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标题: ★糖尿病患者必须知道的10大饮食误区★
不吃拜糖平
托儿所

★糖尿病患者必须知道的10大饮食误区★

误区1  为了少排尿,因而少饮水

有些糖尿病患者认为多尿是由于喝水过多导致的,因此就采取不饮水或少饮水的办法来减少排尿,其实这种作法是不对的。糖尿病的多尿症状并非是因为体内水分过多,而是血糖多高导致的。糖尿病患者由于中枢神经感受性减弱,体内水分大量丢失,血液浓缩,容易出现高渗现象。高渗现象是很危险的,这是糖尿病非酮症高渗性昏迷的发病原因,死亡率很高。血液浓缩后,血黏度增加,还容易发生心脑血管病,这也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。所以,糖尿病患者不要等口渴饮水,要主动多饮水。



误区2  进食不定时定量,不吃早餐

一些病人控制了饮食总量,但血糖波动还是很大,有时甚至出现低血糖。详细追问其进食情况,原来是每天的就餐时间不一致,或是三餐不定量,还有不少病人常常不吃早餐,或早餐吃牛奶、鸡蛋而不吃主食,以为这是限制热量的好办法。其实,这些做法都是错误的。
不吃早餐者,中晚餐进食量必然增加;进餐不定时定量,必然导致一天内血糖高低不等。长期血糖波动过大,不仅影响药物的选择和治疗效果,而且还会加速糖尿病慢性并发症的发生与发展。
我们提倡糖尿病患者少食多餐,定时定量,避免漏、暴饮暴食或进餐不吃主食,目的就在于保证三餐的热量平衡,避免血糖波动。因而,糖尿病饮食控制不仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量,后者比前者甚至更重要。一日三餐必不可少,餐餐都应有主食,有条件者还可分,就是把三餐分成五次或六次吃,以使每餐摄入的主食量减少,减低餐后血糖的高峰。

误区3  低血糖,忍忍就过去了

糖尿病的早期或治疗过程中都有可能出现低血糖,有些人认为严格控制血糖最为重要,低血糖忍忍就过去了。这种做法千万使不得!低血糖对人体是有害的,尤其是对老年糖尿病患者,低血糖的危害更甚于高血糖:A.低血糖时,体内的升糖激素增加,导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重;B.低血糖可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗死、脑卒中等。如果不及时处理,血糖会继续下降并持续存在,严重者将会导致不可逆的脑损害,甚至在短时间内导致死亡;C.长期反复严重的低血糖发作还可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。所以,一旦出现低血糖,千万不能忍着,必须立即采取措施加以控制。
在有轻度低血糖反应时,可立即给病人饮用糖水,或吃含有糖分的食物,像砂糖、糖果、巧克力等(一般至少给病人食用20~25克),这些糖类很容易吸收,食用后10分钟内即可使血糖上升。如果在15分钟内仍无好转,可再进食一次。若仍无效,应立即送医院治疗。如病人神志已发生改变,要马上送往医院。需要注意的是,用α-糖苷酶抑制剂类药物(如等)治疗的病人如发生低血糖,必须用葡萄糖口服或静脉应用治疗,食用含淀粉的食物不能纠正低血糖。

误区4  节日期间,短期放松饮食要求问题不大

每逢节假日过后,我们就发现许多糖尿病患者存在血糖波动。究其原因,大都是节假日期间暴饮暴食所致。他们认为短期放松一下,对血糖影响不大,这种想法是非常错误的。
在糖尿病的综合治疗方案中,饮食治疗是最基础也是最为重要的一项措施,需要长期坚持。节日期间,千万不要放弃饮食治疗,否则可能导致血糖、尿糖的极大波动,破坏机体的平衡状态。要知道,暴饮暴食会导致急性并发症的发生,甚至造成生命危险。要记住,因为一时失控,最终引来严重后果,将家庭节日的喜庆气氛冲散,是得不偿失的。

误区5  得了糖尿病,不能外出旅游或应酬

有些病友自从患上糖尿病之后,就再也不敢在外进餐了。其实,糖尿病患者完全可以进行正常的外出旅游或社交活动,原则是应保持原有的饮食习惯,尽可能按照饮食平衡的原则选择食物,千万不要有所放松,避免血糖的大幅波动。在外出旅游或应酬时,应提前准备,准确掌握食物的数量,做到心中有数,有意识地减少高能量、高脂肪的食品,进食的数量仍然按照平日吃饭的量就可以了。

误区21  糖尿病孕妇控制饮食会影响胎儿的生长发育

妊娠时,母亲不仅自己需要营养,而且还要为胎儿的生长发育提供营养,所以就有人认为孕妇控制饮食,会直接影响胎儿的正常发育。其实,这是不对的。
与其他类型的糖尿病一样,饮食管理对妊娠期糖尿病的控制也是至关重要的,只是饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同而已。如何均衡饮食、控制血糖,保证母子平安是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。总结起来,有以下几个方面:A.总热量控制不宜过低,按38千卡/公斤体重计算;B.可采用少量多餐进食法,每日三顿正餐,早与午餐之间,与晚餐之间及睡前可少量进食;C.糖尿病孕妇需增加蛋白质入量,以每天每公斤体重1.5克为宜;D.充分保证多种维生素及微量元素的摄入。具体方法可参照本书第三章《糖尿病特殊人群的饮食》。

误区22  糖尿病儿童也要严格进行饮食控制

有许多家长认为,糖尿病儿童也要严格控制饮食。其实不然,因为糖尿病儿童的饮食治疗目的是合理计划饮食,而不是简单限制总热量摄入。
儿童正处于生长发育时期,热量的摄入必须保证生长发育的需要,蛋白质需要量基本上和正常儿童一样。由于95%的糖尿病儿童都是1型糖尿病,都必须注射胰岛素,同时大多数儿童不会控制自己的运动量,有时也不按时进餐,所以他们的饮食不必控制太严格,次一般以5~6为宜,并根据进餐时间和活动量的大小适当调整热量的摄入,特别要注意防止低血糖的发生。家长要教育儿童认识这些问题,上学、外出一定要带一点糖或其他小食品,防止低血糖的发生。具体方法可参照本书第三章《糖尿病特殊人群的饮食》。


误区23  多吃点花生、瓜子没关系

不少人认为花生、瓜子、核桃等坚果多吃点儿没有关系。其实,这也是不对的。坚果脂肪含量高,属于高热量食品,100克花生、核桃约产热500千卡左右,是一般糖尿病患者一日所需总热量的1/3~1/4,随便吃必然会导致血糖升高,所以最好是少吃或不吃。如果一定要吃,吃的时候必须要计算出热量,扣除相应的主食。

误区24  土豆、粉条不是主食,当菜可以随便吃

土豆、粉条可以当随便吃吗?答案是“不可以”。
有些糖尿病病友发现自己已经严格控制了米饭、面条等主食以及肉蛋等副食,可血糖还是控制不理想。仔细询问他们的食谱,结果发现原来他们把土豆和粉条当菜吃,以为这些“菜”不是主食,就可以随便吃。其实,问题就出在这里。实际上,土豆、粉条等都是以淀粉等碳水化合物为主要成分的食物,过量食用必然会导致餐后血糖升高。因此,当我们在吃这些食物时,不论是当主食还是当菜吃,都应该按照食品交换份的原则,减去相应的主食量。

误区25  得了糖尿病身体“虚”了,要多进补冬虫夏草等中药

有些病友得了糖尿病之后比以往瘦了不少,还经常觉得浑身没劲,因此就认为自己是“体虚”了,要多进补,于是就开始吃冬虫夏草、人参、灵芝等补品,可越吃越不舒服。这是怎么回事呢?
中医的食疗和药膳都是有讲究的,同看病下药一样,要因人而异。因为每个人的体质不同,就是得了一样的病,表现也不尽相同,可以是虚证,也可以是实证,可以是热证,也可能是寒证。同样,食品和药物也有各自的寒、热、温、等属性。就拿糖尿病患者来说吧,中医认为消渴的根本病机是阴虚燥热,通常要吃些清补的食品如山药、鸭子等,而冬虫夏草、人参、灵芝等是温热性质的补气补阳之药,吃多了必然会引起体内的阴液更加不足而导致病情加重。


声明:本贴内容引自梁晓春教授新书《改变糖尿病患者一生的饮食计划》,未经允许,不得转载。

[ 本帖最后由 不吃拜糖平 于 2007-8-7 02:31 PM 编辑 ]

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