烦躁的胎儿”假说:胎儿活动能力可判断妊娠糖尿病妇女所生婴儿的出生体重

烦躁的胎儿”假说:胎儿活动能力可判断妊娠糖尿病妇女所生婴儿的出生体重
     


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    美国Sansum糖尿病研究所Zisser等的一项研究表明,在妊娠糖尿病妇女中,胎儿的活动能力与出生体重呈负相关。

     为确定妊娠糖尿病妇女的胎儿是否比其他胎儿更活跃,且这种活跃是否会使这些糖尿病孕妇所产婴儿的出生体重正常化,研究者进行了一项分3期的试验:在Ⅰ期试验中,评估了10例糖尿病孕妇对胎动的感觉;为改良胎儿监测技术,在Ⅱ期试验中,对13例妊娠糖尿病妇女用Card Guard家庭胎儿监护仪(CG 900P)分析了胎动情况;为对更大的群体进行研究,在Ⅲ期试验中,研究者对48例妊娠糖尿病妇女的胎动监测记录(HP 8041A)进行了回顾性分析,验证了胎心率加快与婴儿出生体重百分位数的关系,并根据孕期进行了校正。

     结果表明,Ⅰ期试验证实,各种胎动之间几乎没有差异(即每天胎儿踢腿方式的变化并不明显)。Ⅱ期试验证实,胎儿监测表明,活跃(在20分钟内,胎心率加速≥4次)的胎儿总是活跃的,而不活跃的胎儿总是不活跃的。按孕期校正后,婴儿出生体重的平均百分位数在活跃组为37%,在不活跃组为63%(P=0.05)。Ⅲ期试验证实,按孕期校正后,胎心监护显示,胎心率加速的平均次数与婴儿出生体重呈负相关。婴儿出生体重的平均百分位数在活跃组为37%,在不活跃组为62%(P=0.0017)。(Diabetes Care 2006, 29:63)

     研究提示:胎儿在决定自己命运的方面有重要作用。胎儿活动度的增加可使高血糖对其出生体重的影响减小。不活跃的胎儿成为血糖相关巨大儿的危险较高。



月涵    责任编辑 林建宏

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