妈妈使用胰岛素有三个多月了，得病有四五年了，之前一直用药来维持，现在打诺和灵50R早晚各30个单位，也一直控制饮食加运动，可是空腹血糖还是12点多，有的医生说是因为妈妈吃了很多年的药，身体具有抗药性了所以一直不下，说要调一年的时间，是这样吗？一直打也不下，以后能下来吗？

睡前血糖和凌晨12：00以及3：00的血糖多少呢？

“医生说是因为妈妈吃了很多年的药，身体具有抗药性了所以一直不下，说要调一年的时间”------这是个什么医生呢？！注射胰岛素只要剂量合理，血糖马上会控制好的。
      不知你妈妈现在身高体重为多少？现在每天50R/60U剂量很大了，注射胰岛素量用得少了血糖会偏高，量用得多了会发生低血糖，低血糖过后血糖会反弹升高，你妈妈必须监测空腹、早餐后二小时、午餐前、午餐后二小时、晚餐前、晚餐后二小时、睡前和凌晨二时的八次血糖，以判断胰岛素是用得少了还是多了，再来调整胰岛素的注射量，控制好血糖。

妈妈一天血糖如下：
早晨空腹饭前：12.5
早晨饭后：14.3
中午空腹饭前：13.1
中午饭后：15.4
晚饭空腹饭前：11.9
晚饭后：14.9
睡前：13.8
凌晨三点：12.8

真不知道该怎么办了，是不是用诺和灵50R不好使啊，能不能换成诺和锐，换后能见效吗？
妈妈现在年龄48岁，身高1.56米，体重80公斤，偏胖。
现在的剂量：上午32　下午30　诺和灵50R　　62U

很难想象。

该怎么办啊,是不是没有其他的办法了啊

减肥是重中之重
因为肥胖体质对胰岛素不敏感。

你可以换用诺和锐，一天3次注射，如果还是不行，就要用3R1N的强化治疗方案了。
另外，加服罗格列酮或吡格列酮可以改善胰岛素抵抗症状。

3R1N的强化治疗方案
这是什么方案啊,不太懂

如果打诺和锐,三次打,根据妈妈的身高体重,每次打多少呢?

就是每天3餐打短效胰岛素，就是R型胰岛素，入睡前打中效胰岛素，就是N型胰岛素，一共4次，分别是RRRN，所以叫3R1N
具体怎么打，你可以咨询你的医生。

如果你准备打诺和锐，可以自己从8个单位开始，如果餐后比较高，就在下次注射的时候再以2个单位递加，直到血糖比较满意为止。