有了DM后，自问对糖尿病的一些知识有了相当的了解，但一直有几个问题不明白，请教各位：
１、Ⅱ型如用药可以控制，但考虑到副作用、经济等，一直打预混胰岛素，请问相对于用药，注射胰岛素有什么不足或副作用（什么低血糖、体重增加我认为不是）？
２、糖尿病人多食多运动（标准体重为准）与少食少运动相比，谁好？贴子上有人大运动量活动改善了胰岛功能，理论上说的通吗？
３、初始病人注射胰岛素后，通过什么指标测定后可不用注胰岛素 和用药，只饮食控制＋运动即可？

1.Ⅱ型用药应根据患者的身高/体重、自身的胰岛功能来决定，身体肥胖、有胰岛素抵抗的人就不宜注射胰岛素。
      2.饮食与运动应该适量，多食多运动与少食少运动都不好。
      3.一般讲胰岛素每天注射量在20U左右，可以改用口服药，通过饮食控制＋运动，空腹血糖控制在6mmol/L以下、餐后二小时血糖控制在8mmol/L以下，就可以不用药。

俞老，你好，我从丁香园看到说的是：‘胰岛素用量在40u以下可改为药物控制，当然20u左右更好’，我现在是药物控制，控制的还不错，原来我就是用短效胰岛素30u多一点。

２、糖尿病人多食多运动（标准体重为准）与少食少运动相比，谁好？贴子上有人大运动量活动改善了胰岛功能，理论上说的通吗？____ 掌握饮食量一般应遵循下述原则:

标准体重（kg)=身高(cm)-105。实际体重高于标准体重的20%为肥胖，低于20%为消瘦。

计算每日所需的总热量=标准体重（kg)*30(注：肥胖者*25，消瘦者*35）

每日所需三大营养物质的量：碳水化合物（g)=(总热量*60%）/4；蛋白质（g)=(总热量*15%）/4或按每千克标准体重1g(肾病除外）；脂肪（g)=（总热量*25%）/9

举例：患者，45岁，身高1.65cm，体重63kg,轻体力劳动。折算具体食谱，该患者日进食谷类主食300 (6两），肉100g(2两），牛奶250g(半斤），鸡蛋1个，植物油20g（2小匙）青菜500-1000g（1-2斤）或更多，按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐中，这样即可满足1天的热量需求和三大营养物质的比例。

你好，我老伴胰岛功能基本衰竭，现在每天注射30R早24U、晚18U，全天用量为42U。