左氧氟沙星可导致血糖和肝功异常等[转贴]

左氧氟沙星可导致血糖和肝功异常
　　
　　据加拿大药物不良反应公报2007年第1期报告称，自1997年1月1日至2006年6月30日，加拿大卫生部收到22份怀疑与左氧氟沙星有关的血糖代谢障碍的报告。其中所描述的血糖代谢障碍不良反应(ARs)包括1例糖尿病、2例高血糖症、16例低血糖症和3例高血糖与低血糖并存病例。大多数报告的血糖代谢障碍所涉及的病例存在糖尿病(68％)，平均年龄是71岁(26～92岁)。
　　在上述时期，加拿大卫生部同时收到44份怀疑与左氧氟沙星有关的肝胆系统异常的报告，其中5例肝衰竭、9例肝炎、1例肝肾综合征。这15例肝损害中有5例是致命的，其余29例包括肝酶增高、胆汁郁积性肝炎和黄疸等。
　　来源：《中国医学论坛报》
　　
　　血清皮质醇水平与糖尿病并发症相关
　　
　　意大利学者对170例2型糖尿病患者及71例年龄、性别和体重指数(BMI)相匹配的非糖尿病对照者进行了分析，发现出现糖尿病慢性并发症的患者，其24小时尿液游离皮质醇水平和中午12：00血浆皮质醇水平显著高于无慢性并发症的糖尿病患者及非糖尿病者。
　　研究显示，患者中午12：00血浆皮质醇水平、性别、糖尿病病程和糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症显著相关。
　　来源：Diabetes Care
　　
　　一些降压药物可增加糖尿病的危险性
　　
　　芝加哥Rush大学医学中心预防医学系的研究者Dr．WilliamE1liott认为：不同类型的降压药物对人们发展为糖尿病的作用各不相同。在本研究中，Elliott和他的同事Peter Meyer总结了22个临床试验，这些试验共包括超过4．3万例患者。每个试验的参试者都长期接受了各种降压药物或者安慰剂。在试验开始前，这些患者有高血压但是没有糖尿病。
　　Elliott指出，在美国治疗高血压的传统药物是利尿剂和β受体阻滞剂，这两种药物与糖尿病密切相关，两种新药——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素ll受体拮抗剂(ARB)类药物则与糖尿病的相关性最小，位于中间的是钙离子通道阻滞剂。他还指出，服用利尿剂和p受体阻滞剂增加患糖尿病的危险性依赖于一定的因素，其中包括服药的时间、体重、糖尿病家族史、最近是否有体重增加以及一些其他因素。
　　来源：糖尿病专业信息网
　　
　　糖尿病可以导致肾结石的发病率增加
　　
　　最近研究表明，肾结石的发病率在美国及全世界均呈上升趋势，明尼苏达州Rochester的Mayo医疗中心的数据显示，糖尿病可能是肾结石的危险因素，尤其是对于尿酸组成的肾结石来说。
　　Dr．John C．Lieske和他的助手研究了1980年到1999年期间诊断为肾结石的所有印第安人，共有3561名患者；另外还有相同数量、年龄和性别方面相似的无肾结石者。研究者同时也检查了有糖尿病、高血压和肥胖的患者，发现在考虑到年龄、病程、高血压和肥胖等因素的情况下，糖尿病与肾结石的发生有显著的相关性。
　　来源：American Journal of Kidney Disease
　　
　　糖尿病合并贫血：微血管疾病的标志物
　　
　　贫血可常见于糖尿病患者中，这主要是由于这一人群中慢性肾脏疾病的高负荷。糖尿病患者与其他原因导致的。肾脏疾病的患者相比，其贫血更常见、发生更早。
　　贫血在糖尿病患者中的风险增加，可能反映了肾小管间质与糖尿病肾病相关的变化，它破坏了正常造血功能所必需的间质成纤维细胞、毛细血管、小管细胞之间微妙的相互作用。尤其是肾脏促红细胞生成素解偶联血红蛋白浓度，可能是发展为贫血的关键因素。系统性炎症、功能性补血缺乏、促红细胞生成素抵抗、红细胞存活率降低，也促进了肾脏失代偿时的贫血。虽然贫血可以被看作肾脏损害的标志，但减少的血红蛋白水平也提示糖尿病患者微血管并发症、心血管疾病和死亡率的危险增加。