数据!

早晨胰岛素注射的量应多一点，象我老伴用30R早22U、晚18U。