糖尿病领域全球2007年上半年度大事件盘点(1)-基础研究
u hMSC输注:刺激胰岛再生,修复肾脏损伤 u 变“废”为“宝”,英发现尿酸修复功能 u 干细胞分化思路——模拟胰腺发育,分化胰岛细胞 u 似曾相识GAPDH,糖尿病治疗再添新靶标 u 糖尿病周围神经病变脊髓受累早 u 弗氏完全佐剂+异体脾细胞输注治疗鼠糖尿病,谁能下定论 u 细胞黏附分子与糖尿病微血管并发症关系错综复杂 u 加拿大多伦多大学研究发现:神经系统在1型糖尿病的发病中难逃其责 u 澳大利亚Vincent研究所发现:在1型糖尿病中,免疫系统首先进攻胰岛素原 u 美国宾夕法尼亚州立大学提出:非哺乳动物也可遭受与人类同样的代谢综合征 u 鞘脂代谢异常促成糖尿病视网膜病变 u 低血糖损害视力 u 基因疗法有望用于ED的治疗 u PDE3B在胰岛素作用中不可或缺 u 肝X受体:连接葡萄糖代谢与脂肪酸合成 u 《Nature》聚焦胰岛素信号转导重要基因——cytohesin u 硫酸乙酰肝素助您降血脂 u PERK,持久性新生儿糖尿病元凶 u 胰岛素瘤相关蛋白2晶体多态性研究,免疫干预的前奏 u 干细胞新来源:羊水 u 某些肌肽酶基因型能够保护糖尿病患者的肾 u CD137抗体能预防NOD小鼠的1型糖尿病 u 基因治疗重建免疫耐受 u IgG介导膀胱功能异常 u 载脂蛋白E基因型影响华人脂质水平 u 母亲的细胞可治疗孩子1型糖尿病 u 线粒体单倍群N9a参与亚洲2型糖尿病的预防 u 瘦素受体(LEPR)基因突变参与严重肥胖的发生 u 脂联素调节巨噬细胞对凋亡小体的吞噬 u 神经元特异蛋白SH2B1调节能量平衡和葡萄糖稳态 u 基因检测可鉴别糖尿病风险 u Joslin糖尿病中心发现:1型糖尿病患者自然杀伤细胞改变 u VEGF-634CC纯合子易引发2型糖尿病患者的PDR u 糖尿病相关性失明新靶标:胞外碳酸酐酶 u 饮食诱导性肥胖的调节因子:CCAAT/增强子结合蛋白β u 约半数美国人携带糖尿病高危基因 u mTOR信号通路研究的新热点 肥胖形成中的代谢“闸”——mTOR信号通路下游元件4E-BP1和4E-BP2 诺华生物医学研究所综述:胰腺α细胞35年研究,迷雾中透着2型糖尿病治疗的希望 T2DM脑部早期并发症可能发生在海马 生长因子治疗糖尿病足的展望 胰岛移植引发胰岛微循环的再关注 u 以NOD小鼠为模型的T1DM最新研究进展 现象探讨:孕鼠宫内低营养状态可降低NOD新生鼠糖尿病发生率 机理研究:CXCR4/CXCL12(SDF-1)信号转导途径可保护NOD小鼠免于自身免疫性糖尿病 Idd6 糖尿病易感区调控NOD小鼠Lrmp基因的缺陷表达 糖尿病发生过程NOD小鼠胰腺内P2X7受体表达的改变 种属差别:人CD8细胞系对IGRP胰岛抗原决定簇的自身反应性与小鼠具同源性 药物开发:α-抗胰蛋白酶可抑制β细胞凋亡 反 思:从NOD小鼠研究获取的认知是否足以充分运用到临床研究? u T2DM患者骨骼肌线粒体呼吸功能受损 u 团结就是力量:美英3个研究小组全基因组大扫荡捕获“糖尿病DNA” u 前进中的胰岛细胞移植 u 人胰岛移植中小胰岛更具优势 u 新方法提高离体胰岛的“质”和“量” u 内分泌胰腺的干细胞治疗 u 《Science》报道:发现肥胖基因 u “胰岛”细胞新资源胚胎干细胞衍生物 u T2DM易感基因——TCF7L2 u TCF7L2使糖尿病更“可怕” u 新型肽SS31可增强胰岛细胞移植效果 u 韩国研究人员发现:一种对抗糖尿病和肥胖症的化合物 u 高同型半胱氨酸血症,可导致雄性SD大鼠的胰岛素抵抗 u 高滴度的GADA可鉴别自身免疫性糖尿病的特异表型 糖尿病领域全球2007年上半年度大事件盘点(2)-临床实践 u 超过80%的1型糖尿病儿童患者可从胰岛素泵获益 u 苏格兰1型糖尿病儿童患者需要强化胰岛素治疗 u IIT可降低ICU患者的死亡率 u 非糖尿病孕妇血糖水平高导致:婴儿出生体重高,但发育迟缓 u QT间期和静息心率与1、2型糖尿病患者死亡率的关系 u 众多美国成人糖尿病患者心血管危险因素控制不佳 u 抑郁严重困扰2型糖尿病患者 u 患者有无糖尿病,下肢截肢后死亡危险“两重天” u 血压稳态异常则DR的易感性增高 u Sweet talk,强化胰岛素疗法的“增效剂” u 肉毒杆菌毒素可治疗糖尿病神经病变相关的吞咽困难 u 有机铬/生物素显著改善血糖控制和脂质水平 u McAuley公式可精确计算胰岛素抵抗 u 接受降压治疗的高血压老年患者:空腹血糖水平均升高 u 依ADA诊断标准,FPG筛选GDM价值最高 u 控制血糖新法,自动闭环胰岛素给药系统 u 皮肤自身荧光,2型糖尿病患者血管损伤的非侵袭性标志物 u 脂质代谢标志物异常可预测胰岛素抵抗 u 测定健康儿童的HbA1c水平意义不大 u 用最先进的科学技术抗衡糖尿病——2006年美国糖尿病技术会议掠影 u CGMS——评价血糖变化的新型分析法 u 婴儿期诊断为糖尿病的儿童,具有独特的临床特征 u HbAlc指示氢羟强的松龙治疗糖尿病合并扳机指的效果 u 强化血压控制可明显减缓UAE的进展 u 血糖正常的重型β地中海贫血患者的B细胞功能已受损 u 影响糖尿病住院患者视网膜病变进展的三个因素 u 糖尿病是外伤患者的一个独立但较微弱的危险因素 u 肠道病变早于糖尿病临床发病 u 独立影响2型糖尿病患者CRP浓度的三大因素 u 婴儿期体重增长较慢,IGT和2型糖尿病的危险增加 u 糖尿病并发症及其种类与皮质醇分泌增多强相关 u Resperate装置不能降低糖尿病患者的高血压 u 标准的OGTT指标:并不适合预测1型糖尿病 u OGTT评估冠心病患者葡萄糖代谢状态:适宜 u 1型糖尿病妇女:妊娠晚期高血糖预测过期妊娠 u 瞳孔异常预示:将来的糖尿病微血管疾病风险高 u 1型糖尿病患者:大血管并发症发展的预测因素 u 关注前沿试验信息,掌握最新研究动态——有关1型糖尿病的两个最新研究 u 1型糖尿病患者的亲属口服胰岛素预防糖尿病 u 1型糖尿病发病的自然史研究 u 爆发性1型糖尿病的临床特征 u T2DM患者复杂UTI的可预测因素 u LDL颗粒越小,发生GDM的危险越大 u 入狱服刑可改善代谢控制? u 低血压对1型糖尿病患者的肾脏具有保护作用 u 香港大学最新研究:2型糖尿病患者卒中危险方程式的建立和确认 u 视网膜病预测糖尿病患者的心血管死亡率男女有别 u IL-18升高可预测2型糖尿病患者的肾功能不全 u Clycodelin水平与糖尿病视网膜病变进展负相关 u 骨探针试验阴性可明确排除糖尿病足部骨髓炎 u 糖尿病儿童护理干预过程中尤其应关注血糖监测和饮食治疗 u 二甲双胍/Sitagliptin 2型糖尿病患者24小时血糖控制效果好 u 1型糖尿病 强化胰岛素治疗时辅以普兰林肽患者满意度高 u 瑞格列奈可导致 伴有冠脉疾病糖尿病患者心肌缺血预示应丧失 u 治疗糖尿病患者阴道念珠菌感染效果比较:硼酸阴道栓剂>口服氟康唑 u 动物研究表明:水杨酸类抗炎药可抑制糖尿病视网膜病变早期损伤 u 胆固醇摄入量增加与GDM独立相关 u 与ADA、ADIPS相比,WHO的GDM诊断标准更适用 u 孕24周前也可能发生糖耐量受损 u GDM女性产后糖尿病筛查方案中:3年进行一次OGTT费用最低 u 有GDM史女性糖代谢受损的诱发因素 u 发生GDM前,羊水瘦素和胰岛素水平业已升高 u 特异性糖尿病治疗方案比通用疗法更有效 u 糖尿病不影响施行颈动脉支架术患者的结局 u 糖尿病对男性高血压患者左心室舒张功能不利 u 糖尿病患者趾甲变“丑”可能感染了霉菌 u IDSA糖尿病足感染分级系统获验证 u 血清铁蛋白水平升高可独立预测糖尿病的发生 u ApoB可独立预测成年人的心脏代谢风险 u FPG和HbA1c联用可预测糖尿病进展 u 血清锌水平较低与冠心病事件发生率明显相关 u IFG人群5年内发生糖尿病的独立预测因素 u 低脂联素和高甘油三酯水平可导致IMT增厚 u 初始疼痛程度决定度洛西汀疗效 u HbA1c水平与温度阈值升高显著相关 u 高血糖导致血浆内脏脂肪素水平增加 u 慢性高血糖,而非血糖变异性决定HbA1c水平 u 足溃疡治疗结局,与溃疡存在的时间和面积显著相关 u 血清内脏脂肪素与铁代谢参数显著相关 u 痛性糖尿病神经病变中皮肤微血管反应性受损 u 有动脉疾病表现的T2DM患者动脉僵硬度明显升高 u 中国糖尿病患者UA水平随FPG升高而降低 u 皮质醇清除率与胰岛素敏感性显著相关 u T1DM患者认知功能受损远迟于T2DM患者 u sTM水平可预测T2DM的发生 u 应激性高血糖可独立预测心肌梗死后的左室重塑 u 纳入标准过窄,可能会影响临床试验结果的适用性 u HT-足溃疡的辅助治疗新方法 u 数字视网膜像筛查法敏感性和特异性均高 u 蛋白质组学分析可发现糖尿病肾病潜在标记物 u 晚期糖尿病不应再是心脏移植的相对禁忌证 u 早期筛查T2DM:HbA1c优于FPG u HbA1c水平高,需药物治疗的可能性大 u TIDM患者夜间胰高血糖素分泌与健康者并无差别 u 胰岛素治疗后T1DM患者骨保护素水平降低 u FPG水平可独立预测心衰患者入院治疗的发生 u T2DM男性患者易出现性功能减退 u T2DM的最佳预测因素是什么 u 局部缺血和LDL-C升高是CVD的最强预测因素 u 伴顽固性高血压的T2DM患者:原发性醛固酮增多症多见 u 早期诊断GDM的最佳血清标记物:性激素结合球蛋白 u 土耳其一项新研究发现:糖尿病足溃疡病因复杂临床表现多样 u T2DM患者存在HPA高反应性和描述性记忆缺陷 u 糖尿病中易忽视的细菌性肝脓肿 u 第九届欧洲内分泌会议报道: l 胰岛素降低IGF-1的生物活性 l 透析治疗易致糖尿病足溃疡 l ω-3脂肪酸可防治T2DM患者心血管自主神经病变 l 哪些心血管危险因素可预测T2DM患者出现肾功能受损 l 病例报告:肢端肥大症的外科治疗对于一老年女性T2DM患者血糖控制的影响 u 血糖预告可有效预防医源性低血糖 u 抑郁治疗并不利于糖尿病控制 u 肥胖可能与儿童分泌性中耳炎相关 u 糖尿病患者手力低可能导致手功能性残疾 u 糖尿病影响癌症的治疗和预后 u AACE第16届年会暨临床会议略览 l Humalink软件系统提高糖尿病患者治疗的依从性 l 葡萄糖清除率降低导致非糖尿病人群FPG升高 l 表皮症揭示T2DM患者的胰岛素抵抗和分泌 l 治疗DKA慎对ARDS l 纠正低镁血症,应对症状性低血钙 u 自我血糖监测:并非多多益善 u 疾病严重度并不是危重患者发生高血糖的重要决定因素 u 中国代谢综合征患者VitD缺乏的可能性不大 u 新公式可更好地监测糖尿病患者肾功能 u 随视网膜病变恶化,心脏结构和功能变差 u 足溃疡,保守疗法?截肢?有待商榷
http://bbs.tnbz.com 2007-10-20 02:23 PM
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