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瘦型糖尿病患者的饮食调理

　　
　　在临床上，多数糖尿病患者体形偏胖，但也有一部分患者并不胖，甚至属于消瘦型，他们是否就不需要控制饮食呢？答案是当然需要控制。对于消瘦的患者，可适当放宽热量的摄入，但具体饮食仍应按照营养治疗“黄金法则”安排。一般用体重作为衡量热能是否合适的标准。要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等，都会导致体重下降，控制好以后体重就会保持稳定。可请医生进行一次检查，以排除其他器质性疾病。
　　营养治疗方案：在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质。热能可以按照30千卡～35千卡/千克体重计算，蛋白质按1.2克～1.5克/千克体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物，但要避免摄入过多的脂肪。补充充足的维生素和铁质，动物类食品与植物类食品同时选用，可促进铁质的吸收利用。还要少量多餐，以保证设计的膳食量能够充分摄入。一旦体重恢复正常要相应调整饮食，以保证标准体重。
　　食谱举例(含铁30毫克，热能2000千卡，蛋白质90克)：
　　早餐：蒸饼50克，煮鸡蛋1枚，肉松(或酱肉)20克，牛奶1袋。在上午9：30～10：30时可加餐，食用咸面包片1片。
　　午餐：番茄炖牛肉(牛肉100克，油10克)，肉丝炒芹菜(肉丝50克，芹菜100克，油5克)，白菜汤（白菜50克，油2克），米饭100克。下午4：00时，可加苹果1个。
　　晚餐：两样加配(猪肝50克，肉片50克，油菜50克，油10克)，西红柿黄瓜拼盘(西红柿100克，黄瓜50克)，冬瓜汤(冬瓜100克，油2克)，馒头100克。睡前半小时，可加牛奶1袋。
　　消瘦的糖尿病患者不可随意增加饮食，要有选择地增加蛋白质的摄入量，同时将血糖、血脂、血压控制在理想的水平上。
　　
　　食物的选择
　　
　　谷类食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要来源。食用荞麦面、二合面(玉米和黄豆面)、三合面(玉米、黄豆面、白面)，人体血糖升高的速度会低于食用精米和白面，因而可作为糖尿病患者的主食长期食用。
　　禽肉类、蛋、乳、豆制品类，以选用瘦肉、鱼虾及豆制品为佳。肥肉、动物内脏富含饱和脂肪酸和胆固醇，应尽量少食。
　　乳类制品除富含蛋白质、脂肪和碳水化合物外，还含有丰富的矿物质和维生素，尤其是钙的含量很高，提倡经常食用。
　　蔬菜一般含热量很低，主要提供维生素、无机盐、各种微量元素和粗纤维。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花叶类含蛋白质、脂肪、碳水化合物很少，有时可作为充饥食物和加餐食品。而根茎菜含有大量碳水化合物，应限量选用。大量摄入蔬菜可以增加肠道的蠕动，在一定意义上有通便的作用。
　　水果类中的蛋白质、脂肪含量较少，糖类、纤维素、果胶等含量比较多。纤维素和果胶对人体没有多大营养，但有重要的助消化作用。水果比其他食物中含有更多的维生素Ｃ和胡萝卜素。不过，由于水果含糖量较高，最好放在两餐之间或临睡前作为加餐食用，同时还要减少主食的摄入量。
　　烹调时，尽量用植物油代替动物油，以减少饱和脂肪酸的摄入。花生和核桃中含谷氨酸和精氨酸较多，这些成分可以刺激胰岛素的分泌。
　　糖尿病患者以少饮和不饮酒为宜。如病情稳定，可适量饮用一些葡萄酒，因为这些酒有促进胰岛素分泌的维生素B6，对糖尿病的治疗有利。
　　
　　禁忌食品
　　
　　对糖尿病患者来说，白糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、饴糖以及糖果等各种糖类，均为禁忌食品。而各种糕点、蜜饯、果汁等含糖量较高的食物也以不吃为宜。因何将糖类视作洪水猛兽？理由是糖类会使血糖迅速升高。
　　此外，炼乳、汽水不宜经常食用，只可作为调剂口味的佐餐食品。含热量较高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜经常食用。含糖量较高的食物如粉丝、红薯、土豆、芋头、玉米、菱角、栗子、毛豆等自然是少吃或者不吃。尽量不吃助热生火、伤阴食物，如狗肉、驴肉、鹿肉、带鱼、螃蟹、蚶子、羊肉等。蔬菜中的韭菜、香菇、芹菜、茴香等，在合并有皮肤感染时更应限制食用。各种油煎、油炸、油酥食物以及猪油、鸡皮、鸭皮应少吃或不吃。

http://bbs.tnbz.com 2006-1-8 10:39 PM

糖尿病人的饮食

sunday

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发表于 2006-1-8 11:13 PM 资料个人空间短消息加为好友

糖尿病人的饮食

　　对糖尿病的治疗以饮食治疗为最基本的治疗方法，如果控制得好可以过正常人的生活，所以，糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点：
　　适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）250克～300克；轻体力劳动者每天350克～400克；重体力劳动者每天450克～550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲子、粉条、粉皮等，如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖（＋）减少后，也可适当增加主食25克～50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。
　　控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，订出自己较理想的食谱。
　　糖尿病人每天进餐的时间、数量应保持一定的稳定性，尽量不吃零食，戒烟、忌酒。
　　食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。
　　严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。据测定：香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等；甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。
　　宜食五谷杂粮：粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B族、多种微量元素及食物纤维。糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
　　宜食豆类及豆制品：豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，具有降低血清胆固醇及甘油三酯的作用。
　　宜食苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜：这些食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用，是糖尿病人理想的食物。
　　宜食海带、木耳、鱼等食物。
　　
　　糖尿病饮食治疗原则：
　　1. 定时定量。
　　2.少食多餐。目的是使胰岛素均匀分泌，减轻胰岛细胞的负担，避免两餐之间的饥饿感，防止低血糖现象的发生。
　　3.低盐饮食。每日用盐控制在5克以下。另外，每１０毫升酱油中含盐2克，需注意。
　　4.低脂肪膳食。尤其是避免摄入动物脂肪和煎炸食品，如：肥肉、肉皮。
　　
　　烹调方式：
　　1．避免煎、炒、烹、炸。
　　2．以蒸、煮、烩、炖为主。
　　3．避免浓油赤酱，以清淡为主。
　　膳食举例：
　　早点：7：00～7：15 AM
　　1.牛奶或豆浆250毫升。
　　2.白煮蛋1只。
　　3.主食：以粗粮为主或面食50克~75克（干性食物）。
　　4.拌蔬菜：150克(如黄瓜、芹菜等)。
　　加餐：9：30～10：00AM
　　1.番茄、黄瓜。
　　2.若餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下，可换成柚子、草莓、猕猴桃或西瓜，但摄入量应控制在100克以下。
　　午餐：11：30～12：00AM
　　1.主食：75克~100克。
　　2.肉类：100克。以鱼、虾、禽类为主，畜肉类（瘦肉）为辅。
　　3.蔬菜：200克。以富含粗纤维的蔬菜为主。
　　注意：应少食山芋、土豆、芋艿、慈姑、粉丝、粉条等淀粉含量高的食物。
　　加餐：2：30～3：00PM
　　同上午加餐。
　　晚餐：5：00～5：30PM
　　与午餐相似，食物品种可以更换，但食物总量不可变。

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