http://www.37c.com.cn/AK/200512/AK61050051201125501.shtml
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临床人员发现糖尿病患者的肺功能可能在疾病被确诊之前几年就已经开始降低,这使得他们推测胰岛素抵抗导致了这些患者的肺功能低下。
虽然胰岛素抵抗导致肺功能低下的机制有待阐明,但有研究提示参与胰岛素抵抗和葡萄糖耐受机制通路的两种激素:leptin(瘦素)和resistin(抵抗素)可能影响了肺动力和呼吸道炎症的产生,augustolitonjua解释说,他来自哈佛医学院brighamandwomen医院。
越来越多有关胰岛素抵抗的研究渐渐阐明了其中复杂的机制,象我们的流行病学发现的机制也将会越来越明显。据多项横断面研究的结果发现,糖尿病患者的肺功能比正常健康人的肺功能低下,这导致研究者分析糖尿病患者的肺功能为什么下降的较快。
他们在352例糖尿病患者和352位健康对照者中进行了一项巢式病例对照研究,对糖尿病患者在确诊前、确诊时和确诊后随访期间时的肺功能进行检测。
三次检测结果显示糖尿病患者的第1秒钟用力呼气容积(fev1)和用力肺活量(fvc)均比正常对照者更低。然而,多元线性回归分析表明,在两组fev1或fvc长时间变化之间并无差异。
与不会发生糖尿病的正常个体相比,易于发生糖尿病的患者在确诊前几年其肺功能就已经比较低下。而这种肺功能低下在糖尿病确诊之后仍然存在,作者总结说。
他们推测胰岛素抵抗的机制可能导致了易患人群的最佳肺功能的低下,或者导致了早期肺功能降低。