运动处方的“一、三、五、七”

“运动处方”是用处方的形式规定适当的运动种类、时间、频率、并指出运动中的注意事项, 以便有计划地经常性锻炼, 达到健身或治疗的目的。2型糖尿病患者的运动处方最好由专业的运动医师量身定做。

通常，2型糖尿病的运动形式应根据个人生活习惯、社会经济背景、居住环境以及糖尿病病情，因人而宜,酌情选择。以大肌肉群、规律性的有氧运动为佳，如快走、慢跑、游泳、骑脚踏车等，避免过度激烈紧张的剧烈运动。若体重较重，则适合骑脚踏车、游泳等，以免下肢负荷过重。
   
运动时间“一、三”：每次餐后1小时运动 30 分钟。2型糖尿病的糖代谢紊乱是以餐后血糖显著升高为主要特点，而大型临床试验UKPD 证实餐后的高血糖状态是促进慢性并发症发展的关键因素，因此运动要与饮食、药物等治疗相互协调, 一般餐后1小时运动效果最佳。运动从最初的5～10 分钟, 随着运动能力逐步增加, 有效运动不少于30 分钟，达到降低血糖的效果。

运动频率“五”：每周至少运动5次，以增加热量消耗并且减重。要遵循循序渐进、持之以恒的原则，对于身体许可的, 尤其是肥胖的2型糖尿病患者,应该坚持每天运动1 次。研究发现, 如果运动间歇超过3～4 天, 已经获得的胰岛素敏感性会降低, 则运动效果及积累作用就会减少。

运动强度“七”：
   2型糖尿病患者通常比非糖尿病的个体相比运动能力降低，因此原则上要求糖尿病患者年龄大于40 岁、病程超过10 年、有心血管病症状与体征应当通过运动试验获得靶强度，建议开始训练时的运动强度应在一个较为舒适的水平，并且应该随着耐力的提高审慎的逐步增加
  ，防止运动导致的心血管意外发生。实践中常用靶心率来反应运动强度的指标，约为最大心跳率的60%-70%，简易法:运动中达到的脉率=170-患者年龄。如一个60岁的2型糖尿病患者，在不合并其他心血管疾病，身体素质良好的情况下，运动中应该达到的靶脉率为110次/分，如果达不到这个标准，就应该适当提高运动强度达到降低血糖的目的，如果超过这个标准，则应适当降低运动强度防止运动导致的心血管意外发生。

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