糖尿病足要早治

绝大部分的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。关键是要减轻足的压力负荷。要根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染等来决定换药的次数和局部用药。如果是神经－缺血性溃疡，一般没有大量渗出，故不宜用吸收性很强的敷料。如合并感染、渗出较多时，敷料选择错误可使创面泡软，病情恶化。对于难以治愈的足溃疡，可采用一些生物制剂或生长因子类药物。

如果血管阻塞不是十分严重，可静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物，如前列地尔、丹参、川芎嗪、肝素、654－2等。有足感染的患者，尤其是有骨髓炎和深部脓肿者，要在监测血糖的基础上，强化胰岛素治疗。要根据细菌培养的结果和药物敏感试验

选用合适的抗生素。表浅组织的感染可给予局部清创和广谱抗生素如头孢霉素加克林达霉素。深部感染也可用上述抗生素，但是在开始时应从静脉给药，同时还需要外科引流，包括切除感染的骨组织和截肢。

难治性溃疡可以采取外科手术治疗。当患者经过各种治疗均不成功，或不截肢将威胁病人生命时，则必须截肢。

高压氧疗法可以提高糖尿病足溃疡的愈合率。因为高压氧可提高新生组织的血管化生，增加胶原的合成，提高中性粒细胞的杀菌作用，
同时还可促进血小板源性因子的合成，该因子有促进伤口愈合作用。